服用中药汤药，留意这些细节

服用中药汤药，留意这些细节

唐玲

凉山彝族自治 州第二人民医院制剂科 四川西昌 615000

中国是我国的传统医学，中药汤药治疗是其重要内容，守护着人们的健康。值得一提的是，运用中药汤药进行治疗时，一些细节是需要注意的，这里就一起来看看需要注意哪些细节。

中药是指以中国传统医学理论为指导，采集药物、炮制药物，使用中药理论解释药物的作用机制，然后指导临床用的药物。简而言之，中药就是在中国传统医学理论的指导下，用于治疗、预防、诊断疾病并且具有保健作用的物质。中药药材主要来源于天然药，或者是天然药材的加工品，比如植物药、动物药、矿物药等等，在中药中主要以植物药材最多，因此有“诸药以草为本”的说法。

一、中药熬煮方法

1.常规方法。一般的常规中药每剂煎煮2～3次。第一次，将准备好的中药材放入锅中，可以是砂锅、不锈钢锅、瓷锅，加入纯净水，以筷子按压药材，水面浸过药材2～4cm即可。先浸泡药材半小时以上再熬煮。一般将水煮开之后再熬煮20～30分钟，将药物滤出即可。第二次，加水浸过药材2cm，之后熬煮20分钟，滤出药材即可；第三次，与第二次相同。药剂量。一般的儿童使用每剂煎制50～100毫升即可，成人服用每剂坚持200～300毫升，或者遵循医嘱熬煮。

2.先煎、久煎。先煎15至2小时比如矿石、贝壳、角甲类药物。有些直接煎煮不容易熬煮完全，可以先打碎再煮比如生石膏、寒水石、磁石、代赭石、牡蛎、龙骨、鳖甲等。另外一些有毒药物，为降低毒性，宜先煎久煎1-2小时，如附子、乌头、商陆等。

3.后下。在第一煎剂先熬煮快要到定量时加入后下药材，在一起熬制，直至最后。后下的操作主要是对于一些特殊药材，为避免长久熬煮导致药物效果挥发，有效成分被破坏而采取的保护措施。常见的如薄荷、藿香、砂仁、檀香、青蒿等。另外钩藤、大黄为发挥某种功效时，也应后下。

4.包煎。在煎煮时先用纱布包好药材，再进行熬煮。常见的需要包煎的药物有：花粉类药物、细小种子类药物、药物细粉、附绒毛药物、含淀粉粘液质较多的药物，需要包煎，如蒲黄、葶苈子、青黛、车前子、旋覆花等。

5.烊化（溶化），将待溶化的药物放置于药液中，小火微溶，待药物完全融化后即可服用。常见的药物为一些粘性较大的胶类或糖类如阿胶、鹿角胶、蜂蜜等。

6.另煎。先将一份先熬煮1～2小时，过滤取出药液，再将药渣放入另一份中药中再次熬煮，最后取汁，两者混合服用。对于一些珍贵的药材，为了避免浪费需要另煎。比如人参、西洋参、鹿茸等。

7.冲服，用煮好的药液冲着服用。如：三七粉、羚羊角粉、牛黄粉、麝香粉、芒硝等。煎药用火一般先用武火（急火），后文火（慢火）。

二、服用中药汤药，留意这些细节

1.和中药时最好不要加糖。一般的中药多苦味，因此很多人喝中药时习惯放一些糖，这样会使口感更好一些。但是专家建议：喝中药时最好不要放糖，因为中药中加糖会导致药效减弱或改变药性，阻碍药物的充分吸收进而影响药物的效果。如果患者本身存在糖尿病则更不能随意加糖。

2.注意喝中药时的速度和时间。在服用中药时讲究一个热字，相信很多人也懂。但是专家提醒，热不代表烫，正常情况下，喝中药的温度应控制在35～37摄氏度之间，也就跟自己的体温差不多即可。另外，需要提醒的是，喝药时，尽量避开刚吃完饭的这段时间，可以在饭后两个小时之后再喝药。当然，治不同的病，喝药的时间也不同，这一点一定要提前向大夫问清楚。：

3.避免给自己乱开方子。在服用中药期间最好避免饮食海鲜，主要是考虑海鲜会影响药效。此外用药期间不能喝浓茶，茶中的很多物质可以和药物发生反应产生一些不良反应。眼下网络发达，很多人就会在网上看见许多的药方，当自己感觉身体不适后就会按照网上给的方子抓药，这种做法十分的危险。如果生病就要到正规医院急症，切记不能自己给自己开方子。

4.中药也是药，不是保健品不能长期使用。在实际生活中很多人认为中药不仅可以治病还能当保健品长期使用，其实并不是如此，中药也是药，它不是食物、也不是保健品，是药三分毒，只有得了病才吃药，没有病就没必要再吃药。明白中药是要不是补品也是使用中药的一个前提。

5.中药不能随便乱吃。现在中药收到了很多人的欢迎，认为中药对调理身体很有帮助，对一些疑难杂症也能起到很好的效果，并且毒副作用小，治标又治本。而事实上，重要的确对很多疾病都有治疗效果，能治标又治本但是中药也是药，不能随意使用。