异位妊娠护理中应用循证护理的效果观察

异位妊娠护理中应用循证护理的效果观察

杨爽

哈尔滨市红十字中心医院 150076

【摘要】目的：观循证护理应用于异位妊娠护理中的价值。方法：从我院收治的异位妊娠患者中选取84例为观察对象。所有观察对象被均分为两组，对照组和观察组，各42例。对照组和观察组分别实施常规护理干预和循证护理，对比护理干预后两组患者社会活动、精神状态和日常生活评分。结果：对照组社会生活、精神状态及日常生活评分分别为（28.63±3.52）分、（26.74±2.63）分、（24.52±3.66）分，观察组社会生活、精神状态及日常生活评分分别为（42.21±2.89）分、（40.62±1.97）分和（39.86±3.72）分，组间数据对比结果存在P＜0.05，统计学差异明显。结论：循证护理应用于异位妊娠患者在改善患者生活质量方面效果显著，可广泛推广。

【关键词】异位妊娠；循证护理；应用价值

临床上将异位妊娠也称为宫外孕，受精卵存在异常着床的问题。若患者无法得到治疗，还可能给自身生命造成威胁，且近年来发病率明显上升^[1]。循证护理是一种新的护理模式，以科学研究为基础，患者个人意愿得到尊重，是人性化以及先进的一种护理方式。该护理模式更注重实践，结合具体问题，将直接护理与间接护理有效结合，完善了护理方案，给患者提供优质、高效的护理服务，患者满意度较高。

1 资料与方法

1.1一般资料

从我院收治的异位妊娠患者中选取84例为观察对象。所有观察对象被均分为两组，对照组和观察组，各42例。对照组年龄最小患者23岁，年龄最大患者39岁，平均年龄（27.64±3.25）岁；初产妇26例，经产妇16例；类型：剖宫产瘢痕妊娠、左侧输卵管妊娠和右侧输卵管妊娠分别13例、16例和13例。观察组年龄最小患者24岁，年龄最大患者40岁，平均年龄（28.59±3.53）岁；初产妇28例，经产妇14例；类型：剖宫产瘢痕妊娠、左侧输卵管妊娠和右侧输卵管妊娠分别14例、17例和11例。两组患者基本资料差别不大，结果为P＞0.05，统计学差异不明显。

1.2方法

对照组接受常规护理，具体包含叮嘱患者入院后多休息，由护理人员负责患者生活护理；陪同患者做好各项身体检查；主动与其沟通，叮嘱患者遵医用药；指导其清淡饮食，饮食上以补铁为主。

观察组接受循证护理干预，具体方法如下：

1. 成立循证护理小组。循证护理小组由1名护士长、1名主治医生以及2名护理人员组成，了解患者临床症状后分析发病的主要原因，以此为基础制定针对性的护理干预方案。

2. 疼痛护理干预：针对患者存在腹痛情况，护理人员应密切观察其腹痛性质，对其呼吸、血压以及阴道出血等指标进行检测，停止使用镇痛类药物，避免患者病情被掩盖。应用疼痛评估工具对患者疼痛程度进行测量，对评估结果进行全面分析，并找出与疼痛有关的因素，详细记录患者疼痛发作次数。针对需要接受手术治疗的患者应叮嘱其卧床休息，不可随意移动患者，更不可按压其下腹部。

3. 阴道出血护理：患者存在异常出血问题，护理人员应加强监测患者生命指标，认真观察患者临床特征，若发现患者存在面色苍白、腹部剧痛、血压降低等情况，则可能存在腹腔大出血问题，叮嘱医生及时采取相应的对症治疗。做好日常巡视工作，叮嘱患者注意个人卫生，避免出现阴道感染；建议患者适当补血，降低贫血发生率；鼓励患者适当运动，提高其抵抗力与免疫力。

4. 胃肠道护理：若患者治疗期间存在恶心呕吐等胃肠道症状，叮嘱患者多饮水并注意饮食，适当进食饼干等，如有必要可遵医嘱用药治疗。

5. 心理护理：绝大多数患者均存在不良情绪，护理人员应鼓励主动与患者建立良好的关系，给其更多鼓励语言以起到安慰作用，邀请患者家属共同参与，使患者负面情绪得以改善。

1.3观察指标

观察两组患者干预后的生活质量评分，具体包含社会活动、精神状态和日常生活。每一项总分为50分，分数越高表明生命质量越好^[2]。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS20.0统计分析本研究相关资料，定量资料表达为（ ±s），t为检验值。若P＜0.05，则存在统计学意义。

2 结果

两组患者生活质量比较，结果显示对照组低于观察组，P＜0.05，统计学差异明显，见表1。

3 讨论

异位妊娠是一种孕卵在子宫以外着床发育的异常过程，该疾病一定程度上与受精卵游走、输卵管手术等联系密切，通常情况下患者还可能伴随停经、昏厥、休克等，给患者造成较大的生命威胁^[3-4]。该疾病危害大且发病急，患者大都无思想准备，加之对疾病了解不足从而过于担忧，容易产生负面情绪，如抑郁、焦虑等，这些不良情绪给患者造成较大的影响，生活质量也随之降低。

循证护理是先进的护理方法之一，该护理方式改变了传统工作方式与思想，是一种有据可循的现代化思想护理干预方法。该护理方式主要结合护理问题制定科学的护理干预方式，整个护理过程中理论与实践高度融合，护理更具针对性与科学性^[5]。从本次研究结果可知，对照组社会活动评分低于观察组，组间对比统计学差异明显；对照组精神状态评分低于观察组，组间对比统计学差异明显；对照组日常生活评分精神状态低于观察组，组间对比统计学差异明显。由此可以确定循证护理应用于异位妊娠护理的应用价值。

综上，异位妊娠护理中应用循证护理具有较高的价值，患者生活质量更高，可推广。

【参考文献】

[1]鲁玉玲. 异位妊娠护理中应用循证护理的效果观察[J]. 承德医学院学报, 2018, 35(2):57-59.

[2]王芳. 异位妊娠护理中应用循证护理的临床效果分析[J]. 医药前沿, 2018, 8(21):243.

[3]王贵苹. 在异位妊娠护理中应用循证护理的体会[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017(16):3076-3076.

[4]刘玲玲. 循证护理在异位妊娠患者中的应用效果观察[J]. 影像研究与医学应用, 2017, 1(13):221-222.

[5]蔡霞. 探讨循证护理在异位妊娠中的护理效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(14):41.