小儿甲状腺功能亢进症治疗中联用甲硫咪唑和左甲状腺素的临床疗效分析

小儿甲状腺功能亢进症治疗中联 用甲硫咪唑和左甲状腺素的临床疗效分析

韩艳平

安徽省儿童医院 内分泌风湿免疫科，安徽 合肥 230000

【摘要】目的：针对采用甲硫咪唑+左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症的临床效果展开相应研究。方法：将2020年8月-2021年2月就诊于我院内分泌风湿免疫科的68例小儿甲状腺功能亢进症患儿作为此次研究对象，并将其随机分成实验组和常规组两组，每组分配34例患儿。在对上述两组患儿进行治疗的过程中，常规组患儿以甲硫咪唑治疗为主，而实验组患儿则以甲硫咪唑+左甲状腺素治疗为主。最后对两组患儿接受相应治疗后的各项指标进行对比。结果：经各项指标对比结果显示，经甲硫咪唑+左甲状腺素治疗后的实验组患儿各项指标明显优于常规组，并且各对比指标之间的差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在对小儿甲状腺功能亢进症患儿进行治疗的过程中，采用甲硫咪唑+左甲状腺素治疗，不仅能够提升临床治疗效果，同时也能够提升临床治疗安全性，促使患儿尽快康复。

【关键词】小儿甲状腺功能亢进症；甲硫咪唑；左甲状腺素；联用效果

小儿甲状腺功能亢进症主要是指患儿体内甲状腺激素分泌异常所引发的临床综合征^[1-2]。一旦儿童患上该病，则可能导致其机能、健康、发育等受到影响，进而导致患儿生活质量大大降低。在对该类患儿进行治疗的过程中，大多采用甲硫咪唑，但是其临床有效率和安全性并不是很高，极易引发不良反应。在此背景下，有临床研究人员提出可采用甲硫咪唑+左甲状腺素进行治疗，以此提升临床有效率和安全性。特此，本文展开相应研究，并做出如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中的68例患儿均为2020年8月-2021年2月就诊于我院内分泌风湿免疫科的小儿甲状腺功能亢进症患儿，将其随机分为实验组和常规组两组，每组各34例。实验组患儿男女比例为16:18，平均年龄为（7.64±2.19）岁，平均病程为（7.98±3.27）月；常规组患儿男女比例为17:17，平均年龄为（6.97±3.04）岁，平均病程为（8.13±2.65）月。通过对两组患儿的一般资料进行对比分析发现，并不存在明显差异，P＞0.05，没有统计学意义，可参与本次研究。

1.2 方法

针对常规组患儿，以甲硫咪唑（北京太洋药业有限公司；国药准字：H11020885）治疗为主，每天服用3次，每次服用0.50mg/kg-1.00mg/kg，并且要随着患儿病情的好转程度酌情减少用药剂量。

针对实验组患儿，在上述常规治疗基础上联用左甲状腺素（深圳市中联制药有限公司；国药准字：H20000285）。甲硫咪唑的用法、剂量同常规组，在服用甲硫咪唑2个月后开始给予患儿左甲状腺素，每天需要服用总剂量12.50μg-50.00μg，每天3次。

两组患儿均遵医嘱，采用相应治疗方式连续治疗3个月。

1.3 观察指标

观察两组患儿经相应治疗方式治疗后的疗效，包括痊愈（指患儿的TSH水平已经完全恢复到正常水平，并且临床症状也已经消失）、有效（指患儿的TSH水平在逐渐恢复，临床症状有所改善，但并未完全消失）、失效（指患儿的TSH水平及临床症状并未改善，甚至有加重迹象）。

1.4 统计学方法

本次研究中所出现的各类数据，都是由最新统计学软件SPSS23.0完成处理的。针对计数资料，其表现形式为率，并通过估计值进行验证。当P＜0.05，则代表对比数据之间的差异明显，具有统计学意义。

2 结果

2.1 总有效率对比

研究结果显示，实验组患儿在接受甲硫咪唑+左甲状腺素治疗后，总有效率高达91.18%（痊愈15例，有效16例，无效3例），常规组患儿在只接受甲硫咪唑治疗后的总有效率为70.59%（痊愈10例，有效14例，无效10例）。由此可见，两组患儿经相应治疗后的对比指标差异显著，P=0.031＜0.05，具有统计学意义。

3 讨论

经过大量临床实践研究发现，在对小儿甲状腺功能亢进症患儿进行治疗的过程中，采用甲硫咪唑治疗虽然具有一定的临床治疗效果，有效抑制患儿体内甲状腺过氧化物酶的相关活性，改善甲状腺素的分泌，不过其使用安全性却并不高，极易引发一系列不良反应^[3-4]。在此基础上，有相关医学研究人员提出，可在上述常规治疗基础上联用左甲状腺素，并进行了临床试验，发现二者联用确有意想不到的临床治疗效果，能够增强对患儿垂体-甲状腺功能的改善，以及提升临床用药安全性^[5]。

特此，本文展开相关研究。通过对研究数据进行分析发现，经甲硫咪唑+左甲状腺素治疗后的实验组患儿各项指标明显优于常规组，并且各对比指标之间的差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

综上可知，在对小儿甲状腺功能亢进症患儿进行治疗的过程中，采用甲硫咪唑+左甲状腺素治疗，不仅能够提升临床治疗效果，同时也能够提升临床治疗安全性，促使患儿尽快康复，建议推广和应用。

参考文献：

[1]顾冬云,赵映敏. 甲硫咪唑与左甲状腺素联合治疗小儿甲状腺功能亢进症的效果观察[J]. 大医生,2019,4(02):96-97.

[2]王巧. 甲硫咪唑与左甲状腺素联合治疗甲状腺功能亢进症患儿的临床治疗应用效果[J]. 中国现代药物应用,2018,12(17):128-129.

[3]王一明. 甲硫咪唑与左甲状腺素联合治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果观察[J]. 中外医学研究,2018,16(19):122-123.

[4]唐芳. 儿童甲状腺功能亢进症应用甲硫咪唑与左甲状腺素治疗的效果分析[J]. 北方药学,2018,15(04):107.

[5]王蕾. 甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的疗效分析[J]. 系统医学,2018,3(04):127-129.