胸外科手术后个性化护理对患者疼痛评分、生活质量的影响

胸外科手术后个性化护理对患者疼痛评分、生活质量的影响

陆岑霞

江苏省江阴临港医院 江苏江阴 214443

摘要：目的：分析个性化护理在胸外科手术后的护理效果。方法：研究对象为我院收治的68例胸外科手术患者，入选病例均来自2019年8月—2020年8月，以抽签法将其分为研究组（34例）与对照组（34例），分别在术后实行个性化护理和常规护理，对比两组患者术后疼痛程度和生活质量。结果：研究组患者术后当天、术后第3天VAS评分均显著低于对照组，生活质量评分显著高于对照组，组间比较P＜0.05。结论：对胸外科手术患者在术后实施个性化护理干预有助于减轻其疼痛症状，并提升其生活质量。

关键词：胸外科；个性化护理；常规护理

胸外科患者多采取手术方法治疗，然而手术治疗在改善患者病情的同时，还会造成一定的创伤性，患者术后疼痛明显，其生活质量也会受到较大影响^[1]。在临床中要重视胸外科手术患者的术后护理，为其选择合适的护理方法，切实改善其身心状态。本研究选取我院2019年8月—2020年8月收治的68例胸外科手术患者为研究对象，现就个性化护理模式在其术后护理中的应用效果详细介绍。

1，资料和方法

1.1一般资料

研究对象为我院收治的68例胸外科手术患者，入选病例均来自2019年8月—2020年8月，以抽签法将其分为研究组（34例）与对照组（34例）。研究组中男女各有18例、16例；年龄40—78岁，均值（51.56±3.35）岁。对照组中男女各有20例、14例；年龄36—77岁，均值（52.34±3.40）岁。组间基础资料相比P＞0.05，本研究可行。所有病例均确诊为胸外科疾病，具备手术指征，排除存在肝肾功能异常、精神障碍者，本研究得到我院医学伦理委员会和患者本人同意。

1.2方法

对照组在术后实行常规护理，包括病情监护、并发症预防、排痰护理、饮食指导等内容。

研究组在术后实行个性化护理：（1）体位护理。在患者未清醒时使其保持去枕平卧体位，并将头部偏向一侧，适度抬升床头，以免出现误吸。在患者清醒后可采取半卧位，以改善肺部充血和水肿症状，提升其肺功能。（2）健康宣教和心理干预。要告知患者术后注意事项，嘱咐其按医生要求用药，还要加强心理疏导，对其进行安慰和鼓励，使其保持乐观情绪。（3）呼吸道护理。要指导患者正确咳嗽和咳痰，在咳痰时可轻拍其背部，以促进排痰。要定期湿化患者呼吸道，对无法自主排痰者可应用吸痰器进行吸痰。（4）呼吸功能训练。术后第2天可指导患者进行腹式呼吸，术后第4天可进行唇式呼吸，上述训练每天2至4天。（5）胸腔闭式引流护理。要确保患者引流管畅通，间隔半小时挤压引流管一次，在患者翻身时要注意保护引流管，注意观察引流液情况。

1.3观察指标

比较两组患者术后疼痛程度和生活质量。（1）患者术后疼痛程度采取VAS评分分析，总分10分，得分以低者为佳。（2）患者生活质量采取SF—36评分分析，总分100分，得分以高者为佳。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0处理试验数据，对计数资料[n（%）] 与计量资料( ±s)分别开展卡方检验和t检验，P＜0.05时表示组间差异显著。

2，结果

2.1对比两组患者术后VAS评分

术后当天，研究组、对照组患者VAS评分分别为（5.74±1.33）分、（6.68±1.25）分，t=3.003，P=0.004；术后第3天，研究组、对照组患者VAS评分分别为（3.45±0.87）分、（4.24±0.93）分，t=3.617，P=0.001。

2.2对比两组患者术后生活质量评分

观察组、对照组患者术后生活质量评分分别为（90.21±3.05）分、（82.09±4.21）分，t=9.108，P=0.000。

3，讨论

胸外科手术患者在术后一般会出现明显的应激反应，如护理不当还易出现诸多并发症，其康复周期较长，生活质量受限，许多临床研究发现高质量的术后护理对改善其身心状态和生活质量具有积极作用。个性化护理是一项个体化、人性化的护理方法，将其引入到胸外科手术患者术后护理中，可给予其体位护理、健康宣教、心理干预等多方面的护理服务，可取得很好的护理效果，此护理模式的应用深受患者好评^[2]。本次试验结果显示，在对胸外科术后患者实施个性化护理后，其疼痛症状明显减轻，生活质量大幅提升，且上述两项指标均优于采取常规护理者（P＜0.05），苗玲等^[3]的研究结论与此类似。

从上述分析中可见，个性化护理在胸外科术后护理中科学、可行，此护理模式值得借鉴推广。

参考文献

[1]吴慧. 对手术后的胸外科重症患者进行个性化康复护理对其呼吸功能的影响[J]. 当代医药论丛, 2018, 016(008):238-239.

[2]张诗越. 个性化护理对胸外科手术后患者疼痛评分、生活质量及情绪状态的影响[J]. 中国基层医药, 2018, 25(21):2850-2852.

[3]苗玲, 王敏, 秦景云,等. 分析个性化康复护理对胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(051):203-204.