舒适化护理对急诊胸痛病人负性情绪影响分析

舒适化护理对急诊胸痛病人负性情绪影响分析

朱正静

安徽医科大学第一附属医院急诊科 安徽 合肥 230022

【摘要】目的：探讨为急诊胸痛患者实施舒适化护理对其负性情绪产生的具体影响。方法：选择2018年4月至2020年9月期间来我院急诊就诊的106例胸痛患者作为本次研究的观察对象，借助随机数字表法将所有研究对象分为参照组、验证组，分别遵循常规护理方法、舒适化护理方法实施干预，观察两组患者护理效果的差异性。结果：两组患者干预后的SDS、SAS评分相较干预前皆有所下降，其中验证组下降幅度较参照组更大（P＜0.05）。结论：遵循舒适化护理方法为急诊胸痛患者实施干预能使之负性情绪得到明显缓解，促进疾病诊疗的顺利实施。

【关键词】舒适化护理；急诊；胸痛；负性情绪；影响

肺栓塞、心肌梗死、纵隔肿瘤、主动脉夹层、冠心病等疾病皆可导致患者发生急性胸痛症状，因此，患者必须对胸痛这种急诊危重症疾病主要症状提起充分重视，以在发病后及时找到病因并对病情予以快速处理，避免发生严重后果^[1]。有研究结果显示，舒适化护理有利于缓解急诊胸痛患者的负性情绪和疼痛程度^[2]。本研究以2018年4月至2020年9月期间来我院急诊就诊的106例胸痛患者作为观察对象，旨在探讨为急诊胸痛患者实施舒适化护理对其负性情绪产生的具体影响，研究过程及结果如下：

1观察对象与方法

1.1资料来源

本次研究的观察对象为106例就诊于我院急诊科的胸痛患者，病例选取时间范围为2018年4月至2020年9月，全部患者中男性、女性所占比例分别为58.49（62/106）、41.51%（44/106），年龄上限值67岁，年龄下限值29岁，中位年龄（47.52±4.38）岁。借助随机数字表法对所有观察对象行分两组处理，参照组、验证组各纳入53例患者，统计学分析结果显示两组病例基本情况未见有明显差别，临床表现可见为均衡性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组遵循常规护理方法实施干预，即接诊后将患者收入抢救室——予以心电监护——开展病情评估——实施抢救（建立静脉通道、实施基础检查、予以药物治疗），确保相关护理操作的实施皆严格遵循标准化急救护理模式。

1.2.2验证组

验证组遵循舒适化护理方法实施干预：①于患者入院后立即为其实施生命体征、血氧饱和度等监测，借助早期预警评分量表评估患者病情，若患者病情严重程度过高则在条件允许情况下予以优先治疗，期间全面采集患者病史、发病时长、合并症状等基础信息，以利后续各项抢救操作的顺利实施。②根据患者具体情况展开疾病分类，初步明确其症状属于心源性胸痛或非心源性胸痛，若患者症状与肺栓塞类似则为其增加对肺动脉的CT检查及主动脉CT检查。③为患者营造整洁、安静、温湿度适宜、光线柔和的急诊环境，全面提升其就诊过程中的安全感与舒适性，确保患者能对急诊过程予以积极配合。④执行医嘱对患者进行治疗时积极采用有效手段对其心绞痛、恶心呕吐等伴随症状实施干预，如患者呕吐后及时处置，避免直视呕吐物引起患者不适；借助变换体位、转移注意力、调节呼吸频率、应用止痛解痉药物等手段帮助患者缓解疼痛等。⑤为患者实施输液治疗时通过与之进行交流的方式缓解患者的紧张情绪，同时为其详细讲解输液治疗的作用，协助患者寻找最为舒适的输液体位。⑥根据患者心理状态实施针对性疏导，予以其充分的支持、安慰、鼓励，使患者充分感受到来自护理人员的关爱。

1.3评估项目

借助SDS（抑郁自评量表）与SAS（焦虑自评量表）评估干预前后两组患者的心理状态，分界值分别为53分、50分，两项皆分值越高则症状越重。

1.4统计分析

对研究中所获计量资料的检验借助t完成，相关数值的计算皆应用SPSS 21.0，若所得结果显示P＜0.05则认定相关数值间存在明显统计学意义。

2结果

下表1：两组患者干预前的SDS、SAS评分差别不大（P＞0.05），经干预皆有所下降，其中验证组下降幅度较参照组更大（P＜0.05）。

表1 对比干预前后两组患者的心理状态[( )，分]

3讨论

以往临床方面在为急诊胸痛患者实施干预时所采用的常规护理方法存在机械化、程式化严重的问题，仅能做到根据患者具体病情实施必要的基础护理，对其心理方面的需求有所忽视，很容易导致患者情绪发生波动，对各项疾病诊疗操作的实施造成阻碍^[3]。

舒适化护理是一种对患者生理、心理方面需求予以充分重视的干预手段，所实施的各项护理操作皆出自舒适化角度，能为患者提供更加全面、规范的护理服务，在确保其病症得到及时、有效治疗的同时帮助患者平和心态、消除负面情绪，更好确保其身心的舒适程度^[4-5]。

为更好提升对急诊胸痛患者的护理服务质量，本研究为53例验证组患者实施了舒适化护理，所获效果满意：与接受常规护理的参照组患者相较，干预后验证组患者的负面情绪更轻微，在很大程度上证实了借助舒适化护理改善急诊胸痛患者负面情绪的可行性和有效性。

由此可见，遵循舒适化护理方法为急诊胸痛患者实施干预能使之负性情绪得到明显缓解，促进疾病诊疗的顺利实施。

参考文献：

[1] 滕玉芳. 护理团队合作在胸痛中心开展舒适护理模式中的作用[J]. 健康大视野,2018,16(10):138.

[2] 柳春霞,朱林锋,沈菲. 舒适护理在心肌梗死致心力衰竭急救过程中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2018,24(23):102-103.

[3] 李艳茹. 舒适化护理对缓解急诊胸痛患者的负性情绪及疼痛的效果[J]. 饮食保健,2018,5(51):207.

[4] 史晓丽. 舒适化护理对缓解急诊胸痛患者的负性情绪及疼痛的效果分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(11):170.

[5] 宫体浩. 急诊优质护理对急性胸痛患者治疗效果影响评估[J]. 医学美学美容,2020,29(5):147-148.

作者简介：朱正静，女，（1983.6-），主管护师。

单位：安徽医科大学第一附属医院急诊科

邮编：230022