流动儿童免疫规划管理对于预防接种知晓率与疫苗接种率的影响分析

流动儿童免疫规划管理对于预防接种知晓率与疫苗接种率的影响分析

覃增

广西都安瑶族自治县安阳镇卫生院 530700

[摘要]目的 分析并探讨流动儿童免疫规划管理对于预防接种知晓率与疫苗接种率的影响。方法 选取我地区疾控中心2016年1月~2019年12月300例免疫接种流动儿童资料，其中流动儿童免疫规划管理干预前（2018年以前）的150名流动儿童作为对照组，流动儿童免疫规划管理干预后（2018年及以后）的150名流动儿童作为观察组，采用调查问卷对两组流动儿童家长或监护人免疫接种知识知晓情况进行评价，统计两组流动儿童乙肝、百白破、脊髓灰质炎、麻疹及卡介苗等疫苗接种情况。结果 观察组流动儿童家长或监护人对疫苗种类、接种时间、接种注意事项、接种次数、接种后护理等各项免疫接种知识知晓率均明显高于对照组，组内儿童的乙肝、百白破、脊髓灰质炎、麻疹及卡介苗等疫苗接种率均明显高于对照组儿童，两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 流动儿童免疫规划管理实施能有效提高流动儿童的疫苗接种率及家长或监护人的预防接种知晓率，其对于降低地区传染病的发生和流行具有重要意义。

[关键词] 流动儿童；免疫规划管理；预防接种知晓率；疫苗接种率

[Abstract] Objective To analyze and explore the influence of immunization program management on the vaccination awareness rate and vaccination rate of migrant children. Methods Data of 300 floating children immunized by the CDC in our region from January 2016 to December 2019 were selected. Among them, 150 floating children before the immunization program management intervention for floating children (before 2018) were selected as the control group, and 150 floating children after the immunization program management intervention for floating children (after 2018 and later) were selected as the observation group. Questionnaires were used to evaluate the immunization knowledge of parents or guardians of the two groups of floating children, and the vaccination status of hepatitis B, DPT, poliomyelia, measles and BCG among the two groups of floating children was counted. Results observation group of migrant children parent or guardian to the types of vaccine, vaccination time, points for attention and inoculated number and nursing after inoculation, aware of knowledge about the immunization were significantly higher than that of control group, children in the group of hepatitis b, the DPT, polio, measles and BCG vaccination rates were significantly higher than that of control group of children, The differences between the two groups were statistically significant (P<0.05). Conclusion The implementation of immunization program for floating children can effectively improve the vaccination rate of floating children and the awareness rate of their parents or guardians, which is of great significance for reducing the occurrence and prevalence of regional infectious diseases.

Key words: migrant children; Immunization programme management; Vaccination awareness rate; Vaccine coverage rates

为确保儿童免疫规划工作的顺利开展，切实保护儿童的身体健康，我国各级医疗机构均制定了详细的规划管理措施来有效确保免疫接种工作的落实^[1]。然而流动儿童由于存在一定的特殊性^[2]，为提高预防接种知晓率与疫苗接种率，本中心专门开展了流动儿童免疫规划管理。现报告如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016年1月~2019年12月我地区疾控中心的300例免疫接种流动儿童作为研究对象，其中流动儿童免疫规划管理干预前（2018年以前）的150名流动儿童作为对照组，流动儿童免疫规划管理干预后（2018年及以后）的150名流动儿童作为观察组。所有入组儿童临床资料完整，家长或监护人均知情本研究并签署知情同意书；已排除合并严重器质性疾病、先天性疾病、血液系统疾病及其他严重疾病儿童。观察组儿童男78例，女72例；平均年龄（5.49±2.66）岁，家长或监护人受教育程度：初中及以下58例，高中60例，大专及以上32例。对照组儿童中男80例，女70例；平均年龄（5.58±2.76）岁；家长或监护人受教育程度：初中及以下55例，高中60例，大专及以上35例。两组儿童在以上一般资料差异比较上均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

