乡镇卫生院护理质量持续改进的对策研究

乡镇卫生 院护理质量持续改进的对策研究

周丽莉

云南省普洱市镇沅县九甲镇卫生院 云南普洱 666506

【摘要】目的：探析研究乡镇卫生院护理质量持续改进的有效措施。方法：将2019年1月至2020年1月期间医院收入的100例患者作为对照组，期间以常规护理管理进行干预；将2020年2月至2021年2月期间医院收入的100例患者作为观察组，期间以护理质量持续改进管理模式进行干预，评估两组基础护理、门诊、口腔科、住院部、检验科、院感预防等方面的护理质量评分。结果：观察组患者的基础护理、门诊、口腔科、住院部、检验科、院感预防等多项评分均高于对照组，统计差异确切（P<0.05）。结论：乡镇卫生院引入持续质量改进模式，可提升护理质量。

【关键词】乡镇卫生院；护理质量持续改进；对策

乡镇卫生院是负责基层群众健康服务的重要公共卫生服务机构，但是通过护理管理现状调查发现，护理人员素质欠缺，管理力度不佳，操作规范等问题较多，在一定程度上影响着乡镇卫生院护理服务质量的有效提升。护理质量持续改进模式作为一种新型管理模式，在乡镇卫生院护理管理中引入，可建立完善可行的护理管理计划，更好提升护理服务的整体质量提升，对于医院全面稳定发展具有积极意义^[1]。因此，本文以2019年1月至2021年2月期间收入的200例病人根据时间先后分组，总结护理质量持续改进的对策，明确改进效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1. 1. 资料

将2019年1月至2020年1月期间医院收入的100例患者作为对照组，男性54例，女性46例，年龄28~83岁，平均值（56.47±3.69）岁；将2020年2月至2021年2月期间医院收入的100例患者作为观察组，男性51例，女性49例，年龄24~84岁，平均值（56.23±4.86）岁；无明显差异，P>0.05。

1. 2. 方法

对照组实施常规护理管理；观察组实施护理工作中引入持续质量改进模式，具体开展方式：（1）组建护理质量提升小组，建立完善的护理质量管理体系，明确小组成员的工作职责，建立三级护理管理系统，开展科室自查、质控小组查房等，及时发现护理工作存在的问题，及时反馈。（2）建立规范的护理工作流程，明确护理文书的书写标准，引入岗位工作责任制，合理排班，保证每班有1~2名具有丰富经验的护理人员，明确护理职责^[2]。建立统一的考核标准，将考核结果与护理人员的个人绩效挂钩。加强院内护理骨干业务培训、管理素质培训，护士长应发挥带头作用，通过晨会等组织护士学习护理操作流程，学习先进护理知识与理念，定期组织学习相关法律知识，提升护理人员的安全意识与法律意识。医院为护理骨干提供参观及进修机会，使护理人员的业务能力逐渐提升，学习新知识、技能后传授给其他护士，促进医院医护人员的整体水平提升。（3）加强院感预防管理对医院门诊、口腔科、住院部、检验科、等重点部门进行严格控制监督，妥善落实院感预防工作，对院内感染风险因素进行分析，制定的有效的预防干预措施，对院内感染的诱因进行明确，及时消除^[3]。针对爆发性感染事件、突发性感染事件，做好及时跟踪与调查，明确感染事件原因，并尽快制定有效的解决措施。设立医院感染管理专员，负责对医院感染防控工作的落实情况进行考核监督，保证管理工作的妥善落实。

1. 3. 观察指标

以问卷调查方式，了解两组护理服务质量，包括基础护理、门诊、口腔科、住院部、检验科、院感预防等项，每项满分为100分，分值越高越佳。

1.4 统计学处理

用SPSS24.0统计软件处理计量资料，描述方式为（ ），行t值检验，P<0.05时，有统计意义。

2 结果

观察组患者的基础护理、门诊、口腔科、住院部、检验科、院感预防等多项评分均高于对照组，统计差异确切（P<0.05）。

表1 两组护理服务质量对比（_，分）

3 讨论

为了有效提升乡镇卫生院的护理工作质量，管理人员需要积极引入先进管理理念，优化管理思维，护理质量持续改进模式的引入，则可有效提升护理质量。对乡镇卫生院现有的护理工作进行调查，针对存在的问题进行分析，并针对性制定有效的改进方案并落实^[4]。针对护理人员素质水平不高问题，基层医院可通过为护理人员提供院内学习，推荐护理骨干到上级医院学习等方式，学习先进的护理理念知识，日常护理工作中强化护理工作流程，由护士长发挥带头作用，对护理工作流程进行规范制定，使护理人员可严格按照规范落实护理工作，提升护理服务质量。医院管理者也需根据医院实际情况明确相关制度政策，从而发挥约束与促进作用，使护理人员的工作积极性充分调动^[5]。加强医院感染预防护理管理工作落实，可有效预防院内感染事件发生，使护理服务质量提升的同时，避免患者因为院内感染延长住院时间，同时有效节约护理资源，保证护理资源的利用率大幅提升。

综上，乡镇卫生院引入持续质量改进模式，可使整体护理质量有效提升，可推广。

参考文献：

[1] 郑丽芳,钟丽娟,钟影琴.护理质量敏感指标评价与持续改进对提高护理质量的影响[J].护理实践与研究,2020(2):8-10.

[2] 刘娅.护理质量持续改进对提高门诊预检分诊准确率的影响[J].中国保健营养,2019,29(18).

[3] 吴博.健康体检中心护理质量持续改进的实施与效果[J].养生保健指南,2019,000(046):88.

[4] 魏小桂.健康体检中心护理质量持续改进的实施与意义研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,000(027):105-105.

[5] 孙慧.全面护理质量控制在护理质量持续改进中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,000(001):182-183.