普外科腹部开放性外伤临床治疗分析

普外科腹部开放性外伤临床治疗分析

胡全

渠县第二人民医院 四川 达州 635208

【摘要】目的：此次研究中，对普外科腹部开放性外伤临床治疗效果予以探究。方法：73例患者收治于2015年3月-2021年3月，采取数字表法分为治疗A组和治疗B组，其中治疗A组应用开放性外伤经腹腔镜探查+传统开腹手术治疗（36例） ；治疗B组采取传统开腹手术治疗（37例）。对2组治疗后的结果予以密切关注，对比2组治疗有效率以及并发症发生情况。结果：治疗B组治疗有效率低于治疗A组（P<0.05），治疗B组并发症发生率高于治疗A组（P<0.05），2组数据输入到统计学软件中分析，其差异具备统计学意义。结论：本次研究中，对患者采取开放性外伤经腹腔镜探查+传统开腹手术，能提升治疗有效率，且有较好的治疗安全性。该治疗方法可在普外科腹部开放性外伤临床治疗中予以推广。

【关键词】普外科；腹部开放性外伤；治疗有效率；不良反应

腹部创伤通常是突然发生,开放性腹部创伤通常是由外力导致^[1]。 例如一些尖锐的物体会导致患者腹腔穿通，可能会伴有腹腔脏器损害，同时可引起失血性休克、腹膜炎等并发症，严重可危及患者生命^[2]。为此，本次研究中，于2015年3月-2021年3月期间收治的73例患者为本次研究对象，对普外科腹部开放性外伤临床治疗效果予以探究。结果详见下文。

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

73例患者收治于2015年3月-2021年3月，采取数字表法分为治疗A组和治疗B组，其中治疗A组应用开放性外伤经腹腔镜探查+传统开腹手术治疗（36例） ；治疗B组采取传统开腹手术治疗（37例）。基础资料：性别（治疗A组：男17，女19；治疗B组：男18，女19）；年龄（治疗A组：18-68岁，平均年龄44.87±3.32岁；治疗B组：19-67岁，平均年龄44.87±3.49岁）。2组基础资料对比差异不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1治疗B组

治疗B组给予传统开腹手术治疗，首先对患者的心肺功能予以有效评估,评估患者有无存在手术禁忌证,首选全身麻醉方式，同时给予患者心理干预，缓解其存在的不良情绪。组建抢救小组来制定手术方案，按照患者的受伤的情况,严格按照手术操作流程予以治疗。

1.2.2治疗A组

治疗A组采取腹腔镜探查+传统开腹手术治疗，患者取平卧体位,全身麻醉后，缝合腹部创口，建立气腹，脐部戳入10mmTrocar，置入摄像系统，探查腹腔内情况，明确损伤部位、性质。制定相对应的手术治疗方法。

1.3效果标准

对2组治疗后的结果予以密切关注，对比2组治疗有效率以及并发症发生情况。

1.4 统计学方法

本次研究结果数据输入到SPSS17.0软件中进行分析，治疗有效率以及并发症发生情况采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1治疗有效率

治疗B组治疗有效率低于治疗A组（P<0.05），2组数据输入到统计学软件中分析，其差异具备统计学意义。详见表1.

表1 治疗有效率[n,(%)]

2.2并发症

治疗B组并发症发生率高于治疗A组（P<0.05），2组数据输入到统计学软件中分析，其差异具备统计学意义。详见表2.

表1 并发症[n,(%)]

3. 讨论

腹部开放性外伤较为常见，多因高处坠落以及锐器刺伤导致，可能损伤腹腔脏器。若不采取有效治疗干预则会对患者的生命构成威胁。此外，手术后产生的腹腔感染、肠梗阻、肠瘘、腹腔内出血等并发症，也会对患者的生命构成威胁^[3]。

腹部开放性外伤治疗对医护人员有着很高的要求，其要求医护人员有反应的能力迅速、以及较好的应变能力，并且还有具备丰富的临床经验经验，从而能够对患者进行有效的治疗^[4]。在以往一般采取开腹手术治疗，此方法能够在短时间治疗患者，但存在缺点，比如创口大，腹腔干扰恢复慢等，从而该方法有不足。在加用腹腔镜探查术，开腹前明确损伤部位、性质，则能够缩短患者术中探查时间，减少损伤，增加手术安全性，进而确保患者的治疗效果^[5-6]。经本次研究得知，经不同方法治疗后，治疗B组治疗有效率低于治疗A组（P<0.05），治疗B组不良反应发生率高于治疗A组（P<0.05），2组数据输入到统计学软件中分析，其差异具备统计学意义。研究结果对比表明，对患者采取开放性外伤经腹腔镜探查+传统开腹手术治疗的效果优于单纯的传统开腹手术治疗。

综上所述，本次研究中，对患者采取开放性外伤经腹腔镜探查+传统开腹手术治疗的效果显著，可提高治疗有效率，降低不良反应发生。该治疗方法可在普外科腹部开放性外伤临床治疗中予以推广。

参考文献

[1]万吉云, 董超. 普外科腹部开放性外伤临床治疗效果分析[J]. 饮食保健, 2018, 5(046):45-46.

[2]尉向东. 普外科腹部开放性外伤临床治疗观察[J]. 大医生, 2019, 004(018):P.53-54.

[3]唐秋林. 普外科腹部开放性外伤临床治疗效果研究[J]. 保健文汇, 2019, 032(006):P.195-196.

[4]石峰高. 普外科中腹部开放性外伤的治疗分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(06):54-54.

[5]侯文义. 普外科腹部开放性外伤临床治疗分析[J]. 智慧健康, 2019, 5(06):76-77.

[6]孟祥京. 普外科腹部开放性外伤患者的临床治疗效果及治疗体会[J]. 健康之友, 2019, 000(016):33.