陕西省人民医院新生儿科 陕西西安 710068
【摘要】目的:分析高危新生儿采用康复护理的早期干预效果。方法:此次研究选择的研究对象是80例我院儿科的高危新生儿,随机分成2组,即参照组(40例)与实验组(40例),参照组实施常规护理,实验组实施康复护理早期干预,对比护理效果。结果:实验组新生儿的身体指标(头围、身高、体质量)发育情况优于参照组,对比P<0.05;实验组的智能发育评分高于参照组,对比P<0.05。结论:对高危新生儿实施康复护理早期干预,能够促使新生儿身高、头围、体质量等身体指标更好的发展,帮助新生儿更好的发育智能,得推荐。
【关键词】高危新生儿;康复护理;早期干预;应用效果
近年来,随着医学技术发展,高危新生儿的存活率得到显著提高,但高危新生儿较为脆弱,如果没有及时治疗干预,很容易在幼儿时期发生残疾,影响智力发展,留下严重后遗症[1-2]。因此必须要加强高危新生儿的早期护理干预工作,促使高危新生儿能够健康发育。本研究主要分析高危新生儿采用康复护理的早期干预效果,报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择的研究对象是80例我院儿科的高危新生儿,随机分成2组,即参照组(40例)与实验组(40例)。参照组:男21例,女19例,胎龄36周到40周,平均胎龄(36.32±1.59)周。实验组:男23例,女17例,胎龄35周到39周,平均胎龄(36.42±1.66)周。两组新生儿的基本资料对比具有统计学意义(P>0.05),能够进行比较。
1.2方法
参照者实施常规护理,主要是给患儿进行抗感染、吸氧等治疗,做好患儿保暖工作,指导家属合理喂养患儿。
实验组在常规护理基础上进行康复护理早期干预,具体为:(1)家属培训:儿科专业的康复医师与保健医生对家属进行相应的培训,主要培训内容为儿童发育正常和非正常的有关知识,指导家属如何正确了解患儿的发育情况,准确评估患儿的生长发育,如果发现异常及时到医院治疗。(2)新生儿机体感官康复训练:指导患儿触碰鲜艳的颜色、有声音的玩具,或者播放音乐等训练患儿的视觉、听觉、知觉及通精细动作,对患儿的各种机体功进行适当的刺激,例如可以加强患儿触觉的刺激,锻炼患儿的感知觉能力与手抓握能力。(3)机被动康复锻炼:康复师教导患儿游泳,为患儿进行被动体操,按摩患儿全身,通过上述康复锻炼促进患儿运动功能发展,促进其肌肉发育,同时,康复师指导家属如何开展上述被动康复锻炼,在患儿出院后家属能够继续为患儿开展上述锻炼。(4)主动康复锻炼:每天指导患儿进行双臂支撑、抬头、行走、爬行、站立等运动功能训练,每项锻炼每天一次,每次5~10分钟。所有锻炼都在日常生活中逗引、拥抱患儿开展。(5)调整康复计划:主要是根据患儿的生长发育及机体营养状况调整康复计划,当患儿的姿势发生异常或者与相同年龄段的孩童发育有落差时,要及时实施矫正康复治疗。
1.3观察指标
对比两组高危新生儿的身体指标(头围、身高、体质量)发育情况、智能发育评分。
1.4统计学处理
选用SPSS 19.0统计学软件处理分析,计量资料实施t检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1两组高危新生儿的身体指标发育情况对比
实验组新生儿的身体指标(头围、身高、体质量)发育情况优于参照组(P<0.05),见表1。
表1 两组高危新生儿的身体指标发育情况对比(x±s)
组别 | 头围(L/cm) | 身高(L/m) | 体质量(m/kg) |
参照组(n=40) | 36.26±1.11 | 62.32±2.85 | 7.09±1.15 |
实验组(n=40) | 43.02±1.32 | 74.21±3.11 | 8.25±1.05 |
t值 | 23.1886 | 15.2728 | 4.4069 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2两组的智能发育评分对比
两组出院时的智能发育评分对比>0.05;实验组在出院6个月后、出院12个月后的智能发育评分均高于参照组(P<0.05),见表2。
表2 两组的智能发育评分对比(x±s,分)
组别 | 出院时 | 出院6个月后 | 出院12个月后 |
参照组(n=40) | 74.21±10.23 | 77.26±10.55 | 81.06±9.82 |
实验组(n=40) | 74.26±10.03 | 83.26±10.23 | 91.23±7.52 |
t值 | 0.0206 | 2.4155 | 7.8644 |
P值 | 0.9836 | 0.0184 | 0.0000 |
3讨论
在高危新生儿早期,特别是六个月之内,对高危新生儿的感知通路、运动通路上的神经元实施有效、合理的刺激,能够促进高危新生儿潜在神经纤维、神经细胞的发育及成熟,改善高危新生儿局部受损的组织功能,减轻高危新生儿因脑损伤而导致的智能繁育落后现象[3]。有研究显示,为高危新生儿建立早期动态发育监测体系,尽早发现高危新生儿的机体异常情况,今早干预高危新生儿,能够显著改善高危新生儿的预后情况,帮助新生儿智能发育[4-5]。本次研究中,为实验组高危新生儿实施康复护理早期干预,结果显示,实验组患儿一般发育状况、行为智能发育等均优于参照组(P<0.05)。由此可见,对高危新生儿实施康复护理早期干预,可以促使新生儿身高、体质量、头围等的生长发育,有利于新生儿的智能发育。
综上,对高危新生儿实施康复护理早期干预,可以帮助高危新生儿更好的发育身体发育,让患儿的身高、头围、体质量等身体指标发育的更好,同时促使是高危新生儿的智能发育更佳,整体护理效果佳,值得推荐。
【参考文献】
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[2]王兰,吴焕华.高危新生儿康复护理早期干预及随访的效果观察[J].中国社区医师,2020,36(9):155+157.
[3]李芳,杨丽艳,赵颖.早期干预随访对高危儿发育影响的临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(1):187-188.
[4]李娟. 早期干预管理模式对高危新生儿体格及神经行为发育的影响[J]. 医学美学美容,2019,28(21):34-34.
[5]刘少贞、李国梅、陈碧珠、何润贞、陈琴琴. 新生儿早期预警评分联合风险护理在高危新生儿病情变化识别中的作用[J]. 中外医疗,2020,39(18):169-171.