探讨预见性护理在支气管哮喘护理效果的影响研究

探讨预见性护理在支气管哮喘护理效果的影响研究

苏彩莲 詹清清 通讯作者

龙岩市第一医院 福建 龙岩 364000

【摘要】目的：探讨预见性护理在支气管哮喘护理效果的影响。方法：取90例支气管哮喘患者，对照组为常规护理，观察组为预见性护理，比较患者总有效率和肺功能。结果：和对照组相比，观察组总有效率较高（95.56%）、肺功能较佳，组间数据有意义（P＜0.05）。结论：在支气管哮喘患者中，预见性护理模式的运用，可有效提高疾病治疗效果，增强机体肺功能，改善预后效果，值得推广。

【关键词】预见性护理；支气管哮喘；总有效率；肺功能

支气管哮喘是呼吸系统常见病，是由遗传、感染和食物过敏、药物刺激等诸多诱因导致气道慢性炎症反应，出现呼吸急促、喘息、胸闷胸痛等症。和其他呼吸系统病相比，该病呈现反复发作、病程长等特点，若未及时救治会进展为肺水肿、呼吸衰竭和细菌感染等状状况，危及生命。随着医疗技术的逐步成熟，支气管哮喘仍未存在根治疗法，而是借助药物治疗、护理干预联合模式，增强治疗效果，提高生活质量^[1]。取90例支气管哮喘患者，明确预见性护理的效果。报道如下：

1. 资料与方法

1. 1. 基本资料

取90例支气管哮喘患者，课题调研时间2018年11月-2020年12月，以抛硬币法纳入对照组、观察组，各组45例。男女比49:41；年龄均值（57.95±7.09）岁、病程均值（1.71±2.05）年。组间数据无意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

对照组为常规护理，观察组为预见性护理，具体为：

1. 心理护理。支气管哮喘是慢性病的代表，以反复发作的特性诱发机体负面情绪，如恐慌、易怒等，极大程度上影响日常工作和生活。为杜绝此状况，入院时应及时做好患者情绪关怀、疏导等工作，耐心聆听其心声，酌情明确精神状态和情绪波动是影响哮喘发作的高危因素，告知患者时刻保证情绪稳定乐观，预防过度激动，提高治疗信心。

2. 远离过敏源。诸多情况下，特定变应原是引起支气管哮喘反复发作的根本诱因。即在对症治疗过程中，详细把控躯体状况，杜绝过敏源；早晚各通风1次，约15-20min/次，保持空气畅通，预防交叉感染；禁止使用毛毯、羽绒被等，若为花粉过敏应杜绝放置开花类植物，禁止使用杀虫剂、空气清新剂等^[2]。

3. 饮食护理。落实清淡、足热量、易消化类饮食原则，及时补充抗氧化成分，如维生素C族和E族、β胡萝卜素等；保证营养摄入均衡，科学摄入新鲜蔬果、食用菌等，既可强化躯体免疫力，还可预防哮喘；禁食辛辣、生冷及变态反应类食物，如鱼虾蟹等。

4. 哮喘及并发症预防。全方位掌握患者病情状况，若表现为鼻咽眼发痒、打喷嚏、胸部窒息感等状况，证明处于哮喘发作前期，告知患者杜绝情绪波动，终止各项活动。在此期间，若表现为胸痛或呼吸困难，警惕气胸；表现为发热或分泌物增多，警惕感染，辅之血氧饱和度的测定，若PaO₂＜8kPa、PaCO₂＞6.67kPa，证明机体面临呼吸衰竭，应立即救治^[3]。

5. 出院指导。准确掌握机体状况，探明哮喘发作的根本诱因。例如：杜绝剧烈运动、精神刺激；禁止接触冷空气、刺激性气体和过敏性食物；待病情好转时，酌情施行运动锻炼和耐寒锻炼，强化机体抵抗力。

1. 3. 观察指标

（1）比较患者总有效率。显效：表明哮喘症状、体征表现消退；有效：表明哮喘症状、体征表现好转；无效：表明哮喘症状、体征表现无变化或加重。总有效率为显效率和有效率之和^[4]。

（2）比较患者肺功能。涉及PEF（最大呼气流量）、FVC（用力肺活量）、FEV1（一秒用力呼气容积）。

1. 4. 统计学方法

本课题施行SPSS 23.0处理。肺功能以 表示、 检验；总有效率以 表示、 检验。P＜0.05证明数据比较有意义。

2. 结果

2.1 比较患者总有效率

对照组总有效率低于观察组，即82.22%＜95.56%，组间数据有意义（P＜0.05），见表1。

表1比较患者总有效率[n、%]

2.2 比较患者肺功能

观察组肺功能明显优于对照组，组间数据有意义（P＜0.05），见表2。

表2比较患者肺功能[]

3. 讨论

随着环境污染的日渐加重，支气管哮喘发病率明显增多，和健康宣教不到位、生活及饮食习惯变化、老龄化等因素密切相关。作为难根治性呼吸系统病症，发病后患者常表现胸闷胸痛、呼吸急促等症，联合药物干预治疗，可阻断疾病发作，增强生活质量。但在此期间，患者会因服药依从度低下、医学知识不足等原因，影响整体疗效，配合科学性护理措施的施行，从源头上杜绝此问题。和常规护理比较，预见性护理是全方位掌握患者躯体状况为导向，通过预知护理风险为前提施行针对性护理，既可远离过敏源、风险因素，还可增强治疗效果^[5]。

总之，在支气管哮喘患者中，预见性护理模式的运用，可有效提高疾病治疗效果，增强机体肺功能，改善预后效果，值得推广。

参考文献：

[1]董贺凤.预见性护理在支气管哮喘患儿中的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(26):4975-4977.

[2]范晓春.预见性护理在小儿支气管哮喘雾化护理中的应用及对QOL评分的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(18):165-166.

[3]鲍丽娟,叶国伟,胡丽娅,王玮,林小芳.预见性护理在氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中效果观察[J].中国现代医生,2020,58(11):180-183.

[4]钟彩珠.基于健康教育的预见性护理在小儿支气管哮喘治疗中应用价值及对肺功能的影响[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):205-206.

[5]孙海燕.探讨预见性护理在支气管哮喘治疗护理中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(05):63-64.