观察组儿童均接受流动儿童免疫规划管理，具体干预方案如下：①在政府支持下，强化与计生部门及派出所、妇幼保健、妇联、村（居）民委员会等部门的深度合作，定期收集并上门核对并登记新生儿及流动儿童资料，排查免疫漏种儿童并及时予以补种安排，同步纳入常规免疫报表并每月上报。②实施流动儿童接种常态化管理以避免流动漏种或重复接种情况，具体包括流动儿童计免登记册、接种卡（簿）、预防接种证及流动儿童免疫接种报告制度。③强化与教育部门间的合作，依据卫生局及教委下发的《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》，对入托、入院及入学的适龄流动儿童进行接种证验证并做好记录，对发生未接种、漏种的流动儿童，要求登记补种后方可入学。④针对流动儿童的地区及节假日流动特点，定点、定期对流动儿童进行摸排调查，同步设计便民接种点进行查漏补种。⑤依据流动人口特点开展三多（多渠道、多途径、多方法）免疫接种宣传教育，如发放免疫接种宣传单、“4.25”预防接种宣传日、强化免疫宣传互动、电视媒体公益广告等，以提高流动儿童家长或监护人的预防接种认知及疾病预防控制知识，提高其免疫接种的主动性及积极性。

1.3 评价指标

采用调查问卷对两组流动儿童家长或监护人免疫接种知识知晓情况进行评价，调查内容主要包括疫苗种类、接种时间、接种注意事项、接种次数、接种后护理等五项。统计两组流动儿童乙肝、百白破、脊髓灰质炎、麻疹及卡介苗等疫苗接种情况。

1.4 统计学处理

应用SPSS22.0版软件对本次研究数据进行统计分析，n或%表示计数资料，采用x²检验；均数±标准差（±s）表示计量数据，采用t检验，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组家长或监护人免疫接种知识知晓情况比较

观察组流动儿童家长或监护人对疫苗种类、接种时间、接种注意事项、接种次数、接种后护理等各项免疫接种知识知晓率均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组儿童家长或监护人免疫接种知识知晓率比较 [例，n（%）]

2.2 两组儿童疫苗接种情况比较

观察组儿童的乙肝、百白破、脊髓灰质炎、麻疹及卡介苗等疫苗接种率均明显高于对照组儿童，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组儿童疫苗接种率比较 [例，n（%）]

3讨论

《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通与预防接种管理条例》均对我国儿童免疫接种工作提出了详细的要求^[3-4]，但本中心在实施过程中发现，由于流动儿童存在登记难、回访难等现状，容易出现免疫空白。为进一步减少易感人群的累积，提高外来流动儿童预防接种覆盖率，本中心制定专门的流动儿童免疫规划管理方法，联合社区、学校、企业等各部门，主动走下去，耐心问下去，通过各单位联动，积极开展三多（多渠道、多途径、多方法）免疫接种宣传教育。结果显示观察组流动儿童家长或监护人对疫苗种类、接种时间、接种注意事项、接种次数、接种后护理等各项免疫接种知识知晓率均明显高于对照组，而且观察组儿童的乙肝、百白破、脊髓灰质炎、麻疹及卡介苗等疫苗接种率均明显高于对照组儿童，这与邵岚岚等^[5]的研究结果相一致，充分肯定了通过流动儿童免疫规划管理实施能够有效提高免疫接种效果^[6]。

综上所述，流动儿童免疫规划管理实施能有效提高流动儿童的疫苗接种率及家长或监护人的预防接种知晓率，其对于降低地区传染病的发生和流行具有重要意义

参考文献

[1]林冬梅. 流动儿童免疫规划管理对预防接种知晓率及疫苗接种率的影响[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(7):171-172.

[2]古丽尼沙, 吴蓉. 流动儿童免疫规划管理干预的效果研究[J]. 中国保健营养, 2019, 29(26):133-133.

[3]余在逻. 探讨流动儿童免疫规划现状及管理对策研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(94):174,194.

[4]孙国娟. 探讨流动儿童国家免疫规划疫苗接种率影响因素[J]. 中国卫生标准管理, 2020, 11(7):36-37.

[5]邵岚岚, 刘静. 提高流动儿童免疫规划疫苗接种率措施分析[J]. 中国农村卫生, 2019, 11(23):14-16.

[6]黄文胜, 农初师, 唐金芳,等. 南宁市流动儿童预防接种工作状况分析[J]. 现代预防医学, 2019, 46(19):78-80.