探讨儿童孤独症护理措施

探讨儿童孤独症护理措施

朱爱新

聊城市妇幼保健院 252000

摘要：孤独症，又叫自闭症，是一类以严重社交与沟通障碍、刻板重复动作等行为特征的神经发育性障碍，病因未明，无特效药，难以治愈，行为表现伴随终生。孤独症的孩子由于患病，无法和同龄的伙伴正常的交流，不愿意向自己的父母表达自己的心愿，患孤独症的儿童群体脆弱、敏感，需要悉心照的。目前，对于孤独症儿童的来说，光是进行药物治疗是不够的，做好自闭症护理工作也是很重要。本文主要对儿童孤独症做了概述，描述了对于儿童孤独症的临床表现，详细探讨对其不同的护理措施，希望对孤独症这一特殊儿童群体的康复提供些许帮助。

关键词：孤独症；护理方法；心理问题

1. 孤独症的简述

儿童孤独症一般多发在三岁前的低龄儿童中，主要表现特征是，沟通有问题、社交恐惧以及刻板等，这是广泛性发育中比较常见的一种疾病。广泛性发育包括儿童孤独症、儿童瓦解症以及其他具有特殊性因素的疾病。儿童孤独症的发病原因有很多，主要的原因是遗传学方面的遗传导致，另外这也是一种心理学基础上的心理发育性障碍，还有一些不是主要因素但是也会导致发病的原因，比较具有代表性的就是环境因素，在胎儿大脑发育的关键阶段所接触环境因素也会导致儿童孤独症的发生。此疾病的发病时间主要分为两类，一类是先天性的，也就是一出生就患病，还有一类是从一岁开始逐渐发病。

2. 儿童孤独症的表现

患有孤独症的儿童的临床表现主要有三方面，首先表现最明显的是社交困难，即患病儿童在与他人交往时，存在非常明显的障碍，不具备任何交往的技巧和意识，也没有任何与别人沟通交往的兴趣，以及其它明显的社交障碍特征。其次，随着时间的增加，患病儿童的患病程度会表现的有差异，而且根据患儿的年龄和患病程度，所表现出来的临床特征都是不一样的。

其次，比较明显的表现特征是交流困难难，患病儿童在与人交流方面也存在极大的障碍，无论是语言交流还是非语言交流，比如说眼神交流和肢体交流都有一定的障碍。语言交流方面主要表现是患病儿童讲话较迟，说话迟钝以及反应迟钝等。

再者，一个比较主要的表现为兴趣狭窄以及刻板重复行为，患孤独症的儿童缺乏对事物的兴趣，没有明显的兴趣爱好，日常行为呆板僵硬，刻板重复，他们习惯于对事物保持墨守成规的态度，不会追求改变和变化，日常生活也是随便应付。以上是简单介绍了孤独症患儿的主要临床表现，孤独症对患病儿童的心理和生理伤害都会造成极大的伤害，所以必须尽早进行治疗，并且要注重治疗过程中的护理干预。

3. 儿童孤独症护理措施

1. 语言能力护理

语言能力护理主要是对患病儿童的语言能力进行一个系统化的训练。护理人员在和患病儿童进行交流时，应该尽量使用简练的语言，而且在对话过程中要有意识的去锻炼患儿的语言表达能力。其次，在平时的语言能力训练中，护理人员应该注意培养患儿的传话和交流能力，以此来改善他们的交流障碍以及逐渐帮助提高他们的社交能力。护理人员在对患病儿童进行语言训练的时候，要从儿童的兴趣点着手，这样才可以吸引患儿和护理人员交流，开口说话，护理人员可以从患病儿童的兴趣点逐渐过渡到他们的日常生活各方面，通过这样做，不断地去帮助患病儿童恢复语言能力以及社交能力。除了上述方法以外，对于已经在读书的患儿，护理人员可以利用图片、文字卡片甚至是文章来引导患儿去阅读的上面的文字，鼓励他们讲话。患病儿童在有需求时，经常通过尖叫、大喊大叫等方式来吸引别人的注意力，护理人员在这一点上需要提醒家长，不能在患病儿童这样做时去满足他们的需求，家长需教导患儿要通过语言表达来描述自己的需求。

