鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理体会

鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理体会

刘佩佩 王芳

北京市 中日友好医院 100029

【摘要】目的：对分泌性中耳炎患者采用鼓膜穿刺术并分析护理效果。方法：本次研究的中耳炎患者80例，常规组、特殊组分别采用不同方式护理。结果： 特殊组患者中整体治疗有效人数为37例，所占比例为92.5％，二者具有统计学差异（P＜0.05）。常规组中耳炎患者采用常规模式护理满意度为80.0％，特殊组中耳炎患者采用特殊护理满意度为95.0％，二者具有一定差异。结论：在分泌性中耳炎护理中通过特殊护理能够显著提升效果。

关键词：鼓膜穿刺术；分泌性中耳炎；护理

作为现阶段一种常见病症，分泌性中耳炎临床病理特点为出现鼓室积液同时多数患者伴随听力下降症状，若不及时进行治疗将会出现耳聋等不良情况。对于分泌性中耳炎患者来说，为保证良好救治采用鼓膜穿刺术能够减少创伤并促进恢复，但对于分泌性中耳炎患者在鼓膜穿刺术后的护理尤为重要^[1]。本文通过进行分泌性中耳炎患者的护理，具体研究情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究的中耳炎患者80例，将80例患者进行随机分组，常规组、特殊组患者中分别人数40例，男性、女性分泌性中耳炎患者分别为23、17/20、20例，患者年龄区间为43.25±2.46岁，病程平均值为3-25周，两组患者差异均不大。本次收治的分泌性中耳炎患者中临床症状表现为听力下降、耳鸣，部分患者伴有耳闷，其中常规组人数分别为10例、18例、12例，特殊组患者中人数为13例、15例、11例，经查验部分患者还伴有鼓膜充血以及积液现象^[2]。排除标准：第一，含有扁桃体肿大或咽部肿物的患者。第二，其他病因引起的中耳炎。

1.2方法

常规组采用常规方式检测，主要包含中耳炎患者的术前检测、生命体征检测，除此之外做好相关用药工作等常规护理。

对于特殊组中耳炎患者采用特殊护理。第一，中耳炎患者的心理护理。由于中耳炎是一种耳部疾病，同时对于鼓膜穿刺术来说一般不常见，多数患者在手术前还存在恐惧情绪，因此护理人员应保证中耳炎患者的情绪良好，讲解相关病因，并告知患者整个中耳炎手术的流程，患者有什么情绪还应尽可能的安抚，对于患者提出的一些问题，例如发病原因等还应告知患者，提升依从性^[3]。在通过规范各项器械，做好应急准备，并保证出现其他意外风险。第二，术中护理。护理人员应协助中耳炎患者选择舒适体位，同时在采用坐位的情况下保护患者避免由于眩晕从而产生其他不良情况。多数中耳炎患者年纪较大，因此应多选半卧位。护理人员应密切配合鼓膜穿刺术中医师的操作，减少手术时间。在观测患者的面部状态以及意识的同时，避免产生不良情况。通过做好立即处理，避免由于鼓膜穿刺术从而引发的意外风险。通过进行体征监测，如果出现冷汗、乏力，则可能为眩晕前兆，因此应做好相关护理。第三，饮食护理。对于鼓膜穿刺术患者来说，在整个手术过程完成后，应进食牛奶并补充营养，确保选择新鲜蔬菜。在此过程中，为保证中耳炎术后恢复良好，应避免食用刺激性较强的食物，戒烟酒从而确保效果良好^[4]。第四，生活护理。中耳炎患者在生活中，不能长时间的用耳避免由于耳朵未完全恢复再复发，同时应禁止戴耳机、滴药，应保证通常排便，多饮水。在进行运动锻炼的过程中，提升中耳炎患者的免疫力，并保证不能过度劳累，随后还应定期复查。

1.3观察指标

（1）治疗效果。治愈：患者的耳朵听力增强，同时听力恢复正常，在手术前的耳鸣、闷声、水动感等消失。显效：中耳炎患者听力状况明显改善，同时耳闷、水动感消失，中耳炎患者听力提升。有效：中耳炎患者听力相对改善，但整体症状消失仅仅一部分。无效：中耳炎患者听力未提升^[5]。

（2）治疗满意度。

2 结果

特殊组中治愈人数为22例，所占比例为55.0％。其中显效人数为8例，所占比例为20.0％。有效人数为7例，所占比例为17.5％。无效人数为3例，所占比例为7.5％。常规组患者中整体治疗有效人数为32例，所占比例为80.0％。特殊组患者中整体治疗有效人数为37例，所占比例为92.5％，二者具有统计学差异（P＜0.05）。

表1.常规组和特殊组临床效果比对

常规组中耳炎患者采用常规模式护理满意度为80.0％，特殊组中耳炎患者采用特殊护理满意度为95.0％，二者具有一定差异。

表2.常规组和特殊组临床满意比例比对

（P＜0.05）

3 讨论

分泌性中耳炎其发病病因为咽鼓管堵塞，同时主要是由于患者的咽鼓管纤毛覆盖位于上方的黏液能够促进粘液纤毛输送^[6]，在此基础上持续向鼻炎排出分泌物。在这种情形下，患者受到非机械阻塞会导致中耳腔腹压增加近而造成内部静脉扩张。在患者耳部不通透性增加的同时，血清在患者耳部积累从而形成积液。对于积液来说主要为渗出液以及相关黏膜的混合体。由于形态较为稀薄，同时呈现深浅不一的黄色，大部分为灰白色。

对于分泌性中耳炎来说，整体发病率相对较高，同时致病原因主要是受感染、功能障碍等的影响。采用特殊护理能够在鼓膜穿刺术前减少由于手术引发的不良情况，在做好术前准备、协助患者检查的同时，如果患者情况较为紧张同时出现不适还应及时处理，避免出现其他并发症^[7]。

常规组患者中整体治疗有效人数为32例，所占比例为80.0％。特殊组患者中整体治疗有效人数为37例，所占比例为92.5％，二者具有统计学差异（P＜0.05）。综上所述，采用特殊护理对中耳炎患者来说具有一定的效果。

参考文献：

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[3]程会云,高志强.鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的临床护理分析[J].中外医疗,2021,40(02):140-143.

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[7]王茂杰. 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的应用观察与护理[J]. 饮食保健, 2019, 006(007):196-197.