理气清热通乳汤治疗急性乳腺炎患者的临床观察

理气清热通乳汤治疗急性乳腺炎患者的临床观察

张瑜

上海市宝山区中西医结合医院 201999

摘要：目的：探讨了理气清热通乳汤对急性乳腺炎患者的临床治疗效果。方法：选取2019年12月至2020年12月，我院收治的72例急性乳腺炎患者，作为本次的研究对象，随机分为2组。对照组36例，采用如意金黄散治疗；观察组36例，采用如意金黄散基础上加理气清热通乳汤治疗，对两组患者的治疗效果进行评估。结果：对急性乳腺炎患者进行理气清热通乳汤治疗后，观察组治疗效果对比对照组有明显提升，P＜0.05；观察组不良反应对比对照组明显降低，P＜0.05；治疗后观察组白细胞计数对比对照组明显降低，P＜0.05。结论：将理气清热通乳汤治疗，应用在对急性乳腺炎患者的治疗中，治疗效果的提升作用较为显著，可以起到明显的散瘀消肿止痛作用，促进患者的恢复。

关键词：理气清热通乳汤；急性乳腺炎；治疗效果

在当前的临床医学发展阶段，诞生了越来越多的新兴医疗技术与方法，治疗疾病的能力在不断的增强，对新技术的应用其内容与形式得到不断的更新。乳腺炎症疾病是全球范围内发病率较高的疾病，其发病率呈现逐年上升的趋势。乳腺炎症的发病对患者的正常生活，造成严重的负面影响。特别是急性发作的乳腺炎，对患者的生命安全、哺乳造成影响。仅依靠传统的治疗无法切实解决患者的这一问题。中药理气清热通乳汤能够散瘀消肿止痛，有利于遏制病情发展，提升治疗预后效果。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年12月至2020年12月在医院接受治疗的72例急性乳腺炎患者，作为本次的研究对象。纳入标准：患者参照《中医病证诊断疗效标准》，确诊为急性乳腺炎。研究经医院伦理委员会批准。患者均签署知情同意书。排除标准：精神障碍者，肝肾功能障碍者，不同意本次研究者。对照组最小年龄为27岁，最大年龄为37岁；观察组年龄在26到35之间。2组的一般资料差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组应用如意金黄散治疗(北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂，国药准字Z11020906，规格12g*10袋)，调制成糊状外敷于肿块处，6h/次，连续治疗7d。

观察组在对照组基础上，采用理气清热通乳汤治疗：服用理气清热通乳汤：柴胡12g，栀子12g，瓜蒌12g，当归12g，蒲公英12g，金银花12g，陈皮8g，甘草8g。加水浸泡煎煮至200ml，1剂/d，1剂分早晚两次服用，持续治疗7d。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：采用《急性乳腺炎疗效评判标准》，对研究中的临床疗效进行评定。症状完全消失，肿块完全消失，可正常排乳即为治愈；症状、肿块消失60%，基本可以正常排乳即为有效；症状、肿块消失30%，部分排乳顺利即为有效；肿块、症状消失低于30%为无效。治疗有效率=（完全缓解例数+部分缓解例数）/总例数×100%。

（2）不良反应发生率：对2组出现的恶心呕吐、腹泻、胃胀气的不良反应发生情况进行对比。

（3）白细胞计数：对2组治疗前后白细胞计数进行记录对比。

1.4 数据分析

使用SPSS20.0软件对72例急性乳腺炎患者的各项数据进行对比，以 表示计量资料，组间用非独立样本t检验，组内用配对样本t检验，计数资料用百分比表示，采用以 P<0.05有统计学意义。

2. 结果

   1. 治疗效果对比

对治疗效果进行对比，观察组治疗效果对比对照组有明显提升，P＜0.05，见表1：

表1 2组临床疗效对比（n，%）

2. 2. 不良反应发生情况率对比

对不良反应发生情况对比，观察组不良反应对比对照组明显降低，

P＜0.05，见表2：

表2 2组不良反应发生率对比（n，%）

2. 3. 白细胞计数对比

对治疗后白细胞计数进行对比，观察组白细胞计数对比对照组明显降低，P＜0.05，见表3：

表3 白细胞计数对比(x±s，10⁹/L)

2. 讨论

急性乳腺炎的发作，使用西药抗生素对于哺乳期额女性而言有一定的副作用，会影响正常哺乳。而使用理气清热通乳汤治疗，汤药中的白术益气化湿，当归益气活血，蒲公英、金银花清热解毒利湿，柴胡疏肝理气。诸药同用可以消除患者的炎症反应。本次研究中，对急性乳腺炎患者进行理气清热通乳汤治疗后，观察组治疗效果对比对照组有明显提升，P＜0.05；观察组不良反应对比对照组明显降低，P＜0.05；治疗后观察组白细胞计数对比对照组明显降低，P＜0.05。综上，将理气清热通乳汤治疗，应用在对急性乳腺炎患者的治疗中，治疗效果的提升作用较为显著，可以起到明显的散瘀消肿止痛作用，促进患者的恢复。疗效提升效果显著，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]刘佳丽.理气清热通乳汤治疗急性乳腺炎的疗效观察[J].中医临床研究,2020,12(11):114-116. DOI:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.11.043.

[2]叶晨,叶咏菊,杨群菲.理气清热通乳汤治疗急性乳腺炎的疗效观察[J].中国中医药科技,2019,26(2):297-299.

[3]李慧,朱群飞,杨华娣, 等.浙派裘氏妇科治疗子宫内膜异位症的共性规律及常用药对分子机制的研究[J].浙江中医药大学学报,2021,45(2):153-166,170. DOI:10.16466/j.issn1005-5509.2021.02.011.

[4]邓佩,胡金辉,杨杰, 等.胡金辉运用体质辨证、内外合治三步法分期治疗肉芽肿性乳腺炎经验[J].中医药临床杂志,2020,32(3):442-444. DOI:10.16448/j.cjtcm.2020.0312.

[5]李文杰,郭新荣,蒋啸, 等.中药外敷治疗乳腺增生用药规律分析[J].中国中医药信息杂志,2020,27(8):106-111. DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.201909114.