中医针灸，如何化解中风

中医针灸，如何化解中风

邹敏

内江市中医医院 四川 内江 641000

中风的针灸治疗，包括体针、头皮针、耳针、眼针、舌针、手针、穴位注射和艾灸等治疗方法，穴位繁多，手法复杂，技术性强，必须由针灸医师操作。以下主要介绍其中的五种方法。

第一种方法：体针疗法

主要适宜于中风恢复期。一般在局部消毒后，用右手持针刺入穴位，在用捻转、提插手法得气后，反复重插轻提或慢慢刺入、少捻转、快速出针为补法，反复重提轻插或快速进针、多捻转、慢慢出针为泻法。肢体瘫痪者，常取肩髃、臂臑、曲池、手三里、合谷、肩髎、天井、外关、髀关、伏兔、梁丘、足三里、解溪、内庭、环跳、风巿、阳陵泉、悬钟、丘墟、秩边、殷门、委中、承山、申脉等穴位，发病3个月以内者，以取健侧穴位为主，用泻法。

3～6个月者，同时取健侧与瘫侧的穴位，但健侧用泻法、瘫侧用补法;6个月以上者，以取瘫侧穴位为主，平补平泻。中风后以口角歪斜为主者，取地仓、颊车、哑门、合谷及通里、廉泉、承浆、风池。中风后以听觉障碍和语言障碍为主者，取曲鬓、悬厘、颔厌、率谷等穴;中风后视力障碍、视野缺损者，取头临泣、目窗、玉枕。中风后胸腹腰背疼痛者，取正营、承灵。中风后足部疼痛，取百会、前顶;

中风后痴呆和精神症状者，取百会、前顶、四神聪、神庭;中风后小便失禁者，取百会透后顶;中风后腕、指关节不能活动者，取百会、双侧太冲用泻法，取曲池、合谷、外关、中脘、中泉用补法;中风后踝、趾关节畸形者，足外翻补照海、泻申脉，足内翻泻照海、补申脉。

第二种方法：头皮针疗法

适宜于中风各期。一般在局部消毒后，用右手持针与头皮呈15～30度刺入穴位，在快速捻转2～3分钟得气后行补泻手法，再留针30～60分钟后拔出，按压止血。中风后肢体瘫痪者，取顶中线、顶颞前斜线，上肢取中1/3，下肢取上1/3;中风后肢体麻木，取顶中线、顶颞后斜线，头面部取下1/3，上肢取中1/3，下肢取上1/3。

中风后口角歪斜，取顶颞前斜线下1/3;中风后语言不利，取额中线、颞前线及顶颞前斜线下1/3;中风后头痛，取额中线、颞前线及颞后线;中风后眩晕，取颞后线、枕下旁线;中风后视觉障碍，取枕上旁线;中风后共济失调，取枕下旁线;中风后并发小便失禁，取顶中线。

第三种方法：眼针疗法

适宜于中风各期。一般在局部消毒后，用一手按住眼睑，另一手持针快速刺入眼穴1～2分，不行提插、捻转手法，得气后出针，压迫止血。中风后偏瘫者，取上焦区、下焦区;中风后口角歪斜者，取双上焦区;中风后上肢不能举者，取上焦区;中风后并发呃逆者，取中焦区;中风并发小便失禁者，取下焦区、肝区、肾区;中风合并高血压者，取双侧肝区;中风合并冠心病者，取上焦区、心区。

第四种方法：穴位注射疗法

适宜于中风后偏瘫恢复期及后遗症期。一般在局部消毒后，用注射器刺入穴位，提插得气后，将丹参注射液、香丹注射液、川芎嗪注射液、当归注射液、麝香注射液、丁公藤注射液及维生素B1注射液、维生素B12注射液等注入穴位，每个穴位的注入药量为0.1～1毫升。中风后偏瘫，常取合谷、曲池、内关、外关、肩髃、足三里、上巨虚、太冲、解溪、昆仑、阳陵泉、三阴交等穴。

第五种方法：艾灸疗法

适宜于中风各期。一般用艾炷置于穴位上点燃，或用艾条点燃后熏灸穴位。中风发作期有阳气虚脱者，用艾炷隔姜灸关元、气海;缺血性中风所引起的偏瘫恢复期，用艾条温和灸百会、正营、神庭、曲鬓、承灵，或用艾炷灸关元、风巿、肩井、肩髃、曲池、合谷、间使、地机、血海、悬钟、足三里;中风后语言不利者，灸天窗、通里。

不同症状治疗方法

1：面瘫

症状：一侧眼睑不能闭合或抬起，嘴角下垂，伸舌偏向患侧，口角流涎。

取穴：太阳、四白、风池、地仓、颊车、合谷。

针灸方法：太阳可沿颧弓内缘进针，向颊车透刺。四白可直刺触及骨孔，有放电感出现。风池可刺向结喉，深达1.5～2寸。地仓与颊车可相互透刺。

2：失语

症状：不能回答问题或听不懂问话，不能讲话，不能正确叫出物品名称。

取穴：上星、百会、风池、金津、玉液、通里、天柱、廉泉。

针灸方法：上星与百会可互相透刺，金津、玉液可用三棱针点刺放血。廉泉可深刺向舌根，使酸胀感直抵舌根。

3：上肢不遂

症状：早期软弱无力，后期上肢拘挛，患肢不能自由屈伸。

取穴：极泉、尺泽、合谷、肩、曲池、外关。

针灸方法：针极泉应使放电感传至手指。刺合谷使针感传至手指。余穴可用平补平泻法。

4：下肢不遂

症状：患肢不能抬起，常伴足内翻，足掌不能着地。

取穴：委中、阴陵泉、昆仑、环跳、三阴交、阳陵泉、解溪、丘墟、照海。

针灸方法：针环跳、委中、三阴交时，均应使针感传至足。丘墟可透刺照海。余穴可施平补平泻法。