成都市双流区第一人民医院 .四川大学华西空港医院 四川成都 610200
【摘要】目的:研究重症颅脑损伤患者急诊就中优化护理后住院指标状况与生活质量情况。方法:选择我院2019年3月1日~2021年3月1日急诊护理的40例重症颅脑损伤患者进行优化急诊护理研究,采用电脑数字随机法将重症颅脑患者分为甲组(20例,普通护理)与乙组(20例,优化急诊护理),研究指标为住院指标与生活质量。结果:护理后,乙组重症颅脑损伤患者住院指标优于甲组颅脑损伤患者,P<0.05;护理后,乙组重症颅脑损伤患者生活质量高于甲组颅脑损伤患者,P<0.05。结论:重症颅脑损伤患者病情危重,优化其急诊护理措施,有助于其病情治疗,提高其生活质量。
【关键词】生活质量;优化急诊护理;重症颅脑损伤
重症颅脑损伤是急诊科收治的危重症患者,病情危重,会引发急性脑部功能障碍[1]。颅脑损伤患者治疗期间病情复杂,死亡率高,需要严格把控急诊护理质量,优化其护理内容。鉴于此,选择我院2019年3月1日~2021年3月1日急诊护理的40例重症颅脑损伤患者进行优化急诊护理研究,报道如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
选择我院2019年3月1日~2021年3月1日急诊护理的40例重症颅脑损伤患者进行优化急诊护理研究,采用电脑数字随机法将重症颅脑患者分为甲组(20例)与乙组(20例)。甲组,男15例,女5例,年龄26~64岁,平均年龄(45.03±2.17)岁。乙组,男16例,女4例,年龄25~65岁,平均年龄(45.11±2.26)岁。重症颅脑损伤患者基线资料P>0.05,符合此次优化急诊护理研究要求。
纳入标准:(1)重症颅脑损伤患者及家属知情同意急诊护理内容,签订知情同意书;(2)重症颅脑损伤患者研究期间均已健康出院;(3)重症颅脑损伤患者资料完整。
排除标准:(1)中途退出优化急诊护理研究者;(2)精神异常;(3)死亡病例;(4)植物人。
1.2研究方法
甲组重症颅脑损伤患者接受普通护理:(1)根据急诊科室重症颅脑损伤急诊护理要求开展相关工作,立即对其进行抢救;(2)告知重症颅脑损伤患者相关事项;(3)其他急诊护理工作内容。
乙组重症颅脑损伤患者接受优化急诊护理:(1)成立优化急诊护理工作组,讨论急诊护理流程,明确各组员主要负责的急诊护理内容与开展时间,优化护理流程;(2)接到急诊出诊信息后,立即在5min内准备好急救物品,确保急救车上各项设备正常运行,立即随车赶赴现场急救;(3)急诊护理人员对伤者进行初步判断,处理外伤,及时止血,给予呼吸支持,并采取各种有效措施将颅脑损伤患者颅内压降低;做好常规置管等各项护理工作后,安抚好家属后将颅脑损伤患者立即送至医院;(4)转运期间确保患者四肢以及头部保持在同一水平,密切监测患者神志、血压、心率等情况,并引导家属对重症颅脑损伤患者进行安抚,激发其求生意志;(5)院内护理期间,护理人员在10min内完成常规安置、急救、检查等基础护理措施,优先救治重症颅脑损伤患者,患者住院期间要密切观察其是否有呕吐、疼痛症状,预防脑疝;(6)重症颅脑患者病情进入平稳期后,护理人员对其进行健康教育,安抚其不良心理。
1.3研究指标
住院指标:(1)急救时间;(2)治疗费用;(3)住院时间。由优化急诊护理研究人员负责调查重症颅脑损伤患者住院情况,掌握相关数据。
生活质量:(1)生理;(2)疼痛;(3)健康;(4)精神。由优化急诊护理研究人员使用SF-36生活质量调查量表评估重症颅脑损伤患者生活质量。
1.4统计学分析
优化急诊护理中用SPSS 28.0软件处理重症颅脑损伤患者研究数据,并用t检验与卡方检验对重症颅脑损伤患者的组间对比数据进行计算,求取P值。优化急诊护理研究中P<0.05则表示统计学差异值大。
2 结果
2.1住院指标
护理后,乙组重症颅脑损伤患者住院指标优于甲组颅脑损伤患者,P<0.05,如表1。
表1:住院指标( )
组别 | 例数 | 急救时间(min) | 治疗费用(元) | 住院时间(d) |
甲组 | 20 | 14.32±1.19 | 8123.36±100.36 | 81.25±2.71 |
乙组 | 20 | 11.14±0.74 | 7560.97±110.74 | 71.17±2.14 |
t | | 10.1485 | 16.8288 | 13.0547 |
P | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2生活质量
护理后,乙组重症颅脑损伤患者生活质量高于甲组颅脑损伤患者,P<0.05,如表2。
表2:生活质量( )分
组别 | 例数 | 生理 | 疼痛 | 健康 | 精神 |
甲组 | 20 | 16.28±1.11 | 4.41±0.23 | 11.27±0.19 | 8.41±0.19 |
乙组 | 20 | 17.84±0.07 | 6.36±0.41 | 13.41±0.17 | 9.59±0.22 |
t | | 6.2727 | 18.5504 | 37.5380 | 18.1538 |
P | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
急诊护理措施是挽救重症颅脑损伤患者的重要医疗措施,包含了病情监测、药液输注、氧气支持等各项护理措施,并执行医嘱要求,让重症颅脑损伤患者能够在短时间内得到有效救治[2]。在对重症颅脑损伤患者进行急救护理时,既要提高救治的时间效率,又要确保护理措施精准有效,因此需要急诊护理人员不断优化急诊护理措施,才能够尽最大可能挽救重症颅脑损伤患者生命[3]。研究中,选择我院急诊护理的40例重症颅脑损伤患者进行研究优化急诊护理研究,可以发现乙组重症颅脑损伤患者接受优化急诊护理措施后,住院指标均得到优化,患者的生活质量也得到显著改善,主要是因为优化急诊护理措施对各项急救护理内容进行了优化,提高对急救护理的时间要求,因此效果更为显著。
综上所述,重症颅脑损伤患者接受优化急诊护理措施,有助于住院指标改善,提升重症颅脑损伤患者住院期间的生活质量。
参考文献:
[1] 王燕玲,艾秀华,赵彬彬. 优化急诊护理路径在重症颅脑损伤中的应用价值分析[J]. 现代中西医结合杂志,2020,29(7):781-784.
[2] 刘玉香. 早期人工气道护理在急诊科重症颅脑损伤患者中的应用效果观察[J]. 饮食保健,2021.12(11):145.
[3] 昝倩倩. 优化急诊护理在重症颅脑损伤中的应用[J]. 母婴世界,2021.03(1):212.