桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的效果及可行性分析

(整期优先)网络出版时间:2021-08-03
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桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的效果及可行性分析

许晓峰

无锡市锡山区东亭街道社区卫生服务中心 214000

摘要:目的:分析慢性盆腔炎患者应用桂枝茯苓丸加减治疗的效果与可行性。方法:于我院妇科治疗的慢性盆腔炎患者遴选126例为探究主体实施分析,研究分组方式为随机分组法,组名称分别为研究组、参照组,各组纳入63例。实施治疗时,予以研究组桂枝茯苓丸加减治疗,予以参照组常规药物治疗,对比疗效与临床症状积分。结果:相较于参照组研究结果,研究组临床总有效率显著较高,临床症状积分较低,组间具有显著差异,P<0.05。结论:给予慢性盆腔炎患者桂枝茯苓丸加减的效果具有理想性,可有效改善疾病症状,恢复女性身体健康,值得临床实施。

关键词:桂枝茯苓丸加减;慢性盆腔炎;效果;可行性


盆腔炎是一种临床发生率较高的妇科疾病,主要指的是女性生殖器和周围盆腔腹膜、组织等表现出炎症状态,进而导致女性出现白带异常、腰骶酸痛、下腹不适等症状。若慢性盆腔炎未及时接受有效治疗,不仅会降低女性生活质量,同时还可造成不孕[1]。本文为对照研究,以桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的效果为重点内容,以我院妇科治疗的126例患者为探究对象,分组后采取不同方式进行治疗,就实际内容进行以下阐述。


1 资料与方法

1.1一般资料

本次探究主体纳选自我院妇科接诊的慢性盆腔炎患者,共有126例,将研究对象以随机分组法进行分组,组别是研究组、参照组,研究时段是2018年7月-2020年7月。研究组中,年龄为22-53岁(平均37.58±2.65岁);病程为3-10个月,(平均6.52±1.59个月)。参照组中,年龄为24-51岁(平均37.57±2.77岁);病程为5-0个月,(平均6.52±1.59个月)。以SPSS24.0软件分析组间基线资料后,确定差异无意义,P<0.05。

研究获得了患者本人的同意,且自愿签订知情同意书;经医院伦理委员会审批后开展本次研究;病情标准参考《妇产科学》、《中医妇产科学》[2],患者均有下腹疼痛、疲乏无力、腰细酸软、下腹坠胀、月经不畅、带下增多等症状。

研究剔除合并其他妇科疾病;药物过敏;严重外科及内科疾病;传染性疾病;血液系统疾病;恶性肿瘤疾病;认知或者精神障碍等患者。

1.2方法

参照组接受常规治疗时,所用药物为青霉素和甲硝唑,甲硝唑剂量为5g,每日用药2次,青霉素剂量为480U,将药物与100葡萄糖混合后静滴,每日2次,连续治疗8天。

研究组采取桂枝茯苓丸加减治疗,药物方剂为各30g茯苓、王不留行籽、丹参、生牡蛎,各15g赤芍、鳖甲、茯苓、桂枝,各10g三棱、田七、牡丹皮、桃仁,6g地鳖虫。若患者带下量多显著,可增加25g芡实、20g车前子以及15g海螵鞘;包块发炎患者可加入20g三棱与15g水蛙;血虚显著者可可加入30g党参。每日1剂,连续用药8天。

1.3观察指标

临床疗效:根据《中药新药临床指导原则》[3]进行判断,治疗后患者带下量多、腰骶酸软、下腹疼痛等症状均消失,为显效标准;临床症状有所改善为有效标准;临床症状为变化为无效标准。

临床症状积分:判断两组临床症状积分情况,主要症状是带下量多、腰骶酸软、下腹疼痛,采取4级法评定,分值与临床症状呈负相关。

1.4统计学方法

采取SPSS24.0软件对于本次研究中的相关数据实施分析,计量资料与正态分布相符合,采用均数±标准差“6108e989c659a_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s”进行表示,独立样本采取“t”检验;计数资料以百分率“[n/(%)]”进行表示,独立样本采取“6108e989c659a_html_4e8f46847cff7a8a.gif ”检验,P<0.05说明组间差异具有统计学价值。

2结果

2.1治疗效果

研究组和参照组间的治疗总有效率具有显著差异,P<0.05,详细数据可见表1

表1:治疗效果量表[n/(%)]

组别

无效

有效

显效

总有效率

研究组(n=63)

3(4.76)

16(25.40)

44(69.84)

60(95.24)

参照组(n=63)

10(15.87)

23(36.51)

30(47.62)

53(84.13)

6108e989c659a_html_4e8f46847cff7a8a.gif

--

--

--

4.2029

P

--

--

--

0.0403

2.2临床症状积分评估

研究组和参照组间的带下量多、腰骶酸软、下腹疼痛等临床症状积分均有显著差异,研究组较低,P<0.05,详细评估数据见表2分析。

表2:临床症状积分评估量表(6108e989c659a_html_3d64faf65c7b5608.gif ,分)

时间

带下量多

腰骶酸软

下腹疼痛

研究组(n=63)

0.34±0.15

0.27±0.09

0.42±0.18

参照组(n=63)

0.41±0.14

0.32±0.11

0.51±0.14

t

2.7078

3.3507

3.1326

P

0.0077

0.0011

0.0022


3讨论

慢性盆腔炎疾病为妇科常见疾病,主要是急性盆腔炎症迁延不愈后造成的情况,具有病情顽固、病程长、反复发作的特点,细菌极易逆行感染,若未及时进行治疗,可严重威胁患者身心健康。对于该疾病的治疗,主要原则是抗炎消肿,必要时进行手术治疗,进而减少疾病后遗症[4]

中医认为,造成慢性盆腔炎性疾病的主要原因是湿热或者是寒凝气滞,具有反复发作、迁延不愈等特点。桂枝茯苓丸中,牡丹皮可活血散瘀,田七可活血补血、强壮补虚,生牡蛎具有活血养血效果,桃仁具有润肠通便、止咳平喘、活血祛瘀的效果,王不留行籽可活血通经,三棱可破血行气,赤芍可清热凉血、活血祛瘀,鳖甲具有退热除蒸的效果,茯苓能够健脾利湿,桂枝可助阳化气、发汗解肌、温经通脉的效果[5]

综上所述,给予慢性盆腔炎患者桂枝茯苓丸加减的效果具有理想性,可有效改善疾病症状,恢复女性身体健康,值得临床实施。


参考文献:

[1]丁宁,王昕,夏晓杰.桂枝茯苓丸联合TDP照射治疗慢性盆腔炎临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(16):70-72.

[2]秦见君.桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的疗效分析[J].按摩与康复医学,2020,11(18):46-47.

[3]王华斌.桂枝茯苓丸辅治慢性盆腔炎疗效及对血液流变学、氧化应激和血清hs-CRP、TGF-β1、GM-CSF、补体C3水平的影响[J].中华中医药学刊,2020,38(02):214-217.

[4]陈云,李志强,毛丽等.桂枝茯苓丸对气滞血瘀型慢性盆腔炎患者症状、超声及血液流变学的影响[J].光明中医,2019,34(09):1316-1319.

[5]吴梓春,张丽芬,蒙凤贞.桂枝茯苓丸在慢性盆腔炎患者中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌杂志,2018,5(25):75-76.