康复护理对腰椎间盘突出症复发腰腿痛患者疼痛程度及生活质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-07-13
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康复护理对腰椎间盘突出症复发腰腿痛患者疼痛程度及生活质量的影响

王婷婷

昆山市中医医院 江苏昆山 215300

【摘要】目的:腰椎间盘突出症(LDH)复发腰腿痛患者接受康复护理后对患者生活质量、疼痛程度等影响。方法:选择我院2019年4月1日~2020年7月1日研究期间治疗的80例LDH复发腰腿痛患者进行相关康复护理研究,用电脑随机方式将LDH复发腰腿痛患者分为一组(普通护理)与二组(康复护理),每组各40例LDH复发腰腿痛患者,研究指标为生活质量、疼痛程度。结果:护理后,二组LDH复发腰腿痛患者生活质量高于一组LDH复发腰腿痛患者P<0.05;术后48小时,二组LDH复发腰腿痛患者疼痛程度低于一组LDH复发腰腿痛患者P<0.05。结论:LDH复发腰腿痛患者早期接受康复护理措施,能够有助于缓解其术后疼痛感,提升其生活质量。

【关键词】疼痛程度;腰椎间盘突出症;腰腿痛;生活质量


腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)复发腰腿痛重症患者需要及时接受手术治疗,去除病变髓核,避免长时间压迫后导致其周边神经性损伤加重。术后LDH复发腰腿痛患者需要接受康复护理治疗,有助于尽快康复。研究中,选择我院治疗的80例LDH复发腰腿痛患者进行相关康复护理研究,报告如下。

1 资料与方法

1.1研究资料

选择我院2019年4月1日~2020年7月1日研究期间治疗的80例LDH复发腰腿痛患者进行康复护理研究,用电脑随机的方式将LDH复发腰腿痛患者分为一组(普通护理)与二组(康复护理),每组各40例LDH复发腰腿痛患者。一组,男31例,女9例,年龄49~71岁,平均年龄(62.04±1.71)岁;病程4~10年,平均病程(7.03±0.41)年。二组,男32例,女8例,年龄48~70岁,平均年龄(62.13±1.72)岁;病程5~10年,平均病程(7.11±0.53)年。一组,男33例,女7例,年龄47~71岁,平均年龄(62.12±1.45)岁;病程5.5~10年,平均病程(7.23±0.53)年。LDH复发腰腿痛患者基线资料对比P>0.05,符合此次LDH复发腰腿痛患者康复护理研究要求。

1.2研究方法

一组LDH复发腰腿痛患者接受普通护理:(1)常规LDH复发腰腿痛患者病情监测,根据医嘱给予其术后抗感染治疗药物;(2)主动解答LDH复发腰腿痛患者及家属疑问;(3)其他组LDH复发腰腿痛普通护理措施。

二组LDH复发腰腿痛患者在一组基础上开展康复护理:(1)术前与术后进行健康教育宣讲,为其讲解如何在术后住院期间配合康复护理措施开展,引导LDH复发腰腿痛患者接受护理工作;(2)由专职护理人员负责LDH复发腰腿痛患者卧床→下床→出院后的康复护理工作,并对这些护理人员进行专业培训,提升其康复护理能力;(3)卧床期间,重点进行肌肉按摩康复护理,包括被动关节训练、腹肌训练、臀部训练等内容,1日3次,1次15min;(4)下床期间,引导患者先扶物站立,时间为3min,待其站立稳定且不用外力辅助下,则可以进行行走训练,行走时间为1日1次,1次2组,1组5min,休息2min后再重复1组;(5)出院后,护理人员预留LDH复发腰腿痛患者的联系方式,通知其每周到医院接受专项康复护理,包括针灸护理、按摩护理等,时间为2~3个月。

1.3研究指标

生活质量:(1)身体疼痛;(2)社会功能;(3)情感职能;(4)精神健康。

疼痛程度:(1)术后24小时;(2)术后48小时。

由研究人员用SF-36生活量表、VAS视觉疼痛量表对LDH复发腰腿痛患者护理后的情况进行评估。

1.4统计学分析

研究期间采用SPSS 27.0软件处理LDH复发腰腿痛患者研究数据,并用t检验、卡方检验完成LDH复发腰腿痛患者计量资料、计数资料组间计算对比工作。研究中P<0.05则表示LDH复发腰腿痛患者组间差异值大。

2 结果

2.1生活质量

护理后,二组LDH复发腰腿痛患者生活质量高于一组LDH复发腰腿痛患者P<0.05,如表1。

表1:生活质量(60ecf15d50640_html_f7a7b40997fe198b.gif )分

组别

例数

身体疼痛

社会功能

情感职能

精神健康

一组

40

6.23±1.03

5.35±1.33

4.03±0.21

15.32±1.03

二组

40

9.14±2.31

7.36±0.39

5.11±0.44

20.21±3.14

t


7.2767

9.1719

14.0100

9.3587

P


0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2疼痛程度

术后48小时,二组LDH复发腰腿痛患者疼痛程度低于一组LDH复发腰腿痛患者P<0.05,如表2。

表2:疼痛程度(60ecf15d50640_html_f7a7b40997fe198b.gif )分

组别

例数

术后24小时

术后48小时

一组

40

7.03±0.31

5.03±0.41

二组

40

7.04±0.32

4.03±0.02

t


0.1419

15.4074

P


0.8875

0.0000

3 讨论

LDH是由于腰椎间盘突出导致周围组织受到压迫所引发的综合症状,如腰腿疼痛等,会对患者的生活带来严重影响。手术可以去除病变髓核,从根本上改变突出症状,缓解对周围组织的压迫。LDH复发腰腿痛患者术后需要长期卧床休息,尽早实施康复护理可以避免并发症、肌肉酸痛、肢体乏力等问题,也能够加快术后康复进程。研究中,二组LDH复发腰腿痛患者生活质量明显高于一组,主要是因为术后接受康复护理后,通过主动、被动式的循序渐进康复护理活动改善肌肉及组织健康状况,减少了术后神经粘连风险,缓解了肌肉酸痛、肢体乏力等症状,并有效预防并发症所带来的疼痛感,术后康复进程快,术后耐痛指数高,因此二组LDH复发腰腿痛患者术后48小时疼痛指数更低。

综上所述,LDH复发腰腿痛患者早期接受康复护理措施,可以加快康复进程,术后疼痛程度更低,提升LDH复发腰腿痛患者生活质量。

参考文献:

[1] 付小燕. 康复护理用于腰椎间盘突出症复发腰腿痛患者的效果观察[J]. 基层医学论坛,2020,24(36):5260-5261.

[2] 苏玲. 早期康复护理对低温等离子射频消融腰椎间盘突出症患者术后疼痛及腰椎功能的影响[J]. 黑龙江医药科学,2021,44(1):71-72.

[3] 刘秋连. 康复护理对腰椎间盘突出症患者负性心理及生存质量评分的影响分析[J]. 首都食品与医药,2021,28(4):136-137.