泰州市人民医院 江苏 泰州 225300
【摘要】目的:研究优质护理在肾结石手术中对患者的应用效果。方法:选择医院2019年2月~2020年6月收治的94例肾结石手术患者作为研究对象,并根据患者入院诊治顺序进行就诊,对其划分为两组,分为观察组47例与对照组47例,其中观察组,男22例,女25例,年龄38~70之间;对照组中,男23例,女24例;年龄36~72之间,在对两组患者都实施常规护理的基础上,对观察组患者使用优质护理干预,观察两组患者在术后的康复情况并进行对比分析。结果:经过对比后,观察组患者一次性取结石成功率、术后康复情况、并发症发生率等都优于对照组,具有统计学意义(P<0.05) 结论:对肾结石患者实施优质护理干预,能够减少患者发病率、住院时间、手术时间以及提高患者治愈率与满意程度,治疗效果明显。
关键词:肾结石;优质护理;应用效果
肾结石是一种临床常见的泌尿系统疾病,主要表现为疼痛、发热、尿痛、恶心等,甚至可能导致患者肾脏衰竭、肿瘤、尿毒症等,对患者影响严重,甚至具有生命危险[1]。 优质护理是一种以患者为中心的护理模式,该护理方式提升了医护人员整体护理水平,可有效减少患者痛苦,有利于患者康复。有关资料显示,把优质护理应用到对患者的护理中,可对患者的治疗起到积极的作用[2]。现本院对2019年2月~2020年6月的肾结石患者进行研究,报道如下。
资料和方法
一般资料 选择我院在2019年2月~2020年6月中接受治疗的94例肾结石患者,根据患者的入院就诊顺序,分为观察组(n=47)与对照组(n=47),在观察组中,男22例,女25例;年龄38~70之间,对照组中,男23例,女24例;年龄36~72之间,对比两组患者一般资料,年龄、性别等无显著差异(P>0.05)。纳排标准:入选标准:我院所有患者都为肾结石手术治疗者,在知情且自愿情况下同医护人员签订知情同意书。排除标准:①依从性差者;②严重心脑血管疾病者;③凝血功能障碍者。
方法 两组都采取手术治疗,对照组使用常规治疗方式;观察组在采取常规治疗方式的同时使用优质护理,为:①术前向患者及其家属主动介绍医院情况包括主治医师情况,缓解患者紧张焦虑情绪,提高患者对护理工作的配合,组建具有专业护理技术的优质护理小组,了解患者实际情况,掌握患者基本资料,提高对患者疾病的认识程度。②多沟通了解患者的内心想法,适时缓解心理压力,进行心理疏导对于术中可能出现的问题提前预防,准备好术前工作准备,确保手术顺利进行。③手术中保护患者受压部位,正确摆放体位,观察记录好患者的脉搏、呼吸、体温、血压等。术后告知患者必须保持卧床休息,适当情况下进行翻身活动,询问有无其他不适情况,对患者家属告知注意事项和术后情况,定时清理消毒尿道口,预防感染,多饮水、食用新鲜蔬果,对患者进行术后检查时无菌操作、认真对待患者、动作轻并进行健康教育。
观察指标 对比两组患者的术后指标,包括住院时间和手术时间,采取患者评分:总分10分,0~5为不满意,6~10为满意。
1.4统计学处理 选择统计学软件SPSS22.0进行数据分析,(±s)表示为计量资料,行t表示检验分析,采取(%)表示计数资料,(P<0.05)表示具有统计学意义。
结果
对比两组患者取石成功率:两组患者取石成功率对比,观察组患者一次取石成功率为(95.74%)对照组一次取石成功率为(72.34%),观察组一次取石成功率显著高于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义,见表1。
表1 两组患者取石成功率对比[n(%)]
组别 | n | 二次取净结石成功率 | 一次性取净结石成功率 |
观察组 | 47 | 2(4.26%) | 45(95.74%) |
对照组 | 47 | 13(27.66%) | 34(72.34%) |
χ2 | | | 9.598 |
P | | | 0.002 |
对比两组患者并发症发生情况:两组患者并发症发生情况对比,观察组患者并发症发生率为(0.00%),对照组患者的并发症发生率为(14.90%),观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,( P<0.05)差异有统计学意义,见表2。
表2
两组患者并发症发生情况对比[n(%)]
组别 | 出血 | 尿外渗 | 感染 | 合计 |
观察组 | 0 | 0 | 0 | 0(0.00%) |
对照组 | 2 | 1 | 4 | 7(14.90%) |
χ2 | | | | 7.563 |
P | | | | 0.006 |
3.讨论
肾结石是一种通过饮食习惯、环境、遗传等产生的疾病,是一种发病率高的疾病。由于近年来发病率增加,使人们的关注程度提高[3]。肾结石会让患者出现排尿疼痛,还可能导致肾积水和尿路堵塞,严重者可能发展为尿毒症或肿瘤,对患者身体健康造成威胁[4]。目前,优质护理被医院广泛使用,其强调以患者为中心,全面提高基础护理,落实贯彻责任制护理方案,提高优质护理的服务水平[5]。优质护理作为新型护理模式,对患者提供更加优化的护理措施与护理流程,提高服务质量,更加满足患者需求,加强优质护理的同时还可控制服务成本,解决患者的实际问题[6]。本文对94例患者进行分组观察,实施对比分析,为探讨优质护理在肾结石患者术后与康复中的应用效果,结果为观察组并发症发生率及一次取石成功率都显著优于对照组患者。综上所述,肾结石患者在优质护理干预中能够减少发病率、住院时间、手术时间以及提高患者治愈率与满意程度。
参考文献
李秀季, 陈燊, 刘宁,等. 表现为双肾结石,肾功能不全,全血细胞减少的原发性高草酸尿症2型患者一例[J]. 中华肾脏病杂志, 2019, 035(008):618-620.
王雪飞,王君芬,张可慧,等. 基于人文关怀的优质护理在消化内镜诊疗患者中的应用效果研究[J]. 中华全科医学,2019,17(5):881-883.
[3]邱瑾. 肾结石发病机制的研究进展[J]. 国际泌尿系统杂志, 2020, 40(04):750-753.
[4]姚爱兵, 蒋齐, 卫中庆,等. 腔内超声造影技术在无明显肾积水肾结石经皮肾镜手术中的应用[J]. 东南国防医药, 2019, 21(02):46-49.
[5]王红, 马克骥, 赵丽丽. 优质护理干预对结直肠癌新辅助化疗患者心理状态及生活质量的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2019, 26(03):358-361.
[6]郭淑玲. 结直肠癌患者加强优质护理对其术后生活质量与不良情绪的影响[J]. 中国药物与临床, 2019(16):2884-2886.