脑梗死护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用体会

脑梗死护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用体会

邵雪玲

合肥市第一人民医院 230061

摘要：目的：分析脑梗死护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用体会。方法：抽取2020年2月~2021年2月我院收治的84例脑梗死肢体偏瘫患者作为研究对象，按照随机方法将其分为两组，采取常规护理措施的42例患者为对照组，采取偏瘫肢体康复训练护理的42例患者为观察组。结果：观察组与对照组两组患者护理之前的生活能力和肢体运动功能无显著差异；护理后，观察组患者的生活能力和肢体运动功能评分分别为（60.92±7.48）分、（78.15±1.93）分，明显高于对照组患者的（54.37±4.79）分和（72.08±1.65）分。同时，观察组患者的护理满意度95.24%，而对照组患者的护理满意度为83.33%。结论：对脑梗死患者实施偏瘫肢体康复训练护理，能够改善患者的肢体功能，改善其日常生活能力，并且能够提升患者对护理服务的满意程度，因此可在临床上积极实施该护理措施。

关键词：脑梗死；偏瘫；肢体康复训练；护理

脑梗死是常见的脑血管疾病，主要是因为脑组织血液供应障碍导致，是一种缺血缺氧性脑组织疾病。随着老龄化的加快，脑梗死患者的数量不断增加，而该疾病有较高的致残率和致死率，而肢体偏瘫是比较常见的并发症，导致患者的生活质量和自理能力下降，需要及时对患者实施有效的康复训练，以此提升患者的水平。基于此，本文以我院的患者为例，分析偏瘫肢体康复训练护理的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

84例患者的年龄区间为53岁~80岁，平均年龄（63.08±4.81）岁；男性52例，女性32例；其中初中及以下学历的患者有20例，高中学历35例，大专及以上学历的患者有29例；患者合并患有高血脂、糖尿病、高血压。两组患者的一般资料具有可比性，即P＞0.05。

1.2方法

对照组患者常规护理：包括监测患者的生命体征、药物护理、饮食护理、健康教育以及心理护理等。

观察组患者偏瘫肢体康复训练护理：第一，对患者实施体位护理。护理人员需要指导家属每间隔1h帮助患者变化一次体位，并且注意保护好患肢功能；护理人员定期对患者进行按摩护理，一般每次按摩的时间需要持续30min，可以按照患者康复情况逐渐从每天按摩一次增加到三次^[1]。第二，患者的病情稳定之后进行肢体功能训练，并且根据患者不同恢复阶段进行不同姿势的指导，即卧位、坐位、站立和行走。在训练过程中，护理人员指导患者进行手指肌肉训练，当肌肉力量评估可以达到2级水平时开展坐位训练，且训练时间可以每天从5min增加到1h。当患者的肌肉力量评估达到3级时，可以对患者实施站立训练，站立的时间从每天的1min逐渐延长到15min；肌肉力量评估达到4级时，可以展开行走训练，并且需要做好保护措施，预防摔倒等不良事件^[2]。

2结果

表一 比较两组患者护理前后的生活能力和肢体运动功能评分（±s；分）

表二 比较两组患者护理满意度（n）%

3讨论

脑梗死是中老年常见的脑血管疾病，诱发疾病的因素较多，且患者在患病之后可出现多种后遗症，对身心健康和生活质量造成严重影响，其中最为常见的后遗症是肢体偏瘫，不利于保证患者日常生活自理能力，导致患者的生活质量下降^[3]。目前，由于我国老龄化人口现象加剧，且人们的饮食和运动方式等方面发生显著变化，导致脑梗死的发病率不断升高，患者不仅健康和生活质量受到影响，严重者甚至危及生命。在临床治疗的过程中，为减轻后遗症带来的不良影响，需要优化护理措施，尤其是针对肢体偏瘫更加需要有效的康复训练护理措施，以便改善患者的肢体功能^[4]。

患者的偏瘫肢体康复训练护理中，主要是在常规护理的基础上加强患者的体位护理、肢体功能训练以及按摩护理等。所有的护理操作以及肢体功能康复训练都需要以患者耐受性和肌肉力量恢复情况为依据，保证训练强度的合理性，以便保证康复训练的有效性。肢体功能康复训练能够对患者的大脑皮层产生刺激，改善患者对肢体的控制功能，从而使得患者肢体功能好转^[5]。同时，脑梗死患者普遍病情严重，康复期间需要尽量卧床休息，对此需要护理人员定期帮助患者翻身、按摩，预防压疮的同时，保证肌肉活性，预防肌肉萎缩，有效改善患者肌力，为肢体功能的康复创造良好的前提条件。此外，在偏瘫肢体康复训练护理中，护理人员需要以循序渐进为主要原则，结合患者的康复效果逐渐延长康复训练时间，增加训练难度，从卧位逐渐过渡到行走，提高患者运动能力。

本次临床分析结果显示：观察组与对照组两组患者护理之前的生活能力和肢体运动功能无显著差异；护理后，观察组患者的生活能力和肢体运动功能评分明显高于对照组。观察组患者的护理满意度以及依从率均高于对照组。可见，将偏瘫肢体康复训练运用在脑梗死患者的护理中，临床上取得的综合效果较好，患者的生活能力、肢体运动功能以及满意度、依从性均有明显改善，充分证明康复训练的价值。

综上所述，在脑梗死患者的护理中，为提高护理成果，改善患者的肢体功能和生活质量，临床上采取偏瘫肢体康复训练的护理措施，降低致残率以及致死率，并且能够提高患者的依从性和满意度，说明该方法在临床上具有显著的护理价值，值得推广。

参考文献

[1]杨青,郇振.脑梗死护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(32):111+114.

[2]柳青青,万倩倩.脑梗死护理中偏瘫肢体康复训练的应用方法及价值分析[J].中国社区医师,2020,36(27):150-151.

[3]张潆文,张友根,刘春艳.脑梗死护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用[J].吉林医学,2020,41(03):720-721.

[4]刘智慧.偏瘫肢体康复训练护理在脑梗死护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(12):37.

[5]张苑娜,廖艳娇.脑梗死护理中偏瘫肢体康复训练的应用[J].中外医学研究,2019,17(02):125-126.