孩子常见病，如何做好日常保健工作

孩子常见病，如何做好日常保健工作

梁福兵

成都市青白江区人民医院，四川 成都 610300

孩童处于发育时期，机体各项免疫能力尚未发育完全，每当发生季节变化的时候，细菌和病毒随着季节的变化活跃，在日常生活中更应当做好预防和应对。

1. 流行性感冒

儿童流感多数突然发病，主要临床症状为发热，最高体温为39~40℃，会发生头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等症状，咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状在前期可能较为轻微。后期会发生恶心、呕吐等消化道表现。新生儿流感病例相对稀少，但往往会出现并发症，例如肺炎、呼吸困难等，易发急性喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎以及心肌炎等合并症较之成人数量更多。

流行性感冒的预防：在日常生活中勤洗手，外出时带好口罩，家中有人生病时，适当隔离，不和家人共用碗筷，咳嗽、打喷嚏时遮好口鼻。保证室内环境整洁通风，在气候变化时，适当增减衣物，加强户外运动锻炼，提升机体抵抗力。也可选择接种疫苗的方式，流感疫苗会在接种后两周起效，对于尚未接种疫苗的孩童，可以选择奥司他韦。

2. 麻疹

麻疹指的是由麻疹病毒导致的急性全身发热性传染病，一年四季中均可能发病，以春季为主。麻疹的主要表现：①潜伏期：9~14天，患儿无显著临床症状。②前驱期：3~4天，患儿存在发热，体温在39~40℃以上，伴有流涕、喷嚏、眼结膜充血等症状，口腔中可见麻疹粘膜斑。③出疹期：出疹的顺序多是耳后、发际、颈部、前额，之后快速遍布全身。恢复期：出疹后3~5天，随着体温的下降，皮疹开始消退，出现糠皮状脱屑，留下棕色沉着。所有症状大约持续10天。

三、手足口病

手足口病的潜伏期约为3~5天，患儿存在发热、口腔、咽、软腭、颊粘膜、舌等出现粟粒至绿豆大小的水疱，周围红晕，破裂后形成小溃疡。因为疼痛，常流涎以及拒食，同时手足均会发生皮疹，在手足的被侧面和手指脚趾背侧缘、甲周围，出现数目不定的水疱。除手足口外，臀部和肛门附近也可见，偶见于四肢和躯干，数天后消退，无疼痛感，少数儿童发生泛发性丘疹、水疱，存在无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、肺水肿等，极少数患儿病情危急，病情发展快速。

手足口病的预防和治疗：当下对手足口病尚无特效抗病毒药物，临床治疗中多选择对症处理，加强隔离，避免交叉感染、适当休息、清淡饮食、做好口腔以及皮肤护理，当患儿出现发热、呕吐、腹泻等症状时，对症处理。①在日常生活中为预防手足口病，特别是春夏季，父母应当加强防护，预防病毒，加强孩子机体免疫力，预防疾病发生。饭前便后，外出后应当洗手，避免生水、生冷食物，避免接触患病儿童。②按时对玩具、个人卫生用具、餐具等进行消毒，在接触儿童前、更换尿布、处理粪便后需要洗手，在疾病多发期间，不建议到人群密集的场所，注意家庭环境卫生，卧室常通风，晒衣物。③当出现症状时，应当及时到医院就诊，对患儿的衣物进行晾晒和消毒，轻症无需住院，只需居家治疗休息即可，预防交叉感染，也可选择疫苗接种，预防疾病发生。

四、小结

在生活中，父母可以通过观察孩子的精神状况、皮肤颜色、伴随症状等方式分辨孩子是否生病，精神状况和疾病严重程度具有密切联系，如果孩子精神萎靡，不愿交流，证明疾病较重。如若孩子发热，但精神很好，活动正常，建议在家观察。如若皮肤颜色发紫，且出现花纹，尤其是面色由红变暗，表示疾病严重，应当考虑是否为传染病或药物疹的可能。如孩子发热时存在咳嗽、咳痰、气促，可能是支气管炎或肺炎；呕吐、腹泻多为急性胃肠炎；反复呕吐，则是可能为脑膜炎；轻拍腹部哭闹显著，可能是肠梗阻等急腹症。