护理程序配合复合保暖措施用于预防脑肿瘤手术患者皮肤压疮的效果研究

护理程序配合复合保暖措施用于预防脑肿瘤手术患者皮肤压疮的效果研究

卢梦悦 关祖俐 杨小萍

国药葛洲坝中心医院 ，湖北 宜昌 443000

【摘要】目的：实验观察脑肿瘤手术患者预防皮肤压疮症状过程中护理程序配合复合保暖措施的应用效果。方法：从省医院脑肿瘤手术患者中抽选60例进行实验探讨，治疗时间为2020年4月-2021年4月，抽签形式实施分组，即常规组、实验组，各组患者均为30例，常规组实施基础护理，实验组实施护理程序配合复合保暖措施，比较二组护理效果。结果：实验组预防皮肤压疮症状的护理疗效显著优于常规组，差异显著（P＜0.05）。结论：于脑肿瘤患者实施手术疗法期间，实施护理程序配合复合保暖措施方案，能够较好预防皮肤压疮症状的产生。

【关键词】皮肤压疮；护理程序；复合保暖；脑肿瘤

临床治疗脑肿瘤疾病的方法多为手术切除疗法，此种方案具备一定风险性，对患者的手术配合度很高，同时对主刀医生的医疗技术亦有较高要求；由于此类手术方案的实施时间过长，故而，术中压疮症状出现的可能性相对偏高^[1]。基于此情况，本院实行以下措施，讨论脑肿瘤手术患者实施护理程度配合复合保暖措施，对预防皮肤压疮症状的效果及影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选择60例脑肿瘤手术患者为对象，治疗时间：2020年4月-2021年4月，由38例男性患者和22例女性患者构成，年龄区间即30岁至79岁，均龄（48.09±2.16）岁；分组方法：抽签，组别：常规组（n=30）和实验组（n=30）。组间临床基本资料不存在显著差异（P＞0.05），可以进行比较实验。

1.2方法

常规组，依据医嘱实施护理，并提供常规保暖措施。

实验组，实施护理程度配合复合保暖措施。（1）护理程序：患者到院之初，同患者展开交谈，从此过程中了解患者的病情、病症、生活习性、心理状态等，进而对患者展开全面性评估，并翻阅过往相关护理文献，从中总结护理期间较易产生的问题，如皮肤压疮等，而后联合患者的评估结果，为患者制定护理方案。情志护理，翻阅相关文献可知，大部分患者的心理状态会受到疾病影响，从而产生负面心理，护理人员应为患者提供疏导措施，以使患者摆脱此悲观心理，并为患者讲解疾病诱因、治疗及护理方法等，增加患者对疾病的认知，减轻患者心理负担，帮助患者树立阳光乐观心态，以促进手术疗法及护理依从性。通过Braden压疮评量表评估患者的压疮状态，而后为患者测量体温。手术过程中，应为患者提供心理疏导措施，以规避患者由于惊惧情绪而致使身体产生僵硬、震颤之症，从而降低皮肤压疮、破损症状的产生，同时给予患者鼓励，以安抚患者不良情绪。除此之外，还需指导患者完成正确体位的摆放，并通过三钉头架或者开放式的凝胶垫方式给予头部实施固定，以减少头部产生压疮症状；与此同时，还需于患者的足跟部位放置两块凝胶垫给予支撑，可以达到防止皮肤压疮症状产生的效果。（2）复合保暖：患者进入手术室之前，将室内的温度控制在24℃以上，铺单操作完成后，可将温度调整至22℃；待患者进入手术室之后，需为患者提供暖风机、大毛巾；手术过程中需要使用的冲洗液及血液需实施加温处置，确保其温度为37℃后，再为患者实施输注操作。紧密注意患者的体温，并以患者体温为基础，对暖风机的温度进行调整，以确保患者的体温不小于手术前的常规体温。

1.3观察指标

比较二组患者的护理效果，通过Braden压疮评量表评估患者皮肤压疮症状，高度压疮：评分≤12分；中度压疮：13分≤评分≤14分；轻度：15分≤评分≤18分；发生率=发生例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

此次研究实验数据由SPSS22.0纳入并整理，通过（ ±s）、（n%）显示计量数据及计数数据，分别使用t值、X²值实施检测，P＜0.05条件达成时，存在统计学意义。

2结果

组间护理效果对比

实验组护理效果较好，未产生压疮症状的患者较多，占比90.00%，优于常规组（P＜0.05）。可见表1内容。

表1.对比组间护理效果（n%）

3讨论

脑肿瘤有很高的死亡率和伤残率，部分研究学者以为感染、动脉硬化等与此疾病的病因有紧密联系^[2]。对此疾病患者实施手术疗法的疗效较好，但安全性较差。

护理程序即针对手术过程的护理方案，应用此方案可以帮助脑肿瘤患者以正确心态面对手术疗法，并提升患者对手术疗法的认知，同时为患者科普疾病相关知识，以使患者对自身疾病有明确掌握，从而减轻患者恐惧心理，手术期间为患者提供相应体位护理，能够较好减少皮肤压疮症状的产生^[3]。复合保暖措施可以保障患者术中体温处于平衡状态，进而减少术中不良事件的产生。

医院实验表明，实验组皮肤压疮症状的发生率均低于常规组（P＜0.05）。由此确定，此联合方案的应用，能够降低皮肤压疮症状发生率。

综上所述，脑肿瘤疾病患者实施手术疗法时，有很高的可能性出现皮肤压疮症状，在其手术过程中实施护理程序配合复合保暖措施可以达到良好预防效果。

【参考文献】

1. 郝钰,张海霞. 复合保暖措施在脑肿瘤手术中对皮肤压疮的预防及护理分析[J]. 实用临床医药杂志,2018,22(10):103-105.

2. 纪光州. 护理程序在脑肿瘤手术患者术后护理中的应用及效果评价[J]. 中国医学工程,2017,25(4):59-62.

3. 左艳风,王彦荣,单世景. 体位护理干预在预防手术室脑肿瘤患者压力性损伤中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(16):76-78.