探究消化内科常用药物的不合理使用情况及解决对策

探究消化内科常用药物的不合理使用情况及解决对策

郭惠莲

中国人民银行郑州培训学院 450000

摘要：探究消化内科常见不合理用药的问题与解决对策。方法：选择2018年12月至2020年12月在某院接受治疗的消化内科疾病患者450名，对其进行客观研究。对在研究分析中，继而寻找处方中所存在的一些不合理的用药问题，提出合理应对措施。结果：在经过统计数据的分析可知，450名患者中出现用药问题的患者数量大约是158名，常见的问题主要包含维生素的使用时间相对较长，联合用药不合理、联合用药不良反应与药效低、药剂量过大等。结论：消化内科中常见不合理用药的问题不少，解决这些问题是消化内科疾病治疗中需重点解决的问题。
关键词：消化内科；常用药物；不合理使用；解决对策

引言

在医学研究与现代药品不断研发的基础上，临床医疗消化系统疾病在治疗的时候，医师可以选择的药品种类开始变得更加丰富也更为复杂，疾病的治疗效果较为显著，同时也开始出现诸多不良的药物使用状况，因此导致药物的安全性与有效性得到严重不良影响。基于此，需增强对不合理用药问题的深入研究，在此基础上逐渐提出合理有效的解决措施。本次研究主要分析了2018年12月至2020年12月的消化内科病人的不合理用药状况。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取158名消化内科疾病作为研究对象，其中男女比例为95:63，其年龄区间主要是20岁至73岁之间，平均年龄为（47.1±2.0）岁，病程的时间大约是1-2年左右，平均病程大约是（1.3±4.4）岁。

1.2方法

对患者的不合理用药问题进行客观回顾与分析，深入分析与研究是否存在不合理用药状况，同时对其进行深入研究分析，逐渐寻找更多合理措施降低患者出现不合理用药的概率。选择消化内科中不合理使用药物的患者当作主要研究对象，令不合理用药的具体原因成为主要的观察指标。对患者的处方进行严格的审查。

2.结果

对2018年12月至2020年12月在某院消化内科接受治疗的不合理用药患者的实际用药资料进行回顾性分析，具体的不合理用药病例中，通过调查研究可知，相对普遍的不合理用药的类型大体包含：抗生素的用药时间太长、药物的整体用量比较大、药物联用等。其中药物联用中药物联合用药所导致的药效降低的概率大约是41.4%，药物联用物理化性质改变的大约占据20.9%，药物联用发生拮抗的大约占据24.1%，药物联用毒性相加所占数值大约是13.9%。

3.讨论

3.1消化内科常见不合理用药类型分析

3.1.1抗生素用药时间过长

在消化内科中，抗生素的药用价值非常重要，但是在最近几年，不但是患者，医生也过分的依赖抗生素，由此致使抗生素在临床上的实际使用时间也变长。在临床上长时间使用抗菌类药物，可能会导致出现各种各样的问题，具体包含：令机体正常菌群出现失调问题，导致二重感染；神经系统与造血系统对药物的毒性在不断加重，因此对患者身体健康造成严重消极影响。因此长时间使用抗生素，不但会导致严重的资源浪费，甚至会对患者的身体健康状况带来严重消极影响，降低患者疾病治疗效果。

3.1.2药物用量过大

在进行用药治疗之时，消化内科疾病患者的药物使用量过大的问题主要表现在如下几方面：抗生素过度滥用与药物的总体使用量过大等问题，在患者的机体中，此种成分无法得到及时排除，也不能有效吸收到人体内，因此出现不良反应的概率增加。在抗生素的长时间使用下，非常可能会导致机体出现一定程度的耐受性，继而出现诸多的不良反应。

3.1.3联合用药

在临床治疗中，药物联用是非常常见的治疗方式与手段之一，缺乏合理性的药物联用，大体表现在用药较为频繁、作用性过强与毒性副作用显著等方面的问题，所有药种的药效都存在着一定差异，因此在进行药物联用之时，时常会出现诸多用药安全等方面的问题，这对于帮助患者治疗非常不利。

3.2应对不合理用药的策略

3.2.1增强药师队伍建设

在进行专业化的医疗机构药师管理委员会组建工作之时，需注意将所有员工的责任落到实处，严格进行药品质量把关，编制处方合集、用药目录等。对一些条件相对较差的地区来说，医师用药的审查缺乏严格性，因此不合理的用药状况显著增加，需对医院配置专业化的药业人员，以此来从根源角度控制不合理用药状况的出现频率，具备相对充足的纠正不合理用药问题的能力。

3.2.2加强患者用药教育

在进行治疗的过程中可以发现，许多患者对用药的常识性问题了解不够全面与深入，对医生的依赖性相对较强，并且医院中不够严格与严谨的用药习惯也是令药物滥用状况较为频繁的主要因素之一，不仅如此，甚至还有不少医院为提升自己的经济能力，会选择使用一些不科学与不合理的用药方法，基于此，要尽可能增强对患者的实际用药教育，及时开展宣传手册的相关发放，运用板报的方式进行，患病之后要及时去医院就诊，促使患者自身的药物防御能力逐渐增强。

3.2.3增加信息技术投入

信息技术的不断进步与发展，为各个行业的进步与发展给予了十分充足的保障，在用药的过程中，医生可利用高科技的手段方式，发挥计算机软件效用，以此明确新媒体作用，客观掌握医药的各种新的进展。这不但有助于提升医生的整体用药水准，增强医生对药物的实际作用机制、用法及配伍的禁忌等的认识与掌握。

3.2.4开展护理人员培训工作

让护理人员接受用药知识的培训，促使他们对操作流程方式方法变得更加熟练，促使用药的相关行为逐渐趋向于规范化与合理化，定期开展相关护理活动。医疗科技发展水平逐渐提升，各种药物数量也随之不断增加，护理人员对药品的具体使用知识掌握程度有限，因此出现药品配伍禁忌的概率也会随之增加，对治疗的整体效果发挥十分不利，严重状况下甚至可能会导致出现若干医疗事故，因此更需增强对医护人员的训练。

消化内科的治疗用药的类型也相对较多，不合理用药的现象开始随之增加，在我国，诸多医院的消化内科都出现了程度不一的用药不合理的问题，本文主要分析了相对较为常见和普遍的问题，提出了合理应对措施。

结语

综上所述，要从根源角度解决消化内科中用药缺乏合理性的问题，需针对性的从加强医师队伍，增强患者用药教育以及进行护理人员培训等方式进行应对，增加患者康复率。

参考文献：

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[3]韩凤红,冀永霞. 消化内科常见不合理用药问题分析[J]. 中国处方药,2015,13(03):39.

郭惠莲（1963.11-），女，汉族，河南省尉氏县人，内科副高级职称，本科学历，中国人民银行郑州培训学院。