比较分析牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎的疗效

比较分析牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎的疗效

胡晓蕾 成都市双流区中医医院 四川成都  610200 

【摘要】目的：探究分析牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎的疗效。方法：在2017年12月到2020年12月这一时间段本院口腔科收治的重度牙周炎患者中抽取80例纳入研究对象，通过随机数字表法将所有重度牙周炎患者分为对照组、实验组，各40例，对照组施行单纯牙周治疗，实验组利用牙周牙髓联合治疗，对比两组患者的治疗效果和相关临床指标。结果：实验组患者利用牙周牙髓联合治疗后，和对照组相比，治疗总有效率更高，牙菌斑指数、牙龈指数、探诊深度均显著更低，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：牙周牙髓联合治疗应用于治疗重度牙周炎的疗效十分确切，能够显著改善患者的相关症状、促进患者的恢复，值得作为临床口腔科的首选治疗方案。

【关键词】重度牙周炎；牙髓治疗；效果；牙菌斑

[Abstract] Objective: To explore and analyze the effect of combined periodontal pulp therapy and periodontal treatment alone on severe periodontitis. Methods: A total of 80 patients with severe periodontitis admitted to the Department of Stomatology of our hospital from December 2017 to December 2020 were selected as research objects. All patients with severe periodontitis were pided into control group and experimental group by random number table method, with 40 patients in each group. The control group received periodontal treatment alone, while the experimental group received periodontal pulp combined treatment. The therapeutic effect and related clinical indexes were compared between the two groups. Results: Compared with the control group, the total effective rate was higher in the experimental group, and the plaque index, gingival index and probing depth were significantly lower in the experimental group after combined periodontal and pulp treatment. The difference between the groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: The combined treatment of periodontitis is very effective in the treatment of severe periodontitis, which can significantly improve the symptoms of patients and promote the recovery of patients, and is worthy of being the first choice of clinical treatment in the department of stomatology.

【 Key words 】 Severe periodontitis; Pulp treatment; The effect; Dental plaque

牙周炎是临床十分常见、高发的口腔疾病，主要发病部位为牙龈、牙周，是一种慢性细菌感染疾病。发病后会伴随着出血、牙齿松动、咀嚼无力、牙龈肿痛等症状，严重危害了患者的身心健康^[1]，如果不给予积极的处理，重度牙周炎会并发咬合损伤，造成更加严重的后果。临床首选抗菌、消炎、镇痛药物治疗，有大量研究结果显示，针对重度牙周炎患者开展牙周牙髓联合治疗的效果尤为突出，本文对此进行分析，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年12月到2020年12月这一时间段本院口腔科收治的重度牙周炎患者中抽取80例纳入研究对象，通过随机数字表法将所有重度牙周炎患者分为对照组、实验组，各40例，对照组患者中男性22例、女性18例，年龄范围在22-78岁之间，平均年龄为（45.67±1.25）岁，病程1个月到2年，平均病程为（8.52±1.22）个月；实验组患者中男性23例、女性17例，年龄范围在22-77岁之前，平均年龄为（46.16±1.26）岁，病程2个月到2年，平均病程为（8.55±1.21）个月。纳入标准：所有患者均符合重度牙周炎的诊断标准；所有患者伴随着不同程度的牙周溢脓、牙齿松动和牙周袋；病程＜2年；患者及其家属均对研究内容知晓并表示配合；本次研究经过了院内领导的审核批准。排除标准：过敏体质患者；妊娠期或哺乳期女性；合并严重心血管疾病患者；视听障碍。本次研究选择的两组样本患者的基础性资料对比无显著性差异，可以进行下一步研究（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组施行单纯牙周治疗，利用甲硝唑棒牙康（批准文号：国药准字H10930217生产厂家：佑华制药(乐山)有限公司）进行治疗，放于牙周袋内治疗牙周炎一次1～2cm，2日一次。实验组利用牙周牙髓联合治疗，在此基础上开展局部麻醉开髓拔髓根管治疗，封入氢氧化钙根管充根管糊剂和牙胶尖进行填充。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组重度牙周炎患者的治疗效果和相关临床指标得出结果。治疗效果：治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。相关临床指标：牙菌斑指数PLI、牙龈指数GI、探诊深度PD。

1.4 统计学方法
本次研究所涉及统计学相关数据资料均使用SPSS21.00软件进行处理计算，其中计量资料选择卡方检验进行计算、计数资料采用t检验方式进行计算，当计算结果得出P＜0.05时，则代表差异具有一定统计学意义，存在研究价值。

2 结果

2.1两组患者的治疗效果对比

表1可见，实验组牙周炎患者接受相关治疗后，和对照组相比，治疗总有效率更高，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表1两组患者的治疗效果对比

2.2两组患者的相关临床指标对比

表2可见，实验组牙周炎患者接受相关治疗后，和对照组相比，牙菌斑指数、牙龈指数、探诊深度均显著更低，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表2两组患者的相关临床指标对比

3 讨论

随着人们生活习惯和饮食习惯的不断变化，口腔疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势，牙周炎具有较高的发病率^[2]，且以老年群体更为高发。该病主要是由于牙龈炎长期病变发展波及到患者的牙槽骨、牙周膜和牙骨质等深牙组织部位，该病的早期症状并不是十分明显，且随着病情的发展逐渐出现牙周溢脓、牙齿松动和牙周袋等，病情严重甚至无法保留牙齿

^[3]。细菌、微生物是牙周病发病的重要病理因素，临床对于重度牙周炎的治疗，除了需要患者保持良好的口腔清洁习惯意外，还需要积极使用抗菌药物抑制细菌和微生物的滋长。本次研究结果显示，实验组重度牙周炎患者接受相关治疗后，和对照组相比，治疗总有效率更高，牙菌斑指数、牙龈指数、探诊深度均显著更低，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

综上，重度牙周炎是临床常见口腔疾病，需要积极局部用药治疗，结合牙髓治疗，能够进一步促进患者的恢复，值得推广。

参考文献：

[1] 李坤. 牙周联合牙髓治疗重度牙周炎的效果[J]. 中国当代医药,2021,28(5):163-165.

[2] 徐瑶. 牙周-牙髓联合治疗与单纯牙周治疗重度牙周炎的远期效果对比分析[J]. 健康必读,2021(9):259.

[3] 陈罡. 牙周-牙髓联合治疗与单纯牙周治疗重度牙周炎的远期效果对比分析[J]. 健康必读,2021(1):59-60.