“无痛分娩”让分娩更轻松

“无痛分娩”让分娩更轻松

黄娟

蓬安县妇幼保健计划生育服务中心 四川南充 637800

对于许多的准妈妈来讲，怀孕是一种甜蜜的负担，对新生命的到来都充满了期待。但是，当面临分娩大关的时候，选择哪些中分娩方式又成为了一大难题。自然分娩虽然对自己与宝宝都比较较好，可想到生产时的疼痛，又会产生恐惧，害怕自己无法抗住。因此，临床上出现一种“无痛分娩”方式，这是一种可以减轻孕妇在分娩过程中疼痛的手段。那么什么是无痛分娩？无痛分娩真的不同吗？无痛分娩安全吗？大家在对无痛分娩好奇的同时由透着担心。那么今天就为大家科普一下无痛分娩。

1什么是无痛分娩？

无痛分娩最先在国外临床产科中应用，距今大约已经有100多年的历史，目前已经在临床上普遍应用。有相关资料显示，美国临床上进行和分娩镇痛率的占比超过85%，英国超过90%；中国临床产科中选择自然分娩的孕妇大约有30%-40%的采用无痛分娩。无痛分娩技术在医学上叫做“分娩镇痛”，指的是在保证孕妇与胎儿安全的前提下，由麻醉医师在孕妇的脊柱硬膜外腔注射适量的麻醉剂，以此来阻断孕妇腰部以下的痛觉神经传导，有助于减轻孕妇的分娩痛苦；同时，该方式也不会对孕妇的运动造成任何影响，能让孕妇在清醒状态下，积极主动的完成整个分娩过程。除此之外，无痛分娩还能够对孕妇的子宫与胎盘血管、胎儿供养起到改善作用，以防孕妇的子宫收缩出现失调的情况，具有安全系数高、操作简便、效果显著等诸多优点。

2 无痛分娩真的不痛吗

由于每个人都存在个体差异化，所以每个人对疼痛的感受也有所不同。无痛分娩则是通过将孕妇不可忍受的产痛降到最低，使其能够忍受的程度，而不是完全无任何疼痛感。因镇痛用于孕妇产程中的一定时期，并不是从生产开始就使用，所以孕妇在生产全过程并不是完成不会感受到疼痛。若是按照0分-10分对疼痛程度进行分级：（1）无痛：0分；（2）轻度疼痛：1分-3分；（3）中度疼痛：4分-6分；（4）中度疼痛：7分-9分；（5）重度疼痛：10分。而无痛分娩则能将孕妇的产痛控制在3分-4分以下。

3 无痛分娩安全吗？

无痛分娩已经是一项安全、成熟的技术，其最高原则为维护母亲与胎儿的安全。在对孕妇进行镇痛分娩时所应用的药物浓度极低，与剖宫产术相对，前者的浓度只有后者的1/10-1/5。且药物是直接注入到椎管内，不会注入到静脉，因此当药物被母体吸入后，几乎不会到达母亲体循环，同时通过胎盘进入到胎儿体内的药物极少，所以不会对胎儿造成任何不良的影响，孕妇产后也可以立即进行母乳喂养。除此之外，孕妇注射了麻药镇痛后，也不会对孕妇的自主宫缩造成影响，反而会提高孕妇的分娩安全系数。

4 无痛分娩的全过程

确定进入产程即可做无痛分娩。用最细小的针作局麻，孕妇会出现胀、木的感觉，此时孕妇只要充分配合麻醉医生的要求便可。向孕妇注射剖宫产麻醉药物浓度的十分之一后；二十分钟左右便能达到最佳效果，此时产妇可能会出现轻微的疼痛感，甚至少数孕妇不会产生疼，这主要与孕妇的分娩时间、产道情况以及胎儿大小、胎儿位置、产力情况等多种因素有关。此外，采用无痛分娩技术，能降低孕妇侧切、产道损伤的几率，减少胎儿发生缺氧的风险；且预留的硬膜外导管在危机时刻，转为剖宫产术进行分娩的时候，还可以直接对孕妇实施麻醉，是保障母婴安全的“救命管”，大大提高分娩过程母婴的安全性。

5 无痛分娩的好处

5.1可以减轻孕妇的疼痛

无痛分娩目前已经在临床上广泛应用，具有较高的安全性，它不仅可以不再让孕妇经历长达几个小时所带来的疼痛折磨，减少孕妇对分娩时的恐惧感与产后疲劳；同时还能让孕妇在最长时间的第一产程中得到充分的休息，为第二产程保留体力，使孕妇有足够力量完成分娩。

5.2安全系数高，副作用少

经过100多年的使用历史，以及科学家们的诸多研究证实，无痛分娩对孕妇与胎儿都非常安全的。与其担心无痛分娩对胎儿的影响，还不如担心剖腹对胎儿的影响，因为剖宫产手术的麻醉剂量是无痛分娩的5-10倍。而无痛分娩的麻醉液进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微，对胎儿几乎也不会造成什么影响。有资料显示，当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以，无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。

5.3不影响孕妇的活动

无痛分娩不会带来运动阻滞，实施后孕妇还是可以该吃吃，该睡睡，可下地行走，自由活动。破羊水未破的时候可以在产房里走走，舒缓一下紧张的情绪。同时无痛分娩也并不是每个人都可以接受的。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症者的不可以采用；有凝血功能异常，绝对不可以使用该种方法。对于妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史者，可在临床医生的建议下，由医师决定。

结论：通常情况下我们所说的“无痛分娩”，在医学上称之为“分娩镇痛”，指的是采用各种不同的方法来减轻孕妇在分娩时候的疼痛。并在维护母婴安全的原则下，通过正确合理的用药，不影响孕妇的子宫规律收缩，以此来阻断孕妇分娩时的痛觉神经传递，达到避免或减经孕妇的分娩痛苦目的。