预见性护理对肠梗阻手术患者的临床效果分析

预见性护理对肠梗阻手术患者的临床效果分析

乔明芝 张璐 孙莹

武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076

摘要：目的：分析预见性护理对肠梗阻手术患者的临床效果。方法：选取本院收治的100例行肠梗阻手术治疗的患者，将50例采用常规护理措施的患者作为对照组，将50例采用预见性护理干预的患者作为观察组，对比两组患者护理后康复效果与生活质量评分。结果：护理后，观察组患者在排气时间、排便时间以及住院时间中均显著优于对照组（P<0.05）；且观察组患者生活质量评分显著优于对照组（P<0.05）。结论：在针对肠梗阻手术患者进行临床护理的过程中，采用预见性护理干预能够有效提高患者的康复效果，改善患者的生活质量，值得推广。

关键词：预见性护理；肠梗阻；临床效果

医疗技术水平的发展使得肠梗阻手术已经相当成熟，但手术快速康复问题及手术对患者生活质量水平的影响依然存在，因此如何通过护理手段促进患者康复并帮助患者改善术后生活质量水平成为了现阶段肠梗阻手术患者护理中的重要议题。本次研究中为观察组入选的 50 例患者施以预见性护理，取得令人满意的护理结局，现行如下报道：

1.1 一般资料

针对我院2019年1月~2020年6月期间的行肠梗阻手术治疗的患者为基础，从中选出100例患者入组本次研究。对这100名患者展开随机分组，对照组50例患者中包含了26例男性患者和24例女性患者；年龄25-86岁，平均为（63.22±9.66）岁。观察组50例患者中，男性27例，女性23例；年龄25-87岁，平均（63.44±9.36）岁，两组一般资料相近（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组：患者接受常规化临床护理：患者入院后为其展开健康宣教、疾病知识讲解、住院环境介绍工作，常规为其检测导管畅通、损坏情况，谨防感染的发生。

观察组：患者则接受预见性护理。（1）预防导管堵塞的护理：肠梗阻患者接受上述干预后的一段时间内需要插管导出体内多余积液，为降低导管堵塞的发风险，要求护理人员在术后8小时内定时观察记录引流管情况，穿刺点要保持无菌每天至少进行3次，每次时间控制在3min之内，以加快穿刺局部血液循环，刺激患者静脉内膜组织的代谢，使其修复效果更佳。（2）局部感染预防护理：为患者进行术后护理的过程应该严格按照无菌操作相关要求进行，每间隔2天为患者更换1次注射帽，穿刺部位的皮肤应该进行创口细菌及霉菌培养，每天进行1次，每天进行一次输液管路更换；观察患者出汗情况，定时为其进行更换敷料；如果患者已经出现感染现象可应用庆大霉素及生理盐水为其进行湿敷；定时为患者测量体温变化情况，当患者出现不明原因的高热时，应该考虑患者出现导管感染，应立即为患者进行插管处理并将导管前端剪下送至检验科进行细菌培养，为患者选取合适的抗生素干预。（3）生活指导护理：要求患者家属参与至患者的生活指导护理中，在护理人员积极为患者展开生活护理的同时，要求患者家属也熟练掌握肠梗阻手术患者的术后护理要求及步骤，在护理人员于患者家属的全力配合下最大限度保持患者术后生活质量水平。

1.3 评定标准

对比评价组间排气、排便、住院指标所需要的时间；采用ST-36量表做为两组观察对象生活质量的评价工具，该量表含躯体健康、躯体疼痛、躯体角色功能等8个维度共计36个条目，各维度评价分值范围在0-100分，评价分值越低，表明评价对象该维度的功能损害越重，生活质量越低。量表Cronbach′sα=0.865，重测信度=0.872。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件，以（X±S）表示患者的计量数据，计算结果则通过T值表示出来；以％表示患者的计数数据，计算的结果则通过χ^２表示。P<0.05为差异有统计学意义。

２结果

2.1组间术后康复情况对比

观察组排气、排便以及住院等指标所需要的时间均明显较短于对照组，数据差异经SPSS22.0检验p<0.05。见表1。

表1 组间术后康复情况对比（X±S）

2.2两组患者的生活质量水平对比

干预后观察组躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理健康等评价维度得分均明显高度对照组，数据对比有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者的生活质量水平对比（X±S）

3讨论

预见性护理，顾名思义是一种以预防性、预警性为前提的护理模式，强调在风险未发生之前，对患者可能出现的康复问题来展开评估，并且通过评估结果对患者展开针对性的预见护理，要求护理人员需要具备较高的疾病知识掌握水平以及高度的警惕性，同时最大限度的取得与患者家属的配合，以促进患者的康复，并提升患者生活质量水平。本次的研究结果显示：护理干预前两组患者的生活质量评分对比差异不具有统计学意义；干预后观察组的躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理健康等评价维度得分均明显高度对照组，数据对比有统计学意义；观察组术后排气、排便以及住院等指标所需要的时间均明显较短于对照组。表明了预见性护理在改善肠梗阻手术患者生活质量水平和促进起术后康复中的价值。综上所述，预见性护理是临床改善肠梗阻手术患者术后康复水平及生活质量水平的有效护理措施，值得推广。

参考文献：

[1]王静.预见性护理对肠梗阻患者术后感染的预防研究[J].中国城乡企业卫生,2020,35(12):36-38.DOI:10.16286/j.1003-5052.2020.12.014.

[2]王姣姣,郭法.预见性护理对肠梗阻手术患者术后康复和生活质量的影响[J].家有孕宝,2020,2(10):217.

[3]王莉.预见性护理对肠梗阻手术患者术后康复和生活质量的影响评价[J].母婴世界,2019(24):217.