肛瘘切除术联合外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔临床效果及并发症分析

肛瘘切除术联合外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔临床效果及并发症分析

王琳

宿迁市泗阳县中医院 江苏泗阳 223700

摘要：目的：分析肛瘘伴混合痔患者中肛瘘切除术联合外剥内扎术治疗效果。方法：本次选择2018年12月~2020年12月我院收治的56例肛瘘伴混合痔患者为对象，按治疗方法将其分为2组，每组28例。结果：观察组患者临床效果优于对照组，具有统计学意义P<0.05。对照组有效率为64.29%、观察组有效率为92.86%，数据差异显著，具有统计学意义P<0.05。观察组患者疼痛评分、wexner评分均低于对照组，治愈时间较对照组更短，数据比较，存在统计学意义P<0.05。结论：在肛瘘伴混合痔患者中采取肛瘘切除术联合外剥内扎术治疗，可提高治疗效果，降低并发症疾病。

关键词：肛瘘切除术联合外剥内扎术；肛瘘伴混合痔；临床效果；并发症；分析

在直肠疾病中肛瘘作为常见的疾病，且部分患者合并混合痔，仅仅采取单纯肛瘘切除术无法达到预期效果[1]。将肛瘘切除术联合外剥内扎术治疗应用到肛瘘混合痔患者中可改善患者不良症状，提高临床治疗安全性水平。现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

以我院2018年12月~2020年12月肛瘘伴混合痔患者56例资料为对象，将患者根据治疗方法分成对照组、观察组，每组28例。对照组中男患20例、女患8例，平均年龄52岁，采取肛瘘切除术治疗；观察组中18例男患、10例女患，平均年龄51.5岁，采取肛瘘切除术联合外剥内扎术治疗，两组资料比较，差异不显著，具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规肛瘘切除术治疗：术前对患者进行常规导泻与灌肠，并对患者各项体征严格监测，采取腰硬麻醉处理，同时进行常规消毒铺巾，将坏死组织及时清除[2-3]。

观察组采取肛瘘切除术联合外剥内扎术治疗：对患者实施常规消毒与麻醉处理，将痔核充分暴露，沿痔核边缘作“V”形切口将皮肤切开，采用弯钳钳夹内痔基底部并对内痔结扎缝合[4]。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者临床治疗效果

两组临床治疗效果比较，对照组有效率为64.29%、观察组有效率为92.86%，数据差异显著，具有统计学意义P<0.05。

表一：比较两组患者临床治疗效果

2.2 比较两组患者临床治疗满意度

两组患者治疗满意度比较，对照组满意率为67.86%、观察组满意率96.43%，两组数据比较存在显著差异，具有统计学意义P<0.05。

表二：比较两组患者临床治疗满意度

2.3比较两组患者的疼痛情况、wexner评分及治愈时间

观察组患者疼痛评分、wexner评分均低于对照组，治愈时间较对照组更短，数据比较，存在统计学意义P<0.05。

表三：比较两组患者的疼痛情况、wexner评分及治愈时间

2.4比较两组患者术后血压、心率、呼吸等指标

表四：两组患者术后血压、心率、呼吸等指标

3讨论

肛瘘由内口、瘘管、外口三个部分组成，是一种常见的直肠肛管疾病，合并混合痔疾病极为常见，难以治愈[5]。针对该疾病，临床医学通常采取手术干预治疗，外剥内扎术技术成熟、操作简单且效果好，与传统单纯肛瘘切除术相比效果更佳显著，进一步提升临床治疗安全性[6-7]。

比较两组患者临床治疗效果，对照组显效10例、有效8例、无效10例，总有效率64.29%；观察组显效15例、有效11例、无效2例，总有效率92.86%，数据比较，存在统计学意义。

综上，在肛瘘伴混合痔患者中，采取肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗，可改善患者的血压、呼吸、心率等指标，缓解患者疼痛，缩短治疗时间。

参考文献

[1]叶诚.肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):29-30.

[2]段立.肛瘘并发混合痔患者行肛瘘切除术联合外剥内扎术治疗的效果[J].中国社区医师,2020,36(23):28-29.

[3]费爱新.肛瘘切除术联合外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔临床效果及并发症分析[J].系统医学,2020,5(11):26-28.

[4]张丽.探究肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔的临床疗效和安全性[J].中国医药指南,2020,18(05):13-14.

[5]张剑辉,简国文.肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔的临床价值分析[J].名医,2019(12):102.

[6]徐志伟.痔上黏膜环切术联合肛瘘切除术与外剥内扎术联合肛瘘切除术治疗混合痔合并低位单纯性肛瘘的效果比较[J].临床医学,2018,38(11):58-59.

[7]郭朝文.探究肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔的临床疗效和安全性[J].实用医技杂志,2018,25(06):614-615.