回收式自体输血对产科手术中腹腔内出血的临床疗效及可行性分析蓝上钏

回收式自体输血对产科手术中腹腔内出血的临床疗效及可行性分析蓝上钏

浙江省苍南县血站 浙江苍南 325800

摘要：目的：探究对产科手术中腹腔内出血患者运用回收式自体输血治疗的临床价值。方法：选取在2018年1月-2019年10月本院收治的130例产科手术中腹腔内出血患者，随机分为观察组（回收式自体输血治疗）和对照组（异体输血治疗）各65人。结果：相比于对照组，观察组输血反应发生率（6.15%）较低（P<0.05）；且观察组治疗后生活质量评分均较高（P<0.05）。结论：对产科手术中腹腔内出血患者运用回收式自体输血治疗，能够减少输血反应的发生，改善其生活质量。

关键词：回收式自体输血；产科手术；腹腔内出血；临床疗效；可行性

在临床急症中，腹腔内出血属于一种常见病，该病在妇科手术中比较常见，术中较易导致患者发生失血性休克，严重威胁女性健康。因此，应当采取有效的治疗手段积极补充血容量^[1-2]。本文主要探究对产科手术中腹腔内出血患者运用回收式自体输血治疗的临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在2018年1月-2019年10月本院收治的130例产科手术中腹腔内出血患者，随机分为观察组和对照组各65人。观察组平均年龄（27.26±4.13）岁；对照组平均年龄（26.87±4.19）岁。一般资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

观察组采用回收式自体输血治疗：开始手术时，采用血液回收机负压管连接吸引器，在贮血器中吸入盆腔、宫腔没有被污染的血或伤口创面的血。在吸引的过程中，利用抗凝剂注入管，在吸血管道内滴入抗凝剂与血液混合，使抗凝作用产生，1:5为抗凝剂滴入量和吸入血的比值。在贮血器内通过对血液进行多层过滤后进入血液回收罐内，通过净化、清洗、分离，抗凝剂、游离血红蛋白及细胞碎片等会向废液袋内分流，血液袋内为浓缩的血细胞，术后会术中直接给患者回输。

对照组采用异体输血治疗。

1.3观察指标

（1）输血反应；（2）生活质量，包括生理功能、活力等六项内容，得分越高生活质量越好。

1.4统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，用“（ ±s）”、[n(%)]表示，“t”、“x²”检验，P<0.05为差异存在统计学意义。

2结果

2.1对比输血反应

观察组低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 输血反应比较[n(%)]

2.2生活质量对比

观察组治疗后均高于对照组（P<0.05），见表2。

表2 对比生活质量（ ±s，分）

注：与治疗前相比，^#P<0.05；治疗后，与对照组相比，^*P<0.05

3讨论

腹腔内出血患者具有十分严重的病情状况，发病急骤，患者通常会由于腹腔内大量出血而发生休克，需要立即进行输血治疗。在术中利用自体血液回收机实施回收式自体输血治疗的时间较短，一般需要5至6分钟就可以将回收的自体血向患者体内回输，不需要进行交叉配血和血型检验，能够赢得抢救时间。同时，术中回收式自体输血没有进行冷藏，血温与患者的生理要求相符合，相比于库存血，红细胞的活力较好，具有较强的运氧能力，因此术后可以迅速恢复^[3-4]。

本文研究显示，相比于对照组，观察组输血反应发生率（6.15%）较低（P<0.05）；且观察组治疗后生活质量评分均较高（P<0.05）。

综上所述，对产科手术中腹腔内出血患者运用回收式自体输血治疗，可以减少输血反应的发生，使其生活质量得到明显改善。

参考文献：

[1]林桂梅. 术中回收式自体输血技术用于产科手术临床价值研究[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(7):191-192.

[2]吴丽燕,易晓辉. 回收式自体输血在抢救妇科腹腔内出血合并失血性休克手术中的应用[J]. 浙江医学,2014(2):137-139.

[3]余静,梅忠. 国产与进口耗材用于回收式自体输血对回收红细胞质量影响的比较[J]. 浙江临床医学,2020,22(2):211-212.

[4]陈霞,周丽叶,蒋曦. 自体血回收回输治疗异位妊娠破裂出血26例的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2019,13(17):42-43.