安溪县中医院 福建 泉州 362400
【摘要】 目的 本文主要针对快速康复外科理念与针灸进行探讨,同时观察将其联合应用于结直肠癌患者中,分析对术后胃肠功能恢复的影响。方法 本文笔者纳入50例2019年1月-2021年3月于我院接受结直肠癌手术治疗的患者,判定符合纳入标准后,均分两组展开研究。研究针对接受快速康复外科理念联合针灸行康复治疗(研究组)及接受快速康复外科行康复治疗(参照组),并观察分组后,各组患者胃肠动力恢复情况及术后生活质量情况,通过统计学方法分析后进行两组比较,并判定康复治疗作用。结果 研究组患者胃肠动力恢复情况明显,同时优于参照组,在术后生活质量评分上可看出研究组评分更高,表示其生活质量更佳,对比参照组显现明显优势性,故研究组所采用的方式更具可行性。并且利用统计学方法对两组各项数据分析后显示P<0.05 显现检验结果有意义。结论 将快速康复外科理念与针灸联合用于临床直肠癌患者中具有较高安全性,且临床疗效具有可行性,对患者胃肠动力恢复及生活质量的提升起到非常大的作用,很大程度帮助患者早日恢复,尽早出院,故此项治疗方法具有推广应用价值。
【关键词】快速康复外科理念;针灸;直肠癌;胃肠功能恢复
快速康复外科理念已应用于临床多个学科,通过循证医学对围术期相应的措施予以优化,为此降低因手术而造成的生理及心理的创伤,从而有效控制并发症的发生,很大程度促进早日康复。从中医角度讲,恶性肿瘤手术会对人体带来极大的伤害,易引起经络气血瘀阻,使人体气机运行受到干扰。中医当中的针灸治疗,对胃肠气血运行具有一定程度的恢复作用。本文主要针对快速康复外科理念与针灸进行探讨,同时观察将其联合应用在结直肠癌患者中,分析对术后胃肠功能恢复的影响,具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入50例2019年1月-2021年3月于我院接受结直肠癌手术治疗的患者,判定符合纳入标准后,均分两组展开研究。并对各组患者一般资料进行分析,研究组患病年龄45-71岁,年龄均数(58.12±2.05)岁,其中有15例男性和10例女性,参照组患病年龄42-70岁,年龄均数(56.06±2.11)岁,其中有14例男性和11例女性,利用统计学数据包对两组一般资料进行处理后得出无意义P>0.05。
1.2 方法
快速康复外科理念:针对快速康复措施的方法及重要性告知于患者,同时进行相关知识的健康宣教[1]。术前准备,术前6小时禁食, 术前2小时禁饮禁食, 手术前3小时给予患者口服200~400 mL葡萄糖溶液[2] 。然后采用气管插管全身麻醉联合胸中段连续硬膜外麻醉。手术期间注意患者保暖,而且输注液体和腹腔冲洗液需加温处理。手术结束,对其补液进行控制,利用转移注意力、心理疏导、音乐疗法、镇痛药物等方法帮助患者缓解疼痛感。饮食指导其术后24小时以流食为主。拔除导尿管时间应在术后24小时观察患者实际情况后决定。鼓励患者尽早下床活动,有利于其恢复[3]。
针灸康复:手术结束第一天即行针灸治疗,选取对应穴位后予以连续5天且每天1次的平补平泻法施针,得气后留针 30 min。
1.3 判定标准
观察分组后,各组患者胃肠动力恢复情况及术后生活质量情况,通过统计学方法分析后进行两组比较,并判定康复治疗作用。
1.4 统计学方法
计数(n%)代表率,χ2检验;计量(`x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结 果
通过表1、表2所体现的数据显示,研究组对比参照组显现明显优势性,数据分析后显示P<0.05 显现检验结果有意义。详细数据见表1、表2。
表1 对比两组患者胃肠动力恢复情况(`x±s)
组别 | 例数 | 肠鸣音恢复 时间(h) | 首次排气 时间(h) | 进食流质饮食 时间(h) | 排便时间 (d) |
研究组 | 25 | 38.13±12.84 | 57.80±12.84 | 63.17±13.32 | 4.37±1.36 |
参照组 | 25 | 47.90±14.50 | 72.21±15.12 | 77.12±15.69 | 6.25±1.50 |
P值 | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表2 对比两组患者术后生活质量评分(`x±s)
组别 | 例数 | 躯体功能 | 角色功能 | 认知功能 | 社会功能 | 情绪功能 |
研究组 | 25 | 70.10±5.33 | 62.93±6.14 | 69.54±6.44 | 76.86±6.35 | 68.51±9.51 |
参照组 | 25 | 58.72±8.41 | 53.73±6.25 | 58.40±8.03 | 65.93±7.17 | 62.61±8.42 |
P | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
直肠癌临床以手术切除为主要治疗手段,不过手术具有较大的刺激性,对患者造成极大的应激反应,导致身体免疫功能下降,给患者术后恢复效果带来了严重影响。
综上所述,将快速康复外科理念与针灸联合用于临床直肠癌患者中具有较高安全性,且临床疗效具有可行性,对患者胃肠动力恢复及生活质量的提升起到非常大的作用,很大程度帮助患者早日恢复,尽早出院,故此项治疗方法具有推广应用价值。
【参考文献】
梁尊孝,杨佳,王振斋等.快速康复外科理念联合针灸对结直肠癌术后胃肠功能恢复的影响[J].中国医药导报. 2020,17(25):125-128+140.
缪茜虹,刘群,邢佳悦.新加黄龙汤治疗ICU脓毒症胃肠功能障碍的疗效观察[J].中国现代医生. 2019,57(32):123-126.
[3] 黄书哲,郭应军.针刺疗法结合中药灌肠联合西医常规治疗ICU重症感染并胃肠功能障碍的效果评价[J].中国医药科学. 2019,9(07):47-50.