湖北省 武汉市 江汉大学医学院口腔系 430056
摘要:目的 对拔牙位点保存技术应用于种植牙的临床效果进行对比。方法 本研究中选择了54例在我院中进行了种植牙治疗的患者为对象,患者来院治疗的时间跨度在2020年11月至2021年4月之间,随机性地将患者分成了对照组(n=27)和观察组(n=27),对照组中患者在拔牙之后实施常规处理措施,观察组中患者在拔牙之后实施拔牙位点保存技术,之后再植入种植体。对比两组中患者治疗后的效果。结果 对照组中患者之后PES评分以及新骨密度均比对照组更高,患者的垂直向骨吸收以及唇腭(舌)向骨吸收均比对照组更低,两个组别中患者的数据对比后有意义(P<0.05)。结论 在患者实施口腔种植修复期间,对其采取拔牙位点保存及时可以降低患者牙槽骨高度以及宽度的缺失情况,具备较好的效果,值得推广。
关键字:拔牙位点保存技术 应用 种植牙 研究
前言
近些年来,种植义齿在临床当中的应用范围越发广泛,这一技术有着舒适以及美观等等优势,如若想要取得较好的修复效果,患者种植区必须有着充足的骨量以及较好的骨质,以往研究发现,对患者实施拔牙位点保存术可以降低患者骨量的丢失,降低患者软组织萎缩情况的发生率,有着较好的效果。本文正是基于此,选择了54例患者作为对象,对拔牙位点保存技术应用于种植牙的临床效果进行对比,具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究中选择了54例在我院中进行了种植牙治疗的患者为对象,随机性地将患者分成了对照组(n=27)和观察组(n=27)。对照组中有14例男性患者和13例女性患者,年龄在20岁至57岁间,平均(39.89±6.52)岁。观察组中有17例男性患者和10例女性患者,年龄在22岁至58岁间,平均(38.94±6.42)岁。两组的患者基础性信息进行对比后没有意义(P>0.05),能够进行分析。
1.2方法 对照组的患者采取常规处理,实施常规铺巾,对患者前牙黏膜实施局部麻醉,对牙龈进行分离,对其采取微创拔牙,且在微创的基础上采取挖匙对根尖囊肿、肉芽以及牙槽窝内感染性组织进行清除,创口采取生理盐水进行冲洗,对患者使用压迫止血。观察组患者实施拔牙位点保存技术,对患者进行前牙黏膜局麻,在局麻的基础上对患者使用微创拔牙,将肉芽组织去除干净之后使用生理盐水彻底冲洗创口,不采取不翻瓣技术。将100至200毫克骨粉置入到患者牙槽窝当中,让其宽度和邻牙的骨面齐平,或者也可高于0.5毫米,高度必须略高于牙槽鞘顶0,5毫米。将胶原膜覆盖至骨粉表面,采取钛钉固定,创口采取明胶海绵进行缝合以及封闭。在手术之后实施康复新含漱,采取常规抗生素3至4天,在8至10天之后进行检查,采取马里兰桥临时义齿软组织进行塑性,半年之后患者牙窝愈合之后对其采取延期种植手术。
1.3观察指标 患者术后半年之后依据其CT片检查结果,对患者新骨密度进行计算,评估患者垂直向骨吸收量以及唇腭向骨吸收量,采取红色美学标准(PES)对美学效果进行评价,患者分数越高说明其效果越好。
1.4统计学处理 本次研究数据分析的软件是SPSS 19.0 统计学软件,计数资料的表示方法是%,检验方法是x2检验,计量资料的表示方法是x±s,检验方法是t检验,P<0.05说明数据进行对比后存在意义。
结果
2.1两组别患者术后效果对比 对照组中患者之后PES评分以及新骨密度均比对照组更高,患者的垂直向骨吸收以及唇腭(舌)向骨吸收均比对照组更低,两个组别中患者的数据对比后有意义(P<0.05),数据情况见下表1。
表1两组别患者术后效果对比(x±s)
组别 | 例数 | 新骨密度(mm) | 垂直向骨吸收(mm) | 唇腭(舌)向骨吸收(mm) | PES评分(分) |
对照组 | 27 | 0.83±0.35 | 1.75±0.12 | 2.77±0.33 | 8.51±1.56 |
观察组 | 27 | 1.73±0.47 | 0.86±0.06 | 0.61±0.27 | 10.19±1.55 |
t | - | 8.069 | 34.470 | 26.323 | 3.970 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
在对牙列缺损患者实施治疗期间,口腔种植修复技术是主要的治疗方式之一,借助置入种植体的方式可以有效恢复患者的咬合功能。在拔除患者牙齿之后,随着时间的延长,将会导致患者出现牙龈软组织萎缩以及牙槽脊吸收,影响到患者拔牙区域的牙龈外形轮廓以及牙槽骨丰满程度。拔牙位点保存技术是当前新型的一种口腔技术,能够起到降低患者牙槽骨吸收的效果,且保存及时患者的拔牙位点能够取得更加充足的种植空间,取得较好的美学修复效果[1]。在本研究中,对比两组中患者治疗后的效果之后发现,对照组中患者之后PES评分以及新骨密度均比对照组更高,患者的垂直向骨吸收以及唇腭(舌)向骨吸收均比对照组更低,两个组别中患者的数据对比后有意义(P<0.05)。
总而言之,在患者实施口腔种植修复期间,对气采取拔牙位点保存及时可以降低患者牙槽骨高度以及宽度的缺失情况,具备较好的效果,值得推广。
参考文献
[1]周银莹. 拔牙位点保存技术应用于种植牙的效果[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(16):3-4.