华西大学第二医院锦江院区 特需门诊 四川成都 610000
【摘要】目的 浅析特需门诊应用6S管理模式的效果。方法 我院特需门诊于2019年1-6月实施常规护理管理模式,纳入期间产科就诊的85例孕妇作为对照组,特需门诊于2019年7-12月实施6S管理模式,纳入期间产科就诊的85例孕妇作为观察组,评价两组管理效果。结果 观察满意度、护理质量评分均高于对照组,P<0.05。结论 特需产科门诊应用6S管理模式可提高满意度与护理质量。
【关键词】门诊;护理质量;管理;满意度
随着我国医疗水平不断发展进步,医院普通门诊逐渐无法满足广大患者的需求,随着人民群众就医需求不断提高特需门诊应运而生,如特需产科门诊,随着孕妇数量逐年上升,其中不乏糖尿病、高血压、高龄、试管婴儿等高危孕妇,如化验异常的信息无法获得有效干预,很可能在短时间内出现病情变化,可能影响孕妇与胎儿安全[1-2]。临床开展特需产科门诊形式的目标是为了促进及时就诊、缩短拿取报告的时间,为孕妇提供快捷优质的服务[3]。选取我院特需产科门诊于2019年1-12月间就诊的170例孕妇作研究样本,评价6S管理模式与常规护理管理模式干预效果,现将本次研究全部内容整理后作以下论述:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院特需门诊于2019年1-6月间产科就诊的85例产妇作为对照组,均为女性,年龄范围在22-35岁,平均为(27.6±1.5)岁;特需门诊于2019年7-12月间产科就诊的85例产妇作为观察组,均为女性,年龄范围在22-35岁,平均为(28.0±1.3)岁,研究已上报本单位伦理委员会并获得批准,以上基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组实施常规护理管理模式:安排就医咨询、导医人员轮流站岗,为就诊者提供就医指导,发放孕期保健知识宣传册,解答其提出的疑问,解释注意事项,记录护理过程,定期考核护士专业技能。
观察组实施6S管理模式:1.整理、整顿:清理门诊科室不必要的物品,将必须物品按照使用频次整理,合理摆放,方便取用,使用色彩丰富的标签标注医疗物品与药品,严格管理危险药品,做好出入登记,每日检查急救、抢救用物数量,及时补充。2.清扫:及时清扫工作场所,定时清理垃圾,将医疗垃圾与生活垃圾分类摆放。3.清洁:定期清洗医疗器械,确保门诊环境干净整洁。4.素养,安全:定期组织门诊医护人员参与6S管理知识培训,安排专人每日检查门诊安全,排查安全隐患,集束管理电源线,统一固定,在门诊显眼区域摆放小心地滑、防跌倒等警示语,摆放绿色盆栽。
1.3 观察指标
自制护理质量评分表,观察项目包括基础护理、仪器设备管理、护理安全、医院感染管理;满分100分,单项25分,得分高表示护理质量高。护理满意调查问卷包括护理服务、就诊环境、挂号收费、诊疗过程指导共4个方面,分为非常满意、一般和不满意三个等级,得分越高,满意度越佳,其中90~100分为非常满意,70~89分为一般,小于70分为不满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0统计软件,计量资料用 ±s差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组比较满意度
观察满意度高,P<0.05;见表1。
表2两组比较满意度(n=85,例)
组别 | 非常满意 | 一般 | 不满意 | 满意度(%) |
观察组 | 60 | 21 | 4 | 81(95.29) |
对照组 | 20 | 45 | 20 | 65(76.47) |
χ2 | - | - | - | 14.604 |
P | - | - | - | 0.001 |
2.2 评价两组护理质量评分
观察组护理质量评分高于对照组,P<0.05;见表2。
表2 比较两组护理质量评分(n=85,分)
组别 | 护理服务 | 就诊环境 | 挂号收费 | 诊疗过程指导 |
观察组 | 23.65±0.44 | 22.85±0.60 | 23.81±0.34 | 22.53±0.28 |
对照组 | 20.11±0.60 | 19.62±0.50 | 20.01±0.19 | 18.47±0.33 |
t | 43.865 | 38.128 | 89.950 | 86.490 |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
医院以妇科、产科、儿科特需门诊形式常见,孕妇属于特殊人群,怀孕至妊娠阶段存在一定风险,如先兆流产、早产、部分孕妇早孕反应严重、双胎妊娠、妊娠并发症等,多种风险因素刺激可能导致意外事件发生,因此进行预防与治疗较为关键[4]。
6S管理模式最早起源于日本,作为企业管理模式,逐渐进入临床应用。如本次研究结果显示,观察满意度95.29%,高于对照组76.47%,P<0.05;观察组护理服务、就诊环境、挂号收费、诊疗过程指导评分均高于对照组,P<0.05;分析原因发现,观察组应用6S管理模式,6S管理模式包括6个方面,如整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全,具有高效管理的特点,首先重视维持特需门诊环境的整洁,为就诊者营造舒适的就医、候诊、检查、治疗环境,将医疗用品放置在方便取用的位置,做好醒目标记,确保有条不紊的开展医疗工作,提高工作效率,减轻工作压力,通过整顿规范医疗用物的摆放位置,及时补充,定期清扫、清洁,维护整理、整顿后的工作成果,愉悦就诊者的身心状态,提高满意度,6S管理核心即为素养,通过定期对门诊医护人员进行知识培训,加强专业素养,培养良好的工作作风与习惯,确保门诊工作有序进行,提高门诊形象,积极进行安全排查,做到防患于未然,降低意外事件风险,提高护理质量与满意度[5]。
综上所述,特需门诊应用6S管理模式可提高满意度与护理质量。
参考文献
[1]秦梅,吴丹,雍梦霞.门诊护理管理中6S管理模式的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(40):181-182.
[2]杨振伟.6S管理模式在提高医院门诊药房管理质量中的效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(18):183-184.
[3]申卫红.外科护理管理中"6S"管理模式的应用效果[J].中国卫生产业,2019,16(9):55-56.
[4]赖平,陈小娟.6s管理模式在护理管理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(19):172-173.
[5]刘小琴,李生陆,周莉, 等.6S管理模式在门诊导医护理管理质量中的应用研究[J].现代医药卫生,2019,35(12):1910-1912.