针对性护理在肺癌根治术围术期护理中的价值

针对性护理在肺癌根治术围术期护理中的价值

高莹

北京安贞医院胸外科 北京 朝阳 100028

摘要：目的：研究主要分析肺癌根治术围术期采取针对性护理的效果。方法：研究运行时间段是2020年4月-2021年4月，研究病例是在我院进行肺癌根治术治疗的患者80例，患者可以自由组合成实验组与参照组，实验组患者进行针对性护理，参照组患者进行常规护理，观察两组患者的睡眠质量评分。结果：实验组患者的睡眠质量评分高于参照组，p<0.05。结论：肺癌根治术患者采取针对性护理，有利于患者睡眠质量的提高。

关键词：肺癌根治术；围手术期；针对性护理

临床肺癌患者可以运用肺癌根治术治疗，肺癌根治术能够让患者的生存时间得到有效延长^[1]。但患者在手术治疗期间容易产生担忧、抑郁等不良情绪，不良情绪会导致患者的睡眠质量下降，致使患者的治疗预后效果减弱，故而临床需要对患者采取有效的护理措施。本次研究对患者开展围术期护理，详细内容如下述。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究运行时间段是2020年4月-2021年4月，研究病例是在我院进行肺癌根治术治疗的患者80例，患者可以自由组合成实验组与参照组，两组患者的数量均表现为40例。实验组男性患者数量体现为20例，女性患者数量体现为20例，患者年龄分布在26-59岁区间，平均年龄区间是（36.18±1.59）岁。参照组男性患者数量体现为21例，女性患者数量体现为19例，患者年龄分布在25-58岁区间，平均年龄区间是（35.55±1.62）岁。对比实验组与参照组患者的一般资料，p>0.05。

1.2方法

参照组患者运用常规护理，护理人员告知患者相关的注意事项。

实验组患者采取针对性护理，具体为（1）术前护理：大多数患者在术前会担忧手术能否成功，且患者也会担心手术过程中出血与发生意外，这使得患者在术前有较重的心理负担。所以护理人员需要在术前需向患者耐心解释手术治疗的重要性，告知患者其手术主治医生的资历，向患者介绍曾治疗成功的手术案例，并耐心的解答患者的疑问。（2）术中护理：患者需要在全麻、侧卧位下接受手术治疗，且患者需长时间卧床，患者可能会出现压疮。所以护理人员需要在术中协助患者调整到舒适的体位，护理人员轻轻的转动患者的躯体，避免采取推拉动作。如果手术情况允许，护理人员可对患者的双上、下肢进行有效按摩，使得患者肢体可以有良好的血液循环。（3）术后护理：护理人员在手术结束后需将患者护送回病房，对患者的呼吸频率、血压、脉搏心率、神志意识进行观察。同时护理人员需对患者补液的滴速进行科学控制，科学控制患者使用生理盐水的总量。

1.3观察指标

观察实验组与参照组患者的睡眠质量评分，主要运用RCSQ（坎尔睡眠量表）来评估，评分指标有入睡时间、睡眠深度、觉醒时间、觉醒次数与整体睡眠质量，评分至越高代表患者的睡眠质量越好。

1.4统计学方法

研究采取SPSS 25.0软件来分析数据，以均值±标准差来表示计量资料，t值作为检验值，若p<0.05，则代表研究数据之间具有统计学意义。

2. 结果

对比入睡时间评分，实验组为（15.26±2.13）分，参照组为（10.92±1.42）分，t=9.325，p=0.001。对比睡眠深度评分，实验组为（15.28±2.28）分，参照组为（10.71±1.46）分，t=9.557，p=0.001。对比觉醒时间评分，实验组为（15.29±2.12）分，参照组为（12.10±1.82）分，t=9.681，p=0.001。对比觉醒次数评分，实验组为（16.26±1.18）分，参照组为（11.50±1.50）分，t=8.997，p=0.001。对比整体睡眠质量评分，实验组为（14.56±1.52）分，参照组为（10.71±1.30）分，t=10.628，p=0.001。实验组患者的各项睡眠质量指标评分均高于参照组，p<0.05。

3. 讨论

近些年临床肺癌患者的数量在增多，肺癌患者主要运用肺癌根治术治疗，但肺癌根治术的时间长、难度大，患者可能会出现预后不良的情况，所以想要取得最佳手术疗效，不但需要医生进行精准的手术，也需要护理人员在围术期给予患者精心护理^[2]。

常规护理运用在肺癌根治术治疗患者中并不能取得满意效果，患者的生活与睡眠质量仍然较差。针对性护理是根据患者情况来采取相应措施，其中术前给予患者心理干预，可以让患者保持良好的手术心态^[3]。术中给予患者体位护理，可以避免患者出现压疮。术后给予患者补液护理，能够让患者心脏负荷得到有效减轻，避免患者出现急性肺水肿^[4]。

总而言之，肺癌根治术患者在围术期采取针对性护理，能够让患者取得更好的治疗预后效果，促使患者睡眠质量的提高。

参考文献：

[1]王玉梅. 腔镜下早期肺癌根治术系统围术期护理的临床价值分析[J]. 医学食疗与健康, 2020, 018(001):P.136-136,138.

[2]刘运舟. 针对性护理干预在肺癌患者围手术期中的应用效果研究[J]. 当代护士（综合版）, 2020, 027(002):85-86.
[3]许燕. 预见性手术护理配合在胸腔镜下肺癌根治术患者中的应用[J]. 医疗装备, 2019, 031(011):128-129.
[4]黄薇. ERAS护理理念在肺癌肺叶切除术围术期护理中的应用价值分析[J]. 医药前沿, 2019, 009(025):187.