针对性护理理念对血吸虫性肝硬化患者护理满意程度的影响分析

针对性护理理念对血吸虫性肝硬化患者护理满意程度的影响分析

汪文芳

武汉市黄陂区人民医院 430000

摘要：目的 探究以及分析针对性护理理念在血吸虫性肝硬化患者护理中的应用效果。方法 选择于本院就诊的100例患者，随机将患者分为观察与对照2组，每组各50例。前者采取针对性护理，后者依据患者情况遵循医嘱进行护理。对2组患者的血钠恢复正常时间、腹水消退时间等进行比较。结果 观察组采取的针对性护理效果明显强于对照组。结论 运用针对性护理理念开展对血吸虫性肝硬化患者的护理，可以有效改善患者的临床症状，也能与患者建立良好的关系。

关键词：针对性护理；血吸虫性肝硬化；护理

血吸虫性肝硬化的常见临床表现为食欲不振、恶心等。血吸虫病晚期的病人很容易出现血吸虫性肝硬化，致使腹水形成，在治疗中大多会以放腹水和利尿处理的方式，一些患者会出现低钠血症。在治疗中，可能会导致患者低钠血症更为严重，甚至会诱发肝肾综合征等等，需要在治疗过程中开展对患者的有效护理。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院收治的100例患者，全体患者都经过临床表现、生化检查等确诊。在本研究中，将患者分为观察和对照2组，每组病人各50例。观察组患者男性与女性分别为26、24例，年龄为49-76岁，平均（63.9±8.2）岁。对照组患者男性与女性分别为27、23例，年龄为46-79岁，平均（63.7±8.0）岁。对2组病人的年龄、性别等比较，发现并无明显差异，可对比。

1.2方法

对照组采取常规护理模式，若是患者出现低钠血症等，遵循医嘱进行处理。

观察组运用针对性护理模式，具体措施如下。

心理护理。此疾病患者的病程通常情况下相对较长，在晚期时，肝功能受到严重损伤，治疗成效并不好。以上情况导致患者对于医治失去了自信。并且，在病情的发展中，各种并发症也随之出现，病人有着社会、心理等多种层面的压力。并且，患者也容易出现抑郁、焦躁等心理^[1]。所以，在护理中，需要注重与病人的交流，为病人解答其面临的困惑，明确的告知患者主动配合治疗的有效性，也为患者讲述相应的事例，增强其治疗的依从性。

血钠离子异常护理。低钠血症病人不是将钠离子补充的越多就代表越好。所以，在饮食方面进行补充时，应先将患者饮食中的钠离子含量有效限制，结合不同程度采取针对性方法。并且，也要按照一定的时间周期对病人的血钠水平进行检测。

1.3统计学方法

在本研究中，应用SPSS20.0软件实现对数据的收集与处理。并且，以P<0.05为差异，具有统计价值。

2.结果

2.12组血钠恢复正常时间以及腹水消退时间对比

通过2组患者对比，发现观察组患者的血钠恢复时间与腹水消退时间更短，2组对比显著。如，表1。

表1 2组血钠恢复正常时间以及腹水消退时间对比

2.22组肝性脑病、肝肾综合征、继发感染发生率对比

通过表2可知，观察组肝性脑病、肝肾综合征、继发感染发生率明显低于另一组。

表2 2组肝性脑病、肝肾综合征、继发感染发生率对比

2.32组治疗依从性以及护理满意度对比

观察组患者的治疗依从性与护理满意度都明显高于对照组，具体见表3。

表3 2组治疗依从性以及护理满意度对比

3.讨论

血吸虫感染急性期主要为炎症反应，机体产生的炎症性细胞因子以及炎症递质，致使肝窦和肝内血管结构出现改变，血流动力学紊乱，进而产生肝功能障碍等等。并且，也会因为炎症反应出现肝脏纤维化转变，从而出现肝硬化。血吸虫性肝硬化的出现具有地域性^[2]。通过本研究发现，观察组血吸虫性肝硬化病人血钠恢复时间和腹水消退时间都要少于对照组。针对调节患者血钠水平的护理方式以饮食、药物进行干预，可将患者的钠离子水平有效调节。特别是在静脉补充电解质这一方面，观察组会利用静脉穿刺的方式予以补充，也会在治疗过程中对于病人的输液部位以及全部情况进行有效巡视，保证输液通道的通畅，避免出现液体外渗的状况。并且，也要将静脉输注的速度合理控制，一定不能速度过快。当患者的血钠水平已经正常后，也有利于利尿剂的运用。所以，观察组其腹水消退的速度也更快。在治疗之中并发症的发生方面，观察组其肝性脑病等更低。在本研究中，对于有可能出现的并发症，需要加大对患者实际病情的观察，注重对患者的基础性护理，尽早的发现患者病情上的改变并立即处理，进而减少病人并发症的发生。另外，针对性护理也能加强患者的治疗依从性，使患者更积极的配合治疗，提升治疗效率。而且，观察组的护理满意度为96%，远超于对照组患者的76%。患者满意度的增加不仅能够提高患者对治疗的依从性，也能使患者与护理人员建立良好关系，可最大限度的降低医疗纠纷的出现。

总之，运用针对性护理理念的方式实现对血吸虫性肝硬化病人的护理，可以改善病人电解质紊乱的情况，有效治疗患者的临床症状，降低并发症的产生，也能建立良好的护患关系。

参考文献：

[1]沈芳. 血吸虫性肝硬化患者行团队式授权教育配合家庭支持干预的效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(17):187-188.

[2]朱丽. 针对性护理干预在血吸虫性肝硬化患者中的应用效果观察[J]. 中国继续医学教育,2018,10(09):162-163.

[3]张凤香,卞秋桂,丁霞芬. 1例血吸虫性肝硬化大量腹水伴脐疝破裂患者的护理[J]. 实用临床医药杂志,2018,22(04):130-132.

[4]许海燕. 针对性护理干预在血吸虫性肝硬化患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2015,22(33):188-190+193.

[5]李良燕,陈乃华,董小多,赵静. 血吸虫性肝硬化病人自我护理能力的调查及培养[J]. 临床护理杂志,2014,13(04):49-51.

[6]陈雪峰. 血吸虫性肝硬化腹腔镜胆囊切除术267例围术期护理[J]. 中国乡村医药,2010,17(12):66-67.