产前超声诊断胎儿心血管畸形的价值分析

产前超声诊断胎儿心血管畸形的价值分析

冷明艳

黑龙江省虎林市妇幼保健计划生育服务中心 158499

摘 要：目的：研究产前超声检查对胎儿畸形诊断的临床价值。方法：本文选取的800例研究对象的时间截取范围在2019年6月-2020年6月期间，均实行产前超声诊断，对全部孕妇进行跟踪的检查与访问，分析产前超声检查结果。结果：在对上述800例孕妇访问后，发现：800例孕妇中经超声心动图确诊为70例，占比70/800（8.75%），730例孕产妇在进行产前超声心动图诊断后，没有发现异常。通过对70例产前检查后诊断为胎儿血管畸形的孕产妇进行定期随访，并在产后对其实施心脏超声检查确诊为62例胎儿血管畸形，由此分析，产前超声检查的准确率为62/70（88.57%）。结论：产前超声检查在胎儿畸形筛查中可以清晰的观察到胎儿血管畸形的状况，具有较强的推广价值，促使新生儿的质量较优，具有较高的诊断准确率，值得推广。

关键词：产前超声诊断；胎儿血管畸形；诊断准确率；

胎儿畸形作为新生儿常见类疾病，更是导致胎儿围产期死亡的关键原因。根据有关数据资料显示：我国2019年新生儿缺陷病发病的概率达到3%左右，大幅度的超越西方各个国家胎儿畸形会导致国家社会的人口质量大幅度降低，导致国家和社会产生较大的负担。临床上常见类别的胎儿畸形，主要包含：无脑儿、先天性心脏病、肺囊腺瘤、脊柱裂唐氏综合症以及特纳综合症等^[1-2]。所以，需要积极的倡导孕妇到医院进行产前的检查，超声检查模式作为临床上对孕妇进行检查的常规模式。超声在对胎儿畸形进行检查的过程中，具有较为精准的检出结果和其他的检查模式相比更为便捷，费用相对较低。基于此，本文旨在对胎儿血管畸形产妇在产前进行超声诊断后的临床价值展开研究，现有如下调查数据。

1. 一般资料和方法

1.1一般资料

本文选取的800例研究对象的时间截取范围在2019年6月-2020年6月期间，均实行产前超声诊断，年龄区间在21-34岁之间，以（25.89±3.95）岁为年龄区间的平均计算值，体重区间在53-78kg，以（62.12±13.10）kg为体重区间的平均计算值，孕周区间在23周-29周之间，以（25.12±2.23）周为孕周区间的平均计算值。

1.2方法

1.21 产前超声检查方法：运用彩色超声诊断设备，对孕妇进行全方位的检查，引导孕妇处于平卧，将腹部充分暴露出来，运用探头检查，将探头的频率设置为3.5MHz，运用连续性追踪扫描的模式，对胎儿的脊柱、四肢、头部以及胎心等进行全方位的扫描。首先，需要针对性的观察胎儿的头部发育状况，扫描胎儿的头部、颅骨是否发育完整以及骨况。观察及脑内的构造，然后对面颜针对性的扫描，针对胎儿的唇部、鼻部、眼部、下颌部等不同的切面进行严格的扫描。对脊柱的连续性、弯曲度以及固化状况进行观察。对胎儿的腹腔扫描，观察其心脏的大小、位置、结构以及肺部的大小、位置、结构等。对胎儿的腹部进行扫描，观察胎儿的胃部、肝部、肾部以及膀胱等各个位置，将参数进行详细的记录。

1.3观察指标

分析产前超声诊断结果。

2. 结果

2.1分析产前超声诊断结果。

对800例孕产妇进行产前超声学心动图检查，检查后可诊断出800例孕妇中有70例胎儿血管畸形，占比70/800（8.75%），其中有7例室间隔缺损、有5例完全型房室间隔缺损、有8例法洛四联症、有7例左心发育不良、有10例右心发育不良、有3例右室双出口、有3例单心房、有2例单心室、有1例肺静脉异位引流、有6例心脏横纹肌瘤、有8例动脉导管走形迁曲及狭窄、有2例动脉导管早闭、有2例三尖瓣闭锁、有1例三尖瓣下移、有3例二尖瓣闭锁、有2例肺动脉狭窄。730例孕产妇在进行产前超声心动图诊断后，没有发现异常。通过对70例产前检查后诊断为胎儿血管畸形的孕产妇进行定期随访，并在产后对其实施心脏超声检查确诊为62例胎儿血管畸形，由此分析，产前超声检查的准确率为62/70（88.57%）。

3. 讨论

胎儿畸形影响性因素相对较为复杂，主要包含药物因素、遗传因素以及环境因素等各类因素，都可能导致胎儿出现生理结构和形态结构的异常改变，致使胎儿产生畸形的状况。为了能够有效的规避胎儿出现畸形，可以对孕妇实施产前的检查，对胎儿的畸形进行严格的判断，依照检查的结果做出有关的应对措施^[3-4]。超声检查模式，在临床上应用非常广泛，可以清晰的将胎儿的各个部位器官进行全面检查，具有较高的诊出率。超声检查主要是运用超声波在人体组织内的回声反射，而后成像运用B超检查的模式，可以对胎儿的骨骼系统、循环系统、泌尿系统、神经系统、呼吸系统、颜面以及消化系统等，进行针对性的数据。目前，超声检查已经在临床中得以广泛推广，是筛查胎儿畸形的有效方式之一。精准的对胎儿的畸形率进行判断，依照不同的位置，可以移动探头实时精准的检查与扫描。运用超声检查的模式，对胎儿畸形情况进行精准判定，若是胎儿被判定为畸形，可以采取终止妊娠的模式，从而有效的提升我国人口的质量，降低社会负担、国家负担以及家庭负担

^[5]。文中经以上产前超声结果分析，800例孕妇中经超声心动图确诊为70例，占比70/800（8.75%），730例孕产妇在进行产前超声心动图诊断后，没有发现异常。通过对70例产前检查后诊断为胎儿血管畸形的孕产妇进行定期随访，并在产后对其实施心脏超声检查确诊为62例胎儿血管畸形，由此分析，产前超声检查的准确率为62/70（88.57%），由此可见，产前超声检查具有较高的诊断准确率。

综上所述，产前超声检查在胎儿畸形筛查中可以清晰的观察到胎儿血管畸形的状况，具有较强的推广价值，促使新生儿的质量较优，具有较高的诊断准确率，值得推广。

参考文献：

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[3]郭银红,张会利.产前超声在胎儿心血管畸形中的诊断价值分析[J].实用医学影像杂志,2020,21(02):219-220.

[4]武红.系统超声联合胎儿超声心动图在胎儿心血管畸形筛查中的应用价值探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(11):66.

[5]王孝君.产前超声在筛查胎儿心血管畸形中的应用价值研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(50):121+128.