腰椎结核患者术后实施综合护理对生活质量及焦虑情绪的积极影响分析

腰椎结核患者术后实施综合护理对生活质量及焦虑情绪的积极影响分析

赵耀华，金蕾（通讯作者）

宝鸡市中医医院 陕西 宝鸡 721000

目的 :主要分析腰椎结核患者术后实施综合护理对生活质量及焦虑情绪的积极影响分析。方法: 本次研究的主体均为到本院接受手术治疗的腰椎结核患者，抽取患者人数54例，将上述病人按照例数对等予以分组处理。其中25例病人实施常规护理，称为常规组。余下的29例病人实施综合护理，称之为综合组。探究两组患者的生活质量及焦虑情绪情况，并且分析两组患者的护理满意度。结果: 比较两组腰椎结核患者在护理干预前后的生存质量评分，其中综合组患者生存质量中各项评分均高于对照组患者；综合组患者的焦虑抑郁情绪变化明显优于对照组，两组差异对比明显，P<0.05。结论: 腰椎结核患者术后实施综合护理措施，可以从根本上改善患者的生活质量及焦虑情绪，并且提升护理满意度，值得推广使用。

【关键字】腰椎结核;术后;综合护理;生活质量;焦虑情绪;积极影响

在临床中，腰椎结核是非常常见的一种疾病，于全身骨关节结核疾病中，腰椎结核高居榜首。本次研究选择腰椎结核患者54例，对患者实施分组护理对比，护理措施完成之后，发现综合护理效果非常明显。详细报告如下所示:

1基础资料以及护理方法

1.1基础资料

本次研究的主体均为到本院进行手术治疗的腰椎结核患者，所有患者收集的开始时间：2016年02月，终止时间：2017年08月。从中抽取患者人数54例，将上述手术治疗病人按照例数对等予以分组处理。常规组（常规护理措施）跟综合组（综合护理措施）。常规组（25例）中的男性病人15、女性病人10，归纳得到最大病患的年龄值为65周岁，最小病患的年龄值为25周岁。综合组（29例）男性病人19、女性病人10，最大病患的年龄值为68.32周岁，最小病患的年龄值为27周岁。

1.2护理方法

该组患者实施常规护理措施^[1]，研究组则在此基础上损失综合护理措施，详细如下：

首先，按照需求制定一系列针对性的护理方案。作为临床护理人员，需要从根本上掌握腰椎结核的详细临床表现，明确其发生的机制，在患者入院之后，作为护理人员，应该耐心的与患者进行沟通跟交流，从根本上掌握相关的发生病史，掌握切实的治疗进展，从根本上评估患者的实际身体状态，按照实际需求制定出一系列针对性的护理措施。

其次，树立良好的医患关系。在同患者进行交谈的过程中，医护工作人员需要时刻带着微笑，并且交谈的过程中还需要用语亲切，详细的讲解手术失败的原因以及注意事项^[2]。进而需要借助一个非常诚恳的态度来完成患者与亲属的关联性的增强，并且按照实际情况完成信任基础的构建。

再次，生活综合护理。在手术治疗之前，需要合理正确的控制患者的标准活动量，如果是急重症者，那么就需从根本上减少翻身次数；在患者卧床时，取平卧位，防止椎体出现急剧塌隐的情况，由此还会加大手术的难度；对于骨结核患者，因为其病情的进展，非常容易出现贫血的情况，因此，需要第一时间纠正低蛋白血症以及贫血，如果条件需要，针对实施白蛋白治疗以及输血治疗；正确的指导家属，帮助患者正确的选择营养丰富的食物以及易消化的食物；在手术之前，还需要保证患者具备充足的睡眠质量，从根本上降低机制消耗，降低代谢速度，促使患者实现有效的体力恢复。

最后，术后护理工作。密切观察患者的生命体征变化，引流管需通畅，避免出现意外情况，发现异常，需第一时间报告医师处理。术后饮食护理措施。在排气后，患者才可以进食流质食物。进行一系列功能性锻炼措施。定期按摩患者各关节，防止出现强直及关节粘连的问题；按时翻身，做好关节屈伸锻炼；术后1周可以进行臀肌锻炼以及腰肌收缩锻炼，防止出现肌肉萎缩。完善出院宣教工作。选择气垫护理，需要从根本上防止形成压疮；强化营养的供给，还需要坚持1年的抗结核治疗，期间不可间断服药。

1.3评价指标

首先，对比分析两组患者的预后生存质量评分（参照《汉化简版健康调查表》评价，指标总分10分/个，得分越高表示预后生存护理越好。

其次，治疗之后，评价患者的焦虑抑郁情绪变化（使用汉密尔顿抑郁量表评价轻度焦虑抑郁、中度焦虑抑郁、重度焦虑抑郁）；

1.4 数据统计学探究

按照需要，分析实验目标基础数据，完成相应数据库的构建，之后通过SPSS20.0统计软件完成计数资料的针对处理。选择实施（s）完成计量资料的计算；并且使百分率/%来完成计数资料的针对描述，用P＜0.05表示统计学差异。

2结果

2.1预后生存质量评分

比较两组腰椎结核患者在护理干预前后的生存质量评分，其中综合组患者生存质量中各项评分均高于对照组患者，详细如下所示：

表1两组患者护理前后生存质量评分

2.2焦虑抑郁情绪

治疗之后，对比焦虑抑郁情绪变化，综合组患者的焦虑抑郁情绪变化明显优于对照组，两组差异对比明显，P<0.05。详细如下：对照组（n=25）正常、轻度焦虑抑郁、中度焦虑抑郁、重度焦虑抑郁分别为 15例、3例、2例、0例。综合组（n=29）正常、轻度焦虑抑郁、中度焦虑抑郁、重度焦虑抑郁分别为 10例、2例、5例、3例。

3结束语

综上所述，结核病治疗及休养非常的重要，在患者住院期间，需要重视综合性护理措施。在实施综合护理干预的过程中，可以取得非常明显的效果。在实施综合护理措施之后，患者可以更加强化该项疾病的掌握跟了解，很好的消除了困惑及疑虑，促使患者焦虑情绪得以释放，还可以促使患者掌握正确的康复方法。

【参考文献】

[1]宁书丹.40例病灶清除加椎弓根钉内固定术治疗腰椎结核的术后护理体会[J].继续医学教育,2017,31(11):124-125.

[2]范朝阳.腰椎结核围手术期临床护理要点分析[J].大家健康(学术版),2016,10(05):271-272.