院前急救创伤评分方法对患者诊治效果的影响

院前急救创伤评分方法对患者诊治效果的影响

吴永卓

（密山市人民医院，黑龙江省 密山市， 158300）

摘 要：目的：针对院前急救患者采用急救创伤评分方法影响诊治效果的程度进行分析研究。方法：收集需院前急救的70例患者有关资料，随机均分为两组，对照组患者采用常规急救措施，观察组患者与院前急救创伤评分方法相联合，比较两组患者临床诊治的效果。结果：在急救成功率及转运成功率等方面，观察组患者高于对照组患者，两组患者之间存在明显差异，具有统计意义（P<0.05）。结论：院前急救患者采用院前急救创伤评分方法影响其诊治效果的程度明显，可使急救成功率明显提高。

关键词：急救创伤评分；临床诊治；影响程度

1. 前言

随着日益加快的生活节奏，院前创伤患者因安全交通事故或自然灾害等一些因素的影响逐渐增多，若对严重创伤患者的处理不及时，将严重影响患者创伤的恢复，甚至威胁患者生命安全。基于此，采取有效急救处理措施对于患者具有重要作用。本研究针对院前急救患者采用急救创伤评分方法影响诊治效果的程度进行分析，现将有关情况进行总结。

2. 资料与方法

2.1 患者资料

收集2018年5月—2019年5月期间院前急救的70例患者有关资料，随机均分为两组，对照组中有18例男性，17例女性，患者年龄在24-72岁之间，平均年龄（53.18±2.75）岁。观察组中有19例男性，16例女性，患者年龄在26-75岁之间，平均年龄（53.89±2.46）岁。患者无焦虑抑郁及精神异常等不良症状，对两组患者基本资料进行比较，存在的差异不具有统计意义（P>0.05），但具有可比性。

2.2 方法

对照组患者采取密切监测患者体征，随时准备好给患者吸入氧气，确保转运患者顺畅呼吸，合理干预药物等院前急救处理措施，并结合开放性创伤患者病情对创伤部位合理包扎，并做好转运工作。

观察组患者基于此与院前急救创伤评分方法相联合，准确评估患者伤口部位，确保快速准确的创伤数值，患者创伤分6个部位分别进行评分，根据AIS评分量表按照轻微伤（2-3级）与重伤（4-6级）进行分级，根据评估结果对急救治疗处理方案进行合理设计。若患者为轻微伤等级，应处理患者外在部位的损伤，临床治疗中对患者各项体征进行密切监测，并采用合理预防性措施对损伤部位进行干预。若患者为重伤等级，应急救处理患者存在的严重损伤部位，并使患者呼吸保持顺畅，对创口出血量进行有效控制，以免发生休克。患者有越高评分应在监测方面加大力度，并向医生及时提交评估报告，为医生对患者病情的迅速掌握提供必要的协助，便于采取针对性地治疗方法。

2.3 指标观察

对两组患者认真观察其现场急救、明确诊断及延续抢救等方面的急救情况、转运成功率，对于评价对患者急救的效果具有重要作用。

2.4 统计分析

采用SPSS 21.0数据分析软件处理患者有关研究数据，患者计数资料采用X²检验方法，P<0.05表明有关数据存在的差异有统计意义。

3. 结果

表1. 比较两组患者的急救效果

在急救成功率方面，观察组患者高于对照组患者。患者实施急救措施后，观察组患者全部成功转运，未发生死亡患者，转运率100%。对照组患者中，有32例患者成功转运，3例患者转运失败死亡，转运率为91.43%。在急救转运率方面，观察组患者高于对照组患者，两组患者之间存在明显差异，具有统计意义（P<0.05）。

4. 讨论

作为现场初步急救的院前急救属于急诊医疗服务体系，主要是为危及重伤患者及时提供有效处理的医疗措施，采用院前急救措施，将患者快速准确的向最近医疗机构安全转运并及时采取急救治疗措施，针对具有严重病情的患者应立即实施手术治疗，其它患者向监护病房中转送并对其体征密切监护，基于此使严重创伤患者健康安全得到有效保障。据有关研究数据显示，约50%的严重创伤患者都死于创伤现场，而其中在创伤早期约有三分之一患者死亡，而五分之一患者因产生创伤并发症而死亡。所以，对院前急救体系不断健全，患者及时接受院前急救措施，对于病情的有效治疗具有重要作用。院前创伤评分是评估患者创伤的一个科学合理的体系，主要采用量化形式对患者创伤程度以数据形式准确表示，使患者创伤程度得到客观准确的评估，该方法无需复杂的操作，在院前急救中具有较高的适用性。采用院前急救创伤评分方法对急救患者受伤程度及时进行有效评估，对于急救治疗方案的合理制定，并采取一系列措施进行干预，使急救患者现场情况得到有效改善，创伤致残率明显降低，急救成功率有效提高。本研究结果表明，相对于对照组患者而言，在现场急救中观察组患者具有更高的成功率、明确诊断率及延续抢救成功率，在转运成功率也比对照组患者更高一些，两组患者间存在的差异有统计意义（P<0.05）。

5. 结语

综上所述，院前急救患者应用急救创伤评分方法的影响比较明显，可使急救成功率明显提高，对于患者预后改善具有重要作用。

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作者简介：

吴永卓（1981-），男，汉族，黑龙江人，大学本科学历，研究方向：急诊外科创伤急救。