2. 日常生活护理

生活护理也是很重要且有效的一个护理方式。训练患病儿童的生活自理能力，加强生活护理这是必须要实施的一项重要内容，因为生活自理能力也是一个人最基础的能力，和说话、交流同等重要，患病儿童的生活自理能力如果得不到改善的话，问题还是很严重的。关于生活护理或者说训练方式，主要是引导患病儿童做一些具体且日常的自理项目，项目的设置要从易到难，从简到繁。一次性的训练内容不宜设置太多，要通过简单的项目让患病儿童找到成就感和自信心，这样才可以驱使他们不断的去训练更加复杂的项目。训练项目就是一些日常生活化的行为，比如说脱裤子，上厕所，穿衣服、刷牙等，要一项一项进行，不可一次叠加很多内容。还有很重要的一点是，训练时间不能太久，否则容易引发患儿的厌恶心理，影响下一次的训练。这个训练本质上就是循序渐进，反复训练，非常考验护理人员的耐心，所以要求护理人员要有持之以恒的精神。

3. 听觉视觉护理

对于孤独症患儿的听觉视觉护理并没有非常复杂，因为患儿的听力和视力其实都是没有任何问题的，只是由于他们对于外界的声音和影像很难提起兴趣，从而在听到声音或者看见什么的时候不会有什么明显的反应。对于听觉训练，护理人员可以通过播放患病儿童感兴趣的歌曲或者唱一些有教学意义的歌曲，来吸引患儿的注意力，培养他们听声音的习惯，从而使患儿对外界的反应增强。视觉护理方面，护理人员可以让患儿观看一些色彩比较亮丽的图片或者播放患病儿童比较感兴趣的动画片。除此之外，护理人员应该引导患儿听别人说话时看着说话人的脸，平时的日常训练中，护理人员也可以主动注视患病儿童的目光，反复多次后让患儿感觉到自己的存在。

4. 社交能力护理

孤独患症患儿最大的问题就是社交障碍，所以社交护理也是必不可少、非常重要的步骤。护理人员可以通过督促或者引导患儿与其他儿童进行简单的交流，比如日常的对话、眼神交流等来锻炼他们的社交能力。教导患儿在和别人进行交流时学着看别人的眼睛以及面部。护理人员在平时的护理中应该引导患儿学会用语言来表达自己的意愿，并不断强化训练，以此来提高患儿的表达能力。除此之外，护理人员可以通过让患儿通过观察别人的言行举止来理解其中的含义，并有意识的训练患儿模仿他人的动作，使其意识到他人的存在。

5. 安全行为护理

由于孤独症患儿不与人交流沟通，家长也不太理解自己孩子的意愿，所以他们的一些异常行为的产生，总是没有征兆，护理人员和家长也无从得知，只能在平时的看护中加强对他们的安全问题看护，避免孩子丢失、摔伤，以及将一些危险的物体放在孩子够不到的地方。当孩子有一些打头、拔头发、撞头等自伤行为时，家长或者护理人员要及时予以制止，对于这些孩子，平时要多一些看护与关心。

结语

总之，对于患孤独症的儿童这个特殊群体来说，孤独症治疗不是简单的进行药物治疗就行，护理是同样重要的，做好自闭症护理工作能更好的帮助孩子恢复健康，是其具备基本生存能力。

参考文献

1. 朱敏, 叶静. 小儿自闭症的临床护理干预分析[J]. 饮食保健, 2018, 005(013):174-175.

2. 刘娟, 黄雪花, 刘娅. 孤独症患儿临床护理干预的研究进展[J]. 护理学报, 2017, 24(014):36-39.

3. 孔妮娜. 儿童孤独症患儿早期家庭护理干预的效果研究[J]. 中国实用医药, 2018, 013(005):181-182.