重症肺炎患儿护理效果观察

重症肺炎患儿护理效果观察

张雅兰

四川大学华西第二医院 四川成都 610000

【摘要】目的：探究重症肺炎患儿的护理方式，提高患者治疗效果。方法：从2020年6月--2020年12月我院收治的重症肺炎患儿中选取100例进行研究，按照护理方式差异性将患者分为对照组（常规护理，n=50）和观察组（整体护理,n=50）两个小组,从血气功能指标和急性生理与慢性健康评分（APACHE-II）两方面进行效果比较。结果：血气功能指标中：观察组患儿显著优于对照组，差异明显（P<0.05）；APACHE-II中：观察组评分显著优于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：重症肺炎患儿在治疗过程中采用整体护理干预措施具有较好效果，可以推广。

【关键词】重症肺炎；常规护理；整体护理；效果

儿童各器官功能发育不全，对外界环境抵抗力较弱，极易引发重症肺炎。在临床中，患儿患病后表现特征不太明显，加上患儿不能主诉病情，往往会由于治疗不及时逐渐发展成重症肺炎。另外，由于患儿年龄较小，除了采用针对性的药物干预外还需要做好有效的护理干预工作，资料显示，重症肺炎患儿在治疗过程中采用整体护理方式效果较好，本文据此进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2020年6月--2020年12月我院收治的重症肺炎患儿中选取100例进行研究，按照护理方式差异性将患者分为对照组和观察组，每组50例。患儿资料：观察组男女比例为27:23，平均年龄（3.34±1.54）岁；对照组男女比例为25:25，平均年龄（3.23±1.57）岁。纳入标准：1）根据重症肺炎诊断标准，患者胸片X线检查指标结果均符合。 2）患儿不具备其他严重脏器疾病。患者间资料相近，可以比较。

1.2 方法

对照组：采用常规护理模式，主要是监测患者的实时生命体征，阶段性观察患者病情并进行饮食调理。

观察组：采用整体护理方案。1）气道护理。为避免患儿呼吸道阻塞和保持呼吸道畅通，帮助患儿进行有效的吸痰处理；在治疗过程中合理用氧，对患者病情详细评估，并供给足够的水分和能量。2）加强健康教育。指导家长为患儿做好有效的营养护理方案，促使家长帮助患儿养成良好的卫生习惯和日常饮食习惯，为患儿制定合理的身体锻炼计划，经常带孩子进行户外活动，不仅能够对患者呼吸功能进行有效改善，更能增强患儿体魄，增强抵抗力。另外，尽量避免带患儿进入公共场所。3）饮食护理。为患儿制定良好的饮食计划，注重为患儿提供维生素丰富的新鲜蔬菜和瓜果，食用清淡的半流质食物。4）心理护理。患儿患病后经常会产生哭闹，并且在治疗过程中会产生恐惧的情绪，若不能及时疏导，极有可能导致患儿抗拒治疗。因此必须在对患者治疗过程中取得患儿的好感，积极引导患儿配合护理工作。5）特别护理。一些患儿具有先天性心脏病、贫血、营养不良或佝偻病时，提供积极治疗同时还要对患者健康体征进行定期检查，最大程度上减少患儿的呼吸道感染发病率，增强患儿抵抗力。

1.3 观察指标

观察指标主要包括患儿的血气指标和APACHE-Ⅱ评分。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0进行处理，计量资料和计数资料以x±s和%表示，进行t和x²检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

血气功能指标中：观察组患儿显著优于对照组，差异明显（P<0.05）,数据如表1.

表1 患者血气指标对比

组别 pH PaO₂(mmHg) PaCO₂(mmHg) SaO₂(%)

观察组 治疗前 7.26±0.01 52.11±9.72 69.12±9.40 85.30±5.31

治疗后 7.46±0.05^* 72.32±6.91^* 49.90±5.90^* 96.61±6.52^*

P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

对照组 治疗前 7.28±0.02 53.32±10.11 70.02±8.26 84.20±9.08

治疗后 7.32±0.02 58.69±6.16 58.60±6.40 89.06±5.22

P >0.05 >0.05 <0.05 >0.05

注：*表示与对照组相比P<0.05

APACHE-II中：观察组评分显著优于对照组，差异明显（P<0.05），数据如表2.

表2 APACHE-II评分比较

组别 n 干预前 干预后

观察组 50 35.13±4.20 9.20±0.20

对照组 50 36.08±4.04 13.55±0.40

t 1.153 68.780

P 0.252 0.001

3 讨论

相关研究文献指出，免疫力低下的儿童极易出现重症肺炎，并且该疾病病情紧急并且进展速度快，极易导致患者出现死亡。资料统计在患儿患病后，若未能及时加以治疗，具有高达50%~70%的死亡率，严重威胁患儿的生命安全。因此必须对患儿进行及时治疗，并配合有效的护理措施。

本研究以我院收治的重症肺炎患儿中选取100例进行研究，按照护理方式差异性将患者分为对照组（常规护理）和观察组（整体护理）两个小组,从血气功能指标和急性生理与慢性健康评分（APACHE-II）两方面进行效果比较。结果显示，血气功能指标中：观察组患儿显著优于对照组，差异明显（P<0.05）；APACHE-II中：观察组评分显著优于对照组，差异明显（P<0.05）。

综上所述，重症肺炎患儿在治疗过程中采用整体护理干预措施具有较好效果，可以推广。

【参考文献】

[1] 温美莲. 小儿重症肺炎的急救护理及效果观察[J]. 全科护理, 2011, 009(008):674-675.

[2] 崔在卫. 小儿重症肺炎患儿实施优质护理干预的效果[J]. 医疗装备, 2018, 031(004):181-182.

[3] 罕贵莲. 小儿重症肺炎护理干预效果分析50例[J]. 中国社区医师, 2019, 035(005):158,160.

[4] 李丽. 小儿重症肺炎临床护理分析[J]. 中国医疗器械信息, 2015(21):132.