延续护理对高血压合并糖尿病患者的效果及生存质量评价

延续护理对高血压合并糖尿病患者的效果及生存质量评价

刘仙乐

成都市第五人民医院老年病科 四川成都 611130

【摘要】目的：探究高血压并发糖尿病患者实施延续护理的临床疗效及对生存质量的改善效果。方法：遴选时段2019年6月-2020年6月内，高血压并发糖尿病患者84例，根据护理方式差异性设置分组，予以常规护理措施42例（记作对照组），开展延续护理42例（记作研究组），对患者生活质量评估对比。结果：研究组GQLI-74生活质量评分更高，较之对照组（P＜0.05）。结论：延续护理的实施有助于高血压并发糖尿病患者血压、血糖水平的稳定控制，实现生活质量大幅度提高，最终取得理想护理效果。

关键词：延续护理；高血压；糖尿病；生存质量

近年来，受到人们生活及饮食方式的改变，以及社会人口老龄化发展趋势等影响，高血压、糖尿病等发病率明显上调。高血压与糖尿病均为常见慢性疾病类型，两种疾病相互作用，加重病情，长期高血糖、高血压未控制，会造成血管、重要脏器、神经等慢性损伤，且系数大大提高，更易引起冠心病等多种并发症，危及患者生命。对于高血压并发糖尿病患者，需要遵医嘱长期用药，严格控制血压、血糖处于正常范围，故实施有效护理干预较为必要，以增强治疗效果，提高患者预后^[4]。本次研究以高血压并发糖尿病患者84例为样本对象，评估延续护理的临床价值，总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

遴选时段2019年6月-2020年6月内，高血压并发糖尿病患者84例，根据护理方式差异性设置分组。对照组（病例42）、研究组（病例42）.；对照组：男女比23:19，年龄线低至54岁，高至80岁，均龄（67.26±5.22）岁。研究组：男女比26:16，年龄线低至52岁，高至79岁，均龄（66.47±5.59）岁。2组基线数据对比差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：予以常规护理措施，涉及到定期监测患者血糖血压变化，指导合理用药，做好口腔及皮肤护理等。

研究组：予以延续护理，实施措施如下：1）组建延续护理小组，包含主治医师、护士长、护理人员等，患者出院后给予定期随访。2）制定护理方案，综合评估患者病情及健康状态，监测出院前血糖血压，出院前收集患者各项信息及资料，建立患者健康档案，详细记录治疗情况、住院时间、饮食状况、服药情况等，完成各项检查，根据检查结果评估患者整体状况，制定延续护理计划。为患者及家属介绍血压血糖正确测量的方法及注意事项，叮嘱按时测量并准确记录。3）护理实施：①定期随访，与患者建立良好沟通关系，出院后定期开展随访，每月1次家庭随访，每周1次电话随访，在随访过程中为患者普及糖尿病、高血压相关知识，解答疑难问题，同时掌握患者血压血糖控制情况、用药情况及不良反应等。②药物干预，为患者详细介绍各药物类型、用法、用量、时间等，指导患者正确使用胰岛素，预防低血糖事件的发生。③饮食干预，根据患者饮食喜好，制定合理饮食计划，选择低脂、低盐饮食，告知饮食禁忌，指导多摄入高营养、高维生素食物，补充适当蛋白质，多食用新鲜果蔬。④运动干预，制定患者机体状态制定运动计划，合理选择运动项目，以增强体质，如慢走、太极等。⑤建立交流群，建立微信群邀请同时期患者进入，修改备注，定期推送健康及预防保健知识，同时便于病友交流，相互探讨，预防不良事件。整个随访过程中，关注患者心理问题，及时给予有效疏导，以保证护理持续性。

1.3观察指标

生活质量：采纳GQLI-74生活质量评定表，其中涵盖躯体、生活、物质、社会等多个功能模块，各项分值最高25分，评分越高说明生活质量改善情况越好^[2]。

1.4统计学方法

SPSS24.0统计分析软件，计量资料 ±s，t检验；计数资料[n/（%）]，χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

研究组GQLI-74生活质量评分更高，较之对照组（P＜0.05）。详见表1：

表1： GQLI-74生活质量评分对比（_，分）

3讨论

高血压与糖尿病均为常见老年慢性病，2种疾病会相互作用形成恶性循环，高血压在一定程度上会诱发糖尿病相关并发症，而糖尿病的发生会导致肾小球动脉硬化，加重高血压病情以及加快高血压恶化，因此临床针对老年高血压并发糖尿病患者需对患者血压、血糖水平给予有效控制，最大限度预防及降低并发症的发生，以促进疾病更快康复，提高疾病预后^[3]。

部分高血压糖尿病患者受到多种因素影响，出院后未能遵医嘱积极治疗，导致疾病控制效果不佳，例如患者自身缺乏疾病及健康认知、自我管理能力差、不良饮食及生活习惯、不合理用药等，导致血压血糖控制效果欠佳。实施延续护理是将院内护理工作延伸至患者家庭，使出院后也可得到相应干预，以帮助患者更好控制病情，促进疾病康复，预防不良事件的发生，提高生活质量^[4]。本次研究结果：研究组GQLI-74生活质量评分更高，较之对照组（P＜0.05）。由此证明，延续护理的实施可帮助患者形成健康行为，遵医嘱用药，合理控制饮食及运动，实现血糖血压的良好控制，促进生活质量显著改善^[5]。

综上，实施延续护理措施可帮助高血压并发糖尿病患者稳定控制病情，促进生活质量改善，提高预后。

参考文献

1. 卢青.延续性护理对老年糖尿病合并高血压患者的护理效果[J].糖尿病新世界,2020,23(23):152-154.

2. 傅丽燕.综合护理在高血压合并糖尿病肾病患者中的效果分析[J].心血管病防治知识,2020,10(24):67-69.

3. 刘金慧.高血压合并糖尿病患者实施整体护理的效果及对其预后的影响[J].中国医药指南,2020,18(22):190-191.

4. 李怡薇.个性化康复护理及心理支持对2型糖尿病合并高血压患者的护理效果研究[J].首都食品与医药,2020,27(14):111.

5. 刘克云.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响效果观察[J].糖尿病新世界,2018,21(08):15-16+20.