ABO新生儿溶血病血型检测结果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-08-03
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ABO新生儿溶血病血型检测结果分析

冯辉

黑龙江省虎林市妇幼保健计划生育服务中心 158499

【摘要】:目的 分析ABO新生儿溶血病血型检测结果。方法 于2019年6月至2020年6月在我院接受治疗的母婴血型不合的黄疸患儿中,随机选择66例作为该受试者的研究样本,均进行血型检测,对检测结果予以分析。结果 有37名患儿HDN呈阳性(37/66,56.1%)。13名DAT阳性(13/37,35.1%),23名游离抗体阳性(23.37,62.2%),35名抗体释放阳性(35/37,81.1%)。结论 因ABO血型不符而引发的新生儿溶血病可通过血型检测提前知晓,尽早发现尽早治疗,尽可能的挽回损失,可减少不必要的伤害。

【关键词】:新生儿溶血病;新生儿黄疸;母婴血型不合


新生儿溶血病是由于母亲和胎儿血型不匹配而引发的免疫性溶血。新生儿的血型抗原是由父母共同组成的,如若该血型抗原中存在的红细胞抗原是母亲处不具备的,那么就会与母体相排斥,产生的抗体因子随之流入到血液中,对红细胞造成损伤,导致新生儿出现黄疸、贫血等溶血病。由此可见,溶血检验能够今早的对母亲和胎儿的血型抗原进行检测,如若出现排斥现象尽早治疗,以免造成不可挽回的后果。本文结合我院新生儿黄疸患儿为例,进行ABO血液血清检测,对检测结果展开分析。现做如下报告。

1对象和方法

1.1检测对象

于2019年6月至2020年6月在我院接受治疗的新生儿溶血病中,随机选择66例作为该受试者的研究样本,其中36名男性患儿,30名女性患儿。

1.2方法

取4毫升母亲的非抗凝血液,1毫升父亲的抗凝血液,2毫升婴儿的抗凝血液和3毫升婴儿的非抗凝血液。检查孩子和父母的ABO血型,以确保母婴的血型一致。如果一致,则不视为ABO HDN。如果不是这样,则需要进行诸如母体不规则抗体检测,儿童直接抗球蛋白检测(DAT),儿童游离抗体检测以及儿童红细胞抗体释放检测等测试。

2结果

2.1HDN发生率66例母婴血型不合的黄疸患儿HDN发生率

在66名母婴血型不合黄疸患儿中,有37名患儿HDN呈阳性,阳性率为56.1%。见表1。

表1 66名母婴血型不合黄疸患儿HDN发生情况

患儿 O-A O-B O 合计

B-A A-B A-AB B-AB

黄疸患儿数 33 25 2 3 3 2 66

ABO HDN数 22 14 0 0 1 0 37

阳性率(%) 66.7 56.0 10.0 56.1


2.2109例母婴ABO血型不合的新生儿血型检验结果

在37名ABO血型不合的新生儿血型检验中,13名DAT阳性(35.1%),23名游离抗体阳性(62.2%),35名抗体释放阳性(81.1%)。见表2。

表2 37名母婴ABO血型不合的新生儿血型检验结果

母亲-父亲-患儿 例数 DAT阳性 游离抗体 抗体释放

血型 试验阳性 试验阳性

O-A-A 18 6 12 17

O-B-B 10 4 7 9

O-AB-A 5 2 2 5

O-AB-B 3 0 1 3

A-B-AB 1 1 1 1

合计 37 13 23 35

阳性率(%) 35.1 62.2 81.1


3讨论

新生儿的血型抗原是由父母共同组成的,如若该血型抗原中存在的红细胞抗原是母亲处不具备的,那么就会与母体相排斥,产生的抗体因子随之流入到血液中,对红细胞造成损伤,导致新生儿出现黄疸、贫血等溶血病。本文66例母婴血型不合患儿中,32例因母婴ABO血型不合而导致的新生儿溶血,3例因Rh(D)血型不合而导致的新生儿溶血,2例ABO新生儿溶血性疾病是由母亲引起的,未证实由巨细胞病毒和弓形体感染引起的患儿的婴儿血型不相容,在其他黄疸患儿中,母婴血型不匹配,但ABO HDN未得到证实。因此,必须做出临床明确的诊断以获得最佳治疗方案。本文检测结果显示,有37名患儿HDN呈阳性(37/66,56.1%)。13名DAT阳性(13/37,35.1%),23名游离抗体阳性(23.37,62.2%),35名抗体释放阳性(35/37,81.1%)。由此可见,溶血检验能够今早的对母亲和胎儿的血型抗原进行检测,如若出现排斥现象尽早治疗,以免造成不可挽回的后果。

综上所述,因ABO血型不符而引发的新生儿溶血病可通过血型检测提前知晓,尽早发现尽早治疗,尽可能的挽回损失,可减少不必要的伤害。


参考文献

[1]李京,沈云青,徐群.夫妇ABO血型不合O型血孕妇免疫球蛋白G抗A/B效价与新生儿溶血病的相关性研究[J].国际输血及血液学杂志,2019,42(5):420-424.

[2]张娟娟,牛庆.ABO新生儿溶血病血型血清学试验结果分析[J].中国药物与临床,2019,19(17):3013-3014.  

[3]曹明鹏,杨劲,何安华,李尊严,赵震,田丰.抗AB对ABO血型效价及新生儿溶血病的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2020,19(1):87-88,91.