整体护理在直肠癌患者术后患者中的应用效果分析

整体护理在直肠癌患者术后患者中的应用效果分析

田冬梅

黑龙江省农垦总局总医院 黑龙江哈尔滨 150088

摘要：目的：探析整体护理在直肠癌患者术后患者中的应用效果。方法：以2019年1月-2020年10月我院80例直肠癌患者作为分析对象,依据护理方法差异，分为两组（常规护理对照组、整体护理观察组 ），各40。对比术后恢复指标，包括肠蠕动恢复时间、引流管拔除时间、下床活动时间以及住院时间。结果：观察组肠蠕动恢复时间（31.22±3.18）h、引流管拔除时间（6.66±1.24）d、下床活动时间（ 4.12±0.80）d、住院时间（7.28±0.55）d相较对照组（38.15±4.91）h、（8.77±1.62）d、（7.84±1.16）d、（10.18±0.56）d明显更短，，组间数据对比存在明显差异（p＜0.05）。结论：针对直肠癌患者，在护理方法上应用整体护理，实施效果显著，有助于促使患者快速康复，相较于常规护理更有应用优势。

关键词：整体护理；直肠癌；术后；恢复时间

直肠癌作为临床常见消化系统恶性肿瘤，手术是其主要治疗手段。现阶段对直肠癌患者常采用腹腔镜治疗方法，其具有创伤小的优势，相较于常规治疗其术后恢复更快，患者住院时间更短，在临床上得到了广泛应用。但手术治疗本质上属于有创治疗方法，在患者术后给予优质护理干预尤为关键。整体护理强调护理工作的全面性和系统性，将其运用在直肠癌患者术后护理中，能够加快患者恢复速度，减小手术创伤。基于此，以直肠癌患者为例，探析整体护理的干预实施价值，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

以2019年1月-2020年10月我院80例直肠癌患者为对象，所有患者都采取手术治疗，根据术后护理方法不同划分常规护理对照组和整体护理观察组。对照组男性 20例，女性20例，平均年龄（58.07±6.21）岁；观察组男性21例，女性19例，平均年龄（58.9±6.09）岁。所有患者基本信息（年龄、性别）对比未出现明显区别（p＞0.05），具有研究可比性。

纳入标准：病理检查确诊为直肠癌且接受手术治疗；临床资料完整；对此次研究知情同意且愿意配合，签署知情同意书。

排除标准：出现远处肿瘤转移；合并有精神疾病依从性较差；不具备手术治疗指征。

1.2方法

①体位护理：术后患者回到病房后让患者保持去枕仰卧位，术后12h让患者保持头高脚底卧位，等到患者清醒以后可以改为半卧位，为引流和呼吸提供方便，减轻患者痛感。②生命体征监测：密切观察患者体温、心率、血压，注意患者引流液的性状和颜色。对患者的引流管进行妥善固定并且保持引流管的通畅，护理人员可以定期对引流管进行挤压，当患者引流量出现明显减少以后，还需要及时拔除引流管。针对留置导尿管的患者，需要对尿道口做好清洁工作，同时对膀胱进行定期冲洗，对泌尿系统感染进行预防。③饮食护理：在患者肛门排气以后给予患者少量的水以及流质食物，在患者肠蠕动恢复以后，可以指导患者自主进食少量清淡的流质食物。之后依据患者恢复情况让患者逐步进食半流质食物和普通食物。④预见性护理：对并发症发生风险较高的患者实施预见性护理，当患者出现护理困难、胸痛以后，护理人员可以按照医嘱在患者气肿部位斜插入12号针头，避免患者因为皮下气肿的加深导致窒息发生。当患者出现血压下降以及面色苍白以后，还需要及时向医师进行汇报，并立即进行止血和输血的处理^[1]。

1.3观察指标

记录患者肠蠕动恢复时间、引流管拔除时间、下床活动时间以及住院时间。

1.4统计学意义

以SPSS23.0分析资料，计量资料=（x±s），t检验。p＜0.05提示组间数据之间存在对比价值。

2结果

观察组肠蠕动恢复时间、引流管拔除时间、下床活动时间以及住院时间相较对照组明显更短（p＜0.05），见表1。

表1 比较两组术后恢复时间（x±s）

3讨论

直肠癌作为发病率较高的消化系统恶性肿瘤，该病的产生和患者不良饮食习惯、遗传、盆腔放射治疗、大肠腺瘤以及慢性结肠炎有关。有临床报道表明，对接受直肠癌根治术的患者采取优质护理干预，能够帮助患者规避并发症，加快患者术后恢复。整体护理作为现代护理理念下的新型护理模式，其强调以患者为中心，实施全面、系统护理干预，目前在临床上得到了广泛应用且取得良好实施效果。整体护理能够通过对影响患者预后因素的评估，为患者制定出针对性的护理方案，从而强化护理效果^[2]。

此次研究对观察组患者应用整体护理，相较于实施常规护理的对照组患者，其术后整体恢复效果明显更优，各项指标数据存在明显差异（p＜0.05）。提示整体护理有助于直肠癌患者术后快速恢复，缩短患者治疗时间。分析原因主要是因为术后整体护理中通过对患者生命体征的监测，掌握患者术后恢复状态并实施针对性护理干预，为患者术后恢复奠定基础。体位护理能够减轻患者症状和痛苦，对有关并发症进行预防，消除术后不利于恢复的风险因素。饮食护理能够为患者提供充足的营养支持，加快恢复速度。此次研究还对并发症风险因素过高的患者实施预见性护理，能够进一步保障患者术后安全，全面提升恢复速度^[3]。

综上所述，针对直肠癌患者，在术后应用整体护理有助于加快患者恢复速度，减轻手术创伤，保证治疗效果，具有临床推广应用价值。

参考文献：

[1]王青青,郑爽.多元化护理干预在结直肠癌腹腔镜治疗患者中的应用效果[J].现代医药卫生,2020,37(01):147-149.

[2]张琳,刘俊.结直肠肿瘤患者围手术期护理中护理干预的临床应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):134+137.

[3]王会林.手术室整体护理用于腹腔镜结直肠癌根治术的效果观察[J].山东医学高等专科学校学报,2020,42(02):149-150.