安徽省阜阳市太和县人民医院 安徽 阜阳 236600
【摘要】目的:研究分析精细化管理在术后麻醉复苏护理管理中的效果观察。方法:研究对象共计接受手术治疗的60例患者,研究年限在2020年4月至2021年4月,全部患者被均分为研究组和对照组,在术后分别接受精细化管理和常规护理管理,对两组患者的麻醉恢复情况进行观察比较。结果:相较于对照组,研究组患者的术后清醒时间,麻醉用药剂量,术后疼痛评分及护理满意度指标均明显更好。组间对比差异显著(p<0.05)。结论:对接受手术治疗的患者实施精细化管理可以有效促进麻醉后恢复清醒,缓解患者术后疼痛,提升患者对护理工作的满意程度。
【关键词】精细化管理;术后麻醉复苏;护理管理;效果
精细化管理目前在临床上上应用十分广泛,这种管理模式十分重视“细化”和“精确”。术后护理管理指的是术后监测、观察患者的病情变化,并采取针对性护理促进患者的术后恢复,保证短时间内恢复患者的生命体征[1]。本文的研究内容即为精细化管理在术后麻醉复苏护理管理中的效果观察。结果如下:
1资料与方法
1.1一般资料 在这项研究中,我院选择了接受手术治疗的60例患者,全部患者中的男女比例为6:4,平均年龄为(46.9±5.2)岁。将其随机均分为2组,这样两组患者就不存在年龄和性别上的差异,所得到的研究结论才能具有可比性。本次研究在医院伦理委员会许可后才正式开始进行。
1.2护理管理措施 对照组接受常规护理管理,研究组接受精细化管理,具体为:
1.2.1麻醉恢复室精细化管理:麻恢室的工作主要是通过各种设备和监测仪器对患者麻醉恢复过程进行检查,预防或尽早发现手术和麻醉相关并发症,保证患者术后可以安全返回病室。合理设置麻恢室的位置,保证其中的床位和手术间相配,全麻患者术后的复苏需求能得到满足。尽量保证室内无菌,备齐各种抢救设备和药品,由专人管理[2]。
1.2.2复苏室护理人员业务素质和专业技能精细化管理:开展麻醉后复苏护理的护士为手术室N3专科护士,这些护理人员的麻醉学基础和操作技术能力相对较高,可以第一时间发现患者的异常。要定期组织这些护理人员外出去三甲医院进修,不断学习,不断提升自身麻醉业务素质。要求这些护理人员需要可以独立操作麻醉监测仪和各种急救用物等,熟知各种监测数据的正常值范围,一旦发现“危急值”,需要立即告知主治医师进行对症处理。定期对这些护理人员进行考核,只有考核合格的护理人员才能继续负责复苏护理工作[3]。
1.2.3转入转出标准与流程精细化管理:由手术室制定科学可行的转入转出标准和流程,其中的详细内容由全体手术室医护人员通过“头脑风暴”进行讨论确定,上报医务科审查后再执行。定期对内容进行修改,以免与临床的实际发展脱节。科室护士长定期组织护理人员参与学习,并制定对应的执行和考核细则,以提升标准和流程的执行力。在转出前重点关注患者的自主呼吸、血流动力学指标等。由手术室负责麻醉后复苏的护士亲自护送患者,并与病房护理人员做好工作交接。次日前往病室探望患者[4]。
1.2.4复苏护理质量管理考核精细化:考核官为科室护士长,每周对科室护理人员进行一次考核,并及时通报考核结果,及时指出问题并针对问题制定整改措施,这样才能督促护理人员不断进步。
1.3统计学方法 针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理。
2结果
2.1 两组患者在麻醉效果上的比较 具体见表1.
表1 两组麻醉效果比较(`x±s)
组别 | 术后清醒时间(min) | 麻醉药剂量(mg) | 疼痛评分(分) |
研究组(n=30) 对照组(n=30) t P | 6.38±2.56 8.86±2.62 9.358 <0.05 | 930.52±260.13 841.57±285.11 8.527 <0.05 | 2.38±0.11 4.06±0.12 9.631 <0.05 |
2.2 两组患者在护理满意度上的比较 具体见表2.
表2 两组护理满意度比较(n,%)
组别 | 完全满意 | 部分满意 | 不满意 | 满意度 |
研究组(n=30) 对照组(n=30) X2 P | 22 14 | 6 7 | 2 9 | 93.33%(28/30) 70.0%(21/30) 8.436 P<0.05 |
精细化管理是一种理念,理念体现在护理人员的日常工作中,需要护理人员不断练习专业工作技能和精细管理,有足够的自信心处理工作中的任何事情,在复苏护理中,不断对自己进行完善、改进和创新,才能使细节化管理的价值最大限度发挥出来,保证患者享受到高质量的护理服务。精细化管理是一种文化,定期对手术室护理人员进行精细化管理培训,可以让护理人员对这一理念进行深入了解,无形中提升护理人员的工作积极性,保证科室的工作作风和习惯良好。细节化管理是一种态度。在复苏护理中的每项工作中都存在细节化管理,可以在解决问题时保证效率、规范和科学。在每一位护理人员身上都落实“精”、“细”的要求,这样科室的工作才能开展的更加精确、高效。在手术麻醉后患者复苏期间实施精细化管理,通过控制护理细节,在工作中贯彻“精”、“细”的理念,可以保证护理管理水平不断提升,最终实现护理质量提升的最终目的[5]。
综上所述:对接受手术治疗的患者实施精细化管理可以有效促进麻醉后恢复清醒,缓解患者术后疼痛,提升患者对护理工作的满意程度。
参考文献
[1] 范道华,刘婷婷. 精细化管理用于术后麻醉复苏护理管理中的效果[J]. 中国保健营养,2020,30(1):225-226.
[2] 李俏敏,黄宜发,谢敏仪,等. 精细化管理在手术麻醉后复苏护理管理中的应用探讨[J]. 特别健康,2019(25):125.
[3] 田洁. 精细化管理在手术麻醉后复苏护理管理中的应用价值探讨[J]. 中国社区医师,2019,35(29):155,158.
[4] 王丹. 精细化管理在手术麻醉后复苏护理管理中的应用[J]. 保健文汇,2018(6):162-163.
[5] 王晓梅,何生南. 精细化管理在手术麻醉后复苏护理管理中的应用效果[J]. 中国保健营养,2017,27(26):380-381.