生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用效果评价

生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用效果评价

胡元香

湖北省鄂州市梁子湖区东沟镇卫生院妇产科，湖北鄂州 436044

摘要：目的：在妇产科中对患者治疗后，经常因为丝线缝合不当导致出现感染，使患者的治疗效果和身体恢复受到影响，为提高患者的治疗效果，并保证患者的机体恢复，本文分析对此类患者实施生物性可吸收缝线的临床价值。方法：此次研究目标全部为我院妇产科收治的患者，在其中选择80例进行研究，按照不同的缝合方式将这些患者分组，对比患者的临床指标，并明确患者的切口疼痛和拆线疼痛情况。结果：采用不同措施对患者进行干预后，对比患者的临床指标可发现，观察组的住院天数和手术时间以及术后恶露持续时间明显比对照组短很多，同时观察组的切口疼痛较对照组轻很多（P＜0.05）。结论：妇产科患者进行手术治疗后，将生物性可吸收线应用其中对切口进行缝合，可以让患者的疼痛得以有效缓解，还可以让切口的愈合得到促进，缩短住院时间和恶露时间，对疾病康复十分有利。

关键词：生物性可吸收缝线；妇产科；疾病治疗；应用效果

妇产科患者完成治疗后，在进行手术缝合时，此过程中经常因为使用传统的丝线缝合不当导致出现感染，使患者出现炎性反应，而且很多患者都希望在术后皮肤上不会留下瘢痕，对美观性具有很高要求。所以，随着现阶段外科中缝合材质的不断发展进步，生物性可吸收缝线逐渐在临床中得到广泛应用，对患者实施皮内缝合可以让传统缝合具有的不足得以有效弥补。同时，这种缝合方法对患者产生的损伤较小，并不会导致出现严重的不良反应，同时还可以让患者迅速吸收，不需要拆线，在术后切口的愈合上，并不会在皮肤表面形成良好的瘢痕，满足了患者对美观性的要求，所以得到广大患者和医生的一致好评。另外，对于此缝合技术进行分析，其规格和型号一般比较完备，在各类妇产科的手术缝合环节都得到了广泛应用，并得到了良好的缝合效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次研究目标为我院妇产科收治的患者，这些患者全部接受手术治疗，收治时间为2018年1月~10月。选择其中的80人进行研究，并分成两组，采用不同的切口缝合方式进行干预，平均年龄为（31.8±2.2）岁。患者类型主要为剖宫产、早产、异位妊娠、羊水浑浊、卵巢囊肿和胎膜早胎膜早破，另外有部分患者为子宫肌瘤。

1.2 方法

对照组患者展开缝合操作时，主要对其应用传统的普通细线缝合。而观察组则应用普通细线缝合缝线进行缝合处理，具体如下：① 剖宫产的横切口缝合。应用1-0 可吸收油涂层的编织聚醇酸外科缝合线在子宫下段的横切口部位实施连续外褥式的锁扣缝合，进行缝合时，在打结后线头先不剪掉，此情况下对壁腹膜层和浆膜层等组织结构应用相同的缝合线进行连续缝合，和之前已经完成缝合的线体尾部再次进行打结。采用相同的线和方式对筋膜层进行缝合，缝合皮下脂肪组织时，应用4-0可吸收缝线，完成缝合后并不打结，然后从皮肤的侧切口顶部皮内实施锁扣缝合，然后和留下的线尾拉紧并进行打结，把线头剪去完成手术。会阴侧的切口缝合。首先对会阴部为的神经进行麻醉，粘膜肌层使用2-0线缝合，并应用4-0线进行皮内缝合。操作时，当胎盘和胎儿娩出后，应用2-0可吸收缝线从切口的顶端开始在阴道黏膜层进针进行缝合，直到阴道口，打结于处女膜环部位，操作时需注意松紧度，不能形成死腔。然后利用4-0线在肌层和皮下组织连续缝合，进针部位在会阴切13 顶端，切面和皮下组织的0.2cm部位进行垂直进针，然后在会阴的切口底部直到另侧贴皮缘实施皮内缝合，针距需保持为0.4cm，一直缝合到切 13 的 起点，肌层需严密缝合，不能留死腔，然后进行牵拉让皮肤处于平整，最后将线头剪去。③腹壁纵切口的缝合。筋膜层使用可吸收缝线进行缝合，首次进针部位连续3次打结，然后缝合打结，针距保持在1.0cm，缝合到切口的另一侧，然后再次连续3次打结，将缝线收紧。脂肪层进行缝合时，主要应用缝合线继续按照纵向和皮内组织紧贴进行缝合，针距保持在0.5cm，一直缝合到另一端对缝线牵拉，避免出现皮皱，完成缝合后把缝针穿过皮肤，留出2cm的线头进行打结。

1.3 统计学方法

研究中相关数据使用SPSS 21.0处理分析，计量资料和计数资料分别使用标准差和%进行表示，组间数据使用t和X²进行对比检验，P＜0.05说明研究有统计学意义。

2 结果

表一 对比两组手术时间、住院天数和术后恶露持续时间

表二 对比两组切口疼痛和拆线疼痛情况

3 结论

在妇产科患者进行手术治疗时，此过程中术口的缝合是一个重要步骤，一个良好的术口缝合，对患者缝合效果的提高十分有利，还可以让瘢痕形成得以减少，而且还可以让手术部位的外观美感明显提高^[1-3]。进行缝合时，应用普通的丝线展开此操作，如果出现操作不当等情况，很容易导致患者的术口出现感染等，使其疼痛感增加，对手术效果产生严重影响。现阶段，在妇产科的手术中，患者缝合时应用的缝合线一般主要可以分为不可吸收与可吸收两种。针对不可吸收的缝合线进行分析，此类线不能自行降解，所有在术后一般需对患者进行二次拆除，此情况会导致患者的疼痛感增加，而且还会使其住院时间被延长。在此次研究中，观察组应用生物性可吸收线进行缝合，对比患者的术后恶露时间、疼痛评分和住院时间等，明显比应用常规缝合线的对照组优秀很多。对此情况分析，主要因为观察组应用的缝合线是应用聚乙醇酸原料进行加工制成，在机体中不但可以被吸收、代谢和降解，而且并不需要进行二次拆除，让手术瘢痕得以淡化^[4-6]。另外这种缝合线还有很多个线号，具体可以按照患者切口的大小和缝合部位以及缝合的层次进行选择，为患者选择出最合适的缝合线，使其术后的缝合效果全面提升，同时让患者的住院时间得以缩短，而且还可以对患者的切口总愈进行促进。

总之，在妇产科中接受手术治疗的患者，对切口进行缝合时，对其应用生物性可吸收缝线，可以让显著提高切口的缝合效果，其手术时间和住院天数得以缩短，而且还可以减少术后的恶露持续时间，并降低患者的切口疼痛。此措施并不需要患者二次拆除，缝合后皮肤表面的疤痕并不明显，患者美观性的要求得以满足，对疾病治疗具有重要意义，在临床中有很好的应用价值。

参考文献：

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