如皋市磨头 镇卫生所 江苏南通 226541
【摘要】:目的:总结农村地区传染病发病情况的特点,为农村地区传染病的有效防控提供依据。方法:某农村地区2016年1月-2020年12月期间共出现990名传染病病例,回顾分析上述时间段传染病发病的相关资料。结果:990名患者中手足口病发生率最高,占比41.21%,其次为肺结核(包括未痰检),占比为24.75%。手足口病女性患儿略高于男性患儿,患儿年龄主要在2-4岁,患儿感染病原菌主要是肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组。肺结核患者男女患病无差异。结论:手足口病和肺结核是农村地区主要的传染病,需要积极采取综合预防管理措施,预防农村地区相关传染病的发生。
【关键词】农村地区;传染病病例;病例分布
1、资料与方法
1.1一般资料
病例资料均来源于某农村地区,时间从2016年1月-2020年12月,研究对象为在此期间发生的传染病病例。
1.2方法
通过回顾性分析方法对发病最高的三种传染病病种进行按性别及年龄段进行分类数据统计,由此完成不同数据的整理与研究分析。
1.3观察指标
观察指标:(1)不同病种发生率占比分布;(2)患者年龄与性别分布;(3)病原菌监测结果。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS21.0以及Excel完成不同数据分析处理,本文参数均使用百分比表示,差异性c2检验。P<0.05:差异存在统计学意义。
2、结果
2.1不同病种发病例数
不同病种发病例数见表1,结合表中数据,从2016到2020年期间,手足口病发生率最高,占比41.21%,其次为肺结核(包括未痰检),占比为24.75%,再次为梅毒,占比10%。
表1 不同病种发病例数[n(%)]
病名 | 例数 | 占比(%) |
梅毒 | 99 | 10 |
肝炎 | 35 | 3.54 |
尖锐湿疣 | 12 | 1.21 |
出血热 | 1 | 0.1 |
淋病 | 14 | 1.41 |
流行性感冒 | 25 | 2.53 |
流行性腮腺炎 | 9 | 0.91 |
其它感染性腹泻病 | 12 | 1.21 |
生殖道沙眼衣原体感染 | 7 | 0.71 |
手足口病 | 408 | 41.21 |
水痘 | 97 | 9.8 |
猩红热 | 21 | 2.12 |
恙虫病 | 3 | 0.3 |
肺结核(包括未痰检) | 245 | 24.75 |
疟疾 | 1 | 0.1 |
生殖器疱疹 | 1 | 0.1 |
合计 | 990 | 100 |
2.2年龄与性别分布情况
占比最高的三种病种患者年龄与性别分布情况见表2-3,结合表中数据,手足口病年龄0-4岁者是主要发病人群,占到87.75%,不同数据比较存在统计学意义(P<0.05)。肺结核病71岁及以上是主要发病人群,占比26.12%,不同数据比较存在统计学意义(P>0.05) 。
表2 手足口病患者年龄与性别分布情况[n(%)]
年龄 | 男性 | 女性 | 合计 | c2 | P |
0-4岁 | 215(52.70) | 143(35.05) | 358(87.75) | / | / |
>4岁 | 9(2.21) | 41(10.05) | 50(12.25) | | |
合计 | 224(54.90) | 184(45.10) | 408(100) | / | / |
c2 | / | / | 31.34 | / | / |
P | / | / | 0.00 | / | / |
表3肺结核患者年龄与性别分布情况[n(%)]
年龄 | 男性 | 女性 | 合计 | c2 | P |
0-30岁 | 27(72.97) | 10(27.03) | 37(15.10) | / | / |
31-40岁 | 7 | 3 | 10(4.08) | / | / |
41-50岁 | 23 | 9 | 32(13.06) | / | / |
51-60岁 | 40 | 15 | 55(22.45) | / | / |
61-70岁 | 34 | 13 | 47(19.18) | / | / |
71岁及以上 | 47 | 17 | 64(26.12) | / | / |
合计 | 178 | 67 | 245(100) | / | / |
c2 | / | / | 0.69 | / | / |
P | / | / | >0.05 | / | / |
2.3病原菌监测结果
408例手足口病患儿经过病原菌分析,其中肠道病毒71型有324例,所占比例为79.41%;柯萨奇病毒A组有65例,所占比例为15.93%,其它肠道病毒19例,所占比例为4.66%,肠道病毒71型是手足口病主要病原菌。245例肺结核患者中经过病原菌检测均找到结核杆菌。
3、讨论
手足口病作为常见传染性疾病,发病人群主要是4岁以下幼儿,特别是一些人群活动较为密集的区域,一旦出现手足口病患儿,如果不能及时得到快速处理,很容易在短时间内引起大范围感染,造成手足口病患儿疫情爆发,严重的可引起儿童死亡[1]。
本文通过对农村地区发生率最高的三种传染病发生资料实施回顾分析,研究资料显示从2016年至2020年,手足口病、肺结核、梅毒三大疾病是影响农村地区人群健康最大的传染病。
手足口病患儿集中低年龄段人群中,女性高于男性,病原菌主要是肠道病毒71型与柯萨奇病毒A组。
结合本文研究结果,农村地区需要高度重视手足口病疫情的预防控制,应重视手足口病的健康筛查,加大手足口病的预防教育;农村地区需要重视幼儿的生活起居,比如饭前便后要洗手、避免不同儿童之间亲密接触等;此外,还应提高农村地区工作人员对手足口病的认识,比如手足口病患儿发病后存在发热且手、足、口、臀部有斑丘疹、疱疹等,部分患儿可出现流涕、咳嗽、食欲不振等[2]。通过采取多方面的健康教育与管理,预防农村地区手足口病疫情的发生。结核病是全球重大公共卫生问题。我国是全球22个结核病高负担国家之一,肺结核发病人数居全球第3位。[3]农村地区是结核病的高发地区,患者房间要定时开窗通风,保持室内空气新鲜.据统计,每十分钟通风换气一次,4~5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。培养良好的卫生习惯,洗漱用具专人专用,勤洗手,勤换衣,定期消毒等。咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,痰要用纸包好焚烧,不要随地吐痰。避免结核病菌通过飞沫传染其他人.加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会。
参考文献
[1]王山.一起幼儿园手足口病聚集性病例调查[J].中国公共卫生管理,2015,31(04):538-541.
[2]宋丹.托幼机构手足口病聚集性病例流行病学分析[J].中国校医,2015,29(07):515-516.
[3]王巧智.结核病疫情现状和控制策略[J].实用预防医学.2017(03):257