昆山市中医医院 江苏昆山 215300
【摘要】目的:腰椎间盘突出症(LDH)复发腰腿痛患者接受康复护理后对患者生活质量、疼痛程度等影响。方法:选择我院2019年4月1日~2020年7月1日研究期间治疗的80例LDH复发腰腿痛患者进行相关康复护理研究,用电脑随机方式将LDH复发腰腿痛患者分为一组(普通护理)与二组(康复护理),每组各40例LDH复发腰腿痛患者,研究指标为生活质量、疼痛程度。结果:护理后,二组LDH复发腰腿痛患者生活质量高于一组LDH复发腰腿痛患者P<0.05;术后48小时,二组LDH复发腰腿痛患者疼痛程度低于一组LDH复发腰腿痛患者P<0.05。结论:LDH复发腰腿痛患者早期接受康复护理措施,能够有助于缓解其术后疼痛感,提升其生活质量。
【关键词】疼痛程度;腰椎间盘突出症;腰腿痛;生活质量
腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)复发腰腿痛重症患者需要及时接受手术治疗,去除病变髓核,避免长时间压迫后导致其周边神经性损伤加重。术后LDH复发腰腿痛患者需要接受康复护理治疗,有助于尽快康复。研究中,选择我院治疗的80例LDH复发腰腿痛患者进行相关康复护理研究,报告如下。
1 资料与方法
1.1研究资料
选择我院2019年4月1日~2020年7月1日研究期间治疗的80例LDH复发腰腿痛患者进行康复护理研究,用电脑随机的方式将LDH复发腰腿痛患者分为一组(普通护理)与二组(康复护理),每组各40例LDH复发腰腿痛患者。一组,男31例,女9例,年龄49~71岁,平均年龄(62.04±1.71)岁;病程4~10年,平均病程(7.03±0.41)年。二组,男32例,女8例,年龄48~70岁,平均年龄(62.13±1.72)岁;病程5~10年,平均病程(7.11±0.53)年。一组,男33例,女7例,年龄47~71岁,平均年龄(62.12±1.45)岁;病程5.5~10年,平均病程(7.23±0.53)年。LDH复发腰腿痛患者基线资料对比P>0.05,符合此次LDH复发腰腿痛患者康复护理研究要求。
1.2研究方法
一组LDH复发腰腿痛患者接受普通护理:(1)常规LDH复发腰腿痛患者病情监测,根据医嘱给予其术后抗感染治疗药物;(2)主动解答LDH复发腰腿痛患者及家属疑问;(3)其他组LDH复发腰腿痛普通护理措施。
二组LDH复发腰腿痛患者在一组基础上开展康复护理:(1)术前与术后进行健康教育宣讲,为其讲解如何在术后住院期间配合康复护理措施开展,引导LDH复发腰腿痛患者接受护理工作;(2)由专职护理人员负责LDH复发腰腿痛患者卧床→下床→出院后的康复护理工作,并对这些护理人员进行专业培训,提升其康复护理能力;(3)卧床期间,重点进行肌肉按摩康复护理,包括被动关节训练、腹肌训练、臀部训练等内容,1日3次,1次15min;(4)下床期间,引导患者先扶物站立,时间为3min,待其站立稳定且不用外力辅助下,则可以进行行走训练,行走时间为1日1次,1次2组,1组5min,休息2min后再重复1组;(5)出院后,护理人员预留LDH复发腰腿痛患者的联系方式,通知其每周到医院接受专项康复护理,包括针灸护理、按摩护理等,时间为2~3个月。
1.3研究指标
生活质量:(1)身体疼痛;(2)社会功能;(3)情感职能;(4)精神健康。
疼痛程度:(1)术后24小时;(2)术后48小时。
由研究人员用SF-36生活量表、VAS视觉疼痛量表对LDH复发腰腿痛患者护理后的情况进行评估。
1.4统计学分析
研究期间采用SPSS 27.0软件处理LDH复发腰腿痛患者研究数据,并用t检验、卡方检验完成LDH复发腰腿痛患者计量资料、计数资料组间计算对比工作。研究中P<0.05则表示LDH复发腰腿痛患者组间差异值大。
2 结果
2.1生活质量
护理后,二组LDH复发腰腿痛患者生活质量高于一组LDH复发腰腿痛患者P<0.05,如表1。
表1:生活质量( )分
组别 | 例数 | 身体疼痛 | 社会功能 | 情感职能 | 精神健康 |
一组 | 40 | 6.23±1.03 | 5.35±1.33 | 4.03±0.21 | 15.32±1.03 |
二组 | 40 | 9.14±2.31 | 7.36±0.39 | 5.11±0.44 | 20.21±3.14 |
t | | 7.2767 | 9.1719 | 14.0100 | 9.3587 |
P | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2疼痛程度
术后48小时,二组LDH复发腰腿痛患者疼痛程度低于一组LDH复发腰腿痛患者P<0.05,如表2。
表2:疼痛程度( )分
组别 | 例数 | 术后24小时 | 术后48小时 |
一组 | 40 | 7.03±0.31 | 5.03±0.41 |
二组 | 40 | 7.04±0.32 | 4.03±0.02 |
t | | 0.1419 | 15.4074 |
P | | 0.8875 | 0.0000 |
3 讨论
LDH是由于腰椎间盘突出导致周围组织受到压迫所引发的综合症状,如腰腿疼痛等,会对患者的生活带来严重影响。手术可以去除病变髓核,从根本上改变突出症状,缓解对周围组织的压迫。LDH复发腰腿痛患者术后需要长期卧床休息,尽早实施康复护理可以避免并发症、肌肉酸痛、肢体乏力等问题,也能够加快术后康复进程。研究中,二组LDH复发腰腿痛患者生活质量明显高于一组,主要是因为术后接受康复护理后,通过主动、被动式的循序渐进康复护理活动改善肌肉及组织健康状况,减少了术后神经粘连风险,缓解了肌肉酸痛、肢体乏力等症状,并有效预防并发症所带来的疼痛感,术后康复进程快,术后耐痛指数高,因此二组LDH复发腰腿痛患者术后48小时疼痛指数更低。
综上所述,LDH复发腰腿痛患者早期接受康复护理措施,可以加快康复进程,术后疼痛程度更低,提升LDH复发腰腿痛患者生活质量。
参考文献:
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