康复护理对稳定期精神分裂症患者社会适应功能的影响探究

(整期优先)网络出版时间:2021-08-05
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康复护理对稳定期精神分裂症患者社会适应功能的影响探究

伍丽娜 苏桂清 苏海燕

泉州市第三医院 福建泉州 362121

摘要:目的:康复护理对稳定期精神分裂症患者社会适应功能的影响探究。方法:选取我院66例稳定期精神分裂症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上应用康复护理,对比两组患者护理效果。结果:观察组沟通技能、社交技能、基本生活技能、高级生活技能评分低于对照组,P<0.05。结论:康复护理对稳定期精神分裂症患者具有良好的效果,能有效提高患者社会适应能力与生活质量,值得在临床推广应用。

关键词:康复护理;稳定期;精神分裂症;社会适应功能


临床中对精神分裂症的病因还未有统一结论,患者临床症状包括多个方面,如思维、情感、精神等,具体一定的个体差异性[1-2]。精神分裂症具有病程长、反复性的特点,治疗过程较为复杂,严重影响了患者的生活质量。对于稳定期精神分裂症患者,应当通过有效的护理,提高患者的社会功能,使患者融入社会,实现自我价值,从而对精神分裂症进行良好的控制[3-4]。本次研究对稳定期精神分裂症患者进行康复护理,取得了良好的成果。具体报告如下:


  1. 资料与方法

1.1基本资料

选取我院2019年12月至2020年12月共66例稳定期精神分裂症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例。观察组中男性19例,女性14例,年龄15~46岁,平均年龄(32.1±9.0)岁;对照组中男性20例,女性13例,年龄18~45岁,平均年龄(32.8±8.5)岁。两组患者在性别、年龄等基本资料方面无明显差异(P>0.05),证明研究具备可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予康复护理,为患者在院内提供护理服务。在患者住院期间,为患者的日常生活进行护理,药品由医务人员保管,并监督患者用药,每周五次组织患者康复活动。具体康复内容如下:第一,心理护理。精神分裂症患者疾病得到缓解后,会逐渐回忆起患病过程,想到因自身疾病导致的经济压力以及对未来生活的担忧,易出现焦虑、紧张等不良情绪。因此,护理人员应当加强与患者的沟通,了解患者的心理状态,制定针对性的心理护理计划。并对患者进行相应的精神卫生教育,加强患者对精神分裂症的了解,缓解不良心理状态;第二,作业疗法。通过画画、练字、手工制作等工作,根据患者的工作表现给予适当的奖励,树立患者的自信心,提高患者护理依从性;第三,运动疗法。根据患者的个人爱好,组织相应的运动,例如乒乓球、丢沙包、棋类等,严格观察患者病情变化,提高患者的交际能力;第四,音乐疗法。根据患者的文化水平、个人爱好等,选择合适的音乐,使患者身心放松,引导患者建立正确的表达方式,改善患者病情[5];第五,娱乐运动。精神分裂症患者在院内的活动较少,常沉浸在病症中,不利于患者回归社会。因此,医院应适当组织娱乐活动,激发患者的兴趣,为患者回归社会奠定基础;第六,加强与患者家属的沟通,定期组织座谈会、教育讲座等,使患者家属了解家庭支持对患者回归社会的意义,帮助患者建立正常生活,减少对患者的指责、批评,消除患者的鼓励,对患者进行家庭护理[6];第七,药物指导。使患者了解药物在控制病情中的作用,并明确相关的不良反应,一旦出现病情不稳定的情况,应立刻向临床医师/护士报告,并遵医嘱调整药物或剂量。

1.3观察标准

对比两组患者沟通技能、社交技能、基本生活技能、高级生活技能评分。通过社会功能缺陷筛选量表进行评价,患者得分越高,表示社会适应能力越好。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中沟通技能、社交技能、基本生活技能、高级生活技能评分对比采用t检验,以p<0.05为差异有统计学意义。


  1. 结果

观察组沟通技能、社交技能、基本生活技能、高级生活技能评分高于对照组,P<0.05。如下表1所示:

表1 两组患者社会功能缺陷筛选量表评分对比(分,)

组别

例数

沟通技能

社交技能

基本生活技能

高级生活技能

观察组

33

3.4±1.1

6.7±2.0

2.8±0.8

4.6±1.5

对照组

33

1.2±0.6

2.7±0.8

1.0±0.4

2.4±0.6

t

/

10.086

10.667

11.561

7.823

P

/

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05


  1. 讨论

精神分裂症是精神科较常见的病症类型,对患者的生活质量和身心健康造成了严重的影响。精神分裂症治疗周期较长,患者长期在封闭环境中,与社会分离时间较长,抗精神病药物能有效改善患者阳性症状,控制病情,但对阴性症状以及社会功能无明显效果。另一方面,由于社会中对精神分裂症偏见,患者病情即使得到控制后,往往也难以顺利融入社会,容易出现焦虑、紧张等不良心理,甚至出现意外事件[7-8]。因此,为了促进患者的康复,保证患者的生活质量,应当对稳定期精神分裂症患者进行有效的护理,防止病情反复,提高患者的社会适应功能[9]。从我国目前的治疗情况来看,多数精神病防治机构仍处在封闭治疗的阶段,患者的活动范围有限,无论病情如何,基本不允许外出。虽然患者能得到良好的护理服务,但与家庭、社会分离,自信心大大下降,社会功能受损,不利于患者的康复。

本次研究结果显示,观察组沟通技能、社交技能、基本生活技能、高级生活技能评分高于对照组,P<0.05。具体原因如下:第一,在院内为患者提供护理,使患者从长期的封闭环境中解脱出来,逐步融入社会,在该过程中由护理人员观察患者实际情况,给予全方位的护理,提高患者的社会功能,保证患者顺利融入社会;第二,精神分裂症患者进入社会中,由于社会和家庭可能存在的偏见,易出现不良心理[10]。康复护理中重视与患者的沟通交流,了解患者不良心理出现的原因,并采取了针对性的心理护理措施。并通过健康教育的方式,加强了患者对精神分裂症的了解,有效缓解了患者的不良心理[11];第三,根据患者的生活习惯以及个性兴趣,通过作业疗法、运动疗法、音乐疗法等方式,激发了患者对生活的积极性,转移了患者的注意力,逐步引导患者回归正常的生活模式;第四,通过院内多种娱乐活动,丰富了患者的业余活动,使患者重拾对生活的热情。另一方面,医院也属于一个微型的社会,在娱乐活动中,加强了患者与他人之间的沟通,逐步引导患者融入群体,提高了患者的社会适应功能,为患者回归社会奠定了良好的基础[12]

综上所述,康复护理对稳定期精神分裂症患者具有良好的效果,能有效提高患者社会适应能力与生活质量,值得在临床推广应用。


参考文献

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[9]黄伟,范悦斌,李艳,等.社区康复对精神分裂症患者的疗效对比[J].吉林医学,2012,33(27):5870-5871.

[10]闫兰.阅读治疗对78例精神分裂症患者远期生活质量的影响[J].中国民康医学,2012,24(17):2130-2132.

[11]韩连玲.对社区精神分裂症患者进行家庭护理指导的体会[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(8):287.

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