云南大学附属医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的:探讨循证护理在阑尾炎腹腔镜手术护理中的价值。方法:选择我院于2020年6月到2021年2月收治的阑尾炎腹腔镜手术患者120例,平均分为两组,其中对照组60例,给予常规护理,观察组60例,给予循证护理,比较两种护理方式对阑尾炎腹腔镜手术患者的价值。结果:观察组的护理效果优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理干预应用于阑尾炎腹腔镜手术患者,能够将并发症的发生概率控制在最低范围内,促进患者身体康复,值得推广应用。
关键词:循证护理;阑尾炎腹腔镜;手术护理;应用效果
临床上较为常见的阑尾炎就是急性阑尾性,其中发病率较高的人群大多是青年男性,其病因基本上都是阑尾腔管感染病菌、发生堵塞等[1]。临床上常用的医治手段就是阑尾炎腹腔镜手术,患者在术后如果护理不当的话,很容易出现出血、肠道梗阻、感染等症状[2]。因此,在围手术期给予患者恰当的护理干预就显得极其重要。本研究针对目前临床的现状,比较和分析针对阑尾炎腹腔镜手术患者应用循证护理干预的方式的运用成果,详细见以下报道:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2020年6月至2021年2月收治的阑尾炎腹腔镜手术患者120例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。其中,观察组共60例患者,男37例,女23例;年龄25~64岁,平均(41.31±3.73)岁;对照组共60例患者,男25例,女35例;年龄30~67岁 ,平均 (44.34±4.14) 岁。对两组患者一般资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组给予常规护理,包括生命体征监测、术后的恢复指导等。
观察组给予循证护理: 护理人员事先要了解阑尾炎腹腔手术患者在术后可能会出现的并发症以及有关的注意事项,然后在结合患者自身的实际情况,制定有针对性的护理措施;心理护理。手术患者在心理方面都比较敏感,可能会产生一定的抵触、消极情绪,这时,护理人员就要在日常和患者的聊天过程中,熟知患者负面心理的产生来源,并给患者详细的讲解阑尾炎手术不会对患者的身体产生任何的不良影响,患者术后完全可以恢复到原来的生活状态,进而让患者不在从内心恐惧手术和术后的恢复。饮食护理。术后先让患者吃一些糊状的流食,减少对胃肠道的刺激,之后慢慢的让患者吃半固体、固体的食物。饮食一定要清淡,多让患者食用易消化、高热量、高蛋白的食物,切不可让患者吃一些生冷、辛辣、油炸的食物。并发症护理。阑尾炎患者术后一旦护理不当,很容易出现多种并发症。例如,感染、肠道梗阻、出血等症状。因此,护理人员要定期用无菌的工具给患者的伤口换药,并做好伤口周围的清洁,防止其感染病菌,然后对患者伤口的恢复情况做好详细的记录;护理人员还要适时的按摩患者的腹部,使得胃肠道的循环能够处在一个良性的状态中,并及时的帮助患者调整正确的体位姿势,并陪伴患者进行一定的下床活动。
1.3观察指标
制定患者满意度表格,在患者治疗后进行填写,患者满意度表格中共设定 20 道问题以及对应选项 ,每道问题设定 5 分,总分 100 分。
1.4统计学分析
利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验:计数资料用率(%)表示,组间比较采用X2检验,P<0.05差异有统计学意义。
结果
表1 两组患者的护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 护理满意度 |
对照组 | 60 | 33(55.00) | 9(15.00) | 18(30.00) | 42(70.00) |
观察组 | 60 | 42(70.00) | 12(20.00) | 6(10.00) | 54(90.00) |
X2 | - | 21.854 | 6.125 | 39.365 | 48.146 |
P | - | 0.013 | 0.085 | 0.001 | 0.014 |
讨论
为了有效的解决患者阑尾炎的困扰,临床上最常用的医学手段就是腹腔镜手术。腹腔镜手术以其创伤小、术后易恢复、并发症概率低等特点受到了患者和医师的广泛青睐[3]。但是,腹腔镜手术仅仅是降低了对患者身体的损害,和普通手术一样,术后还是需要一定的恢复时间,因此,如果在围手术期的过程中,护理人员出现一定的失误,就会阻碍患者康复的步伐,所以,给予患者科学的护理方式还是极为重要。传统的护理干预,很难及时的响应患者的各种需求,患者的依从配合度也较低,相应的,术后的恢复进程也就较慢[4]。
近年来,随着人性化理念在社会的广为提倡,循证护理模式受到了多数人的热捧,在临床上的使用率也越来越高,在循证护理模式之下,护理人员可以根据每位患者的病情变化,制定出一个详细的护理计划,同时最大限度的满足患者的合理需求;同时,通过心理护理,可以找出患者不良情绪的根源,进而消除患者的负面心理,让其以一个乐观开朗的心态来面对生活和疾病,从而提升其对护理人员的配合依从度;其次,通过饮食护理,还可以让患者在得到充足的营养,从而加快康复的步伐;通过较为细致的并发症护理,将患者术后各种并发症的发生概率降低到最小范围中,从而让患者的生活质量得到质的提升[5]。
总而言之,循证护理能够安抚患者不良情绪,有利于患者病情的康复,是一种高品质的、高效果的护理方式,值得推行运用。
参考文献
[1] 孙晓华,王佳佳.急性阑尾炎手术患者采用循证护理干预的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(047):331-332.
[2] 张蕾,单琳.循证护理应用于急性阑尾炎的护理效果探究[J].中国实用医药,2019,14(013):165-167.
[3] 张娜,林立,邓倩,等.急性阑尾炎手术患者围手术期实施循证护理干预的效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(007):126.
[4] 施琳琳,黄晓琳.循证护理在阑尾炎手术患者围手术期的效果观察[J].当代护士(上旬刊),2019,26(003):73-75.
[5]张艳,康蓓.基于人文理念下循证护理在急性阑尾炎护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(002):250-251.
[6]刘香花,商林秀.循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的效果探析[J].基层医学论坛,2019,22(027):3901-3902.