江苏省苏北人民医院 江苏 扬州 225001
摘要:目的 研究呼吸科护理工作中应用护患沟通技巧的效果。方法 选择我院接收的300例呼吸科患者,以随机数字表法划分为观察组(护患沟通)与对照组(常规护理)各150例,比较两组护理效果。结果 与对照组比较,观察组护理质量更高;护理依从率更高;护理差错率及投诉率更低,P<0.05。结论 护患沟通技巧应用在呼吸科护理工作中能提高护理效果及护理质量,具备可推广性,利于达到远期疗效。
关键词:呼吸科;护患沟通技巧;护理质量;护理依从性
0 引言
目前,环境污染的加重使得呼吸系统疾病发病率增加,若未接受及时治疗可能危及生命。受病程长及用药复杂等因素影响,患者在治疗时常产生焦虑或紧张等不良情绪,造成护理难度增加,不利于患者病情早期康复,因此,学者认为,治愈疾病的关键是配合对症护理,护患之间搭建融洽的护患关系能减少医疗纠纷且增加信任感,掌握沟通技巧及专业的理论知识后合理制定护理计划,便于将相关技巧巧妙地应用在临床护理工作。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选择2018年2月至2019年10月我院的300例呼吸患者作为研究的对象,随机分为观察组和对照组各150例,观察组中男女比例为84:66,年龄34-76岁,平均年龄54岁;平均体质量23kg/m2;疾病类型:胸痛38例,高热36例,咯血36例,咳嗽40例;其中未婚80例,已婚70例;文化程度:初中及以下有51例,高中有48例,大专及以上有51例;对照组男女比例为85:65,年龄35-78岁,平均年龄55岁;平均体质量22kg/m2;疾病类型:胸痛41例,高热35例,咯血39例,咳嗽35例;其中未婚85例,已婚65例;文化程度:初中及以下有52例,高中有47例,大专及以上有51例。两组比较无统计学差异(P>0.05)。
纳入标准:(1)均是呼吸科住院群体;(2)年龄范围是30-80岁;(3)能正常地交流沟通;(4)临床资料完整[1]。
排除标准:(1)伴严重高血糖、高血压;(2)伴呼吸科外恶性肿瘤;(3)器质性病变;(4)中途退出研究。
1.2 方法
对照组:常规护理,实时监测病情且叮嘱患者遵医嘱用药,提供疾病宣讲及生活指导等基础护理措施。
观察组:护患沟通技巧:(1)非语言沟通技巧:护士平时与患者交流沟通时对外在形象要重视,予以热情及真诚的态度,保持语言和蔼亲切,服装整洁且步履轻盈,言谈举止落落大方,营造舒适的病房环境,保持适宜的室内外温湿度,定期开窗通风确保空气流通,定期更换床单被罩,预防发生交叉感染,做好隐私保护,对使用呼吸机者借助肢体语言的形式传递信息,使得患者感受到温暖及关怀,促进护患关系。(2)特殊情况的技巧:若患者心理情绪欠佳,护士则应提供对症心理疏导改善患者心理应激反应,避免被患者语言或不理想行为激怒,鼓励其阐明内心的想法,充分了解患者内心需求,采用针对性方法让其宣泄,及时排解不良情绪及压力,变换心情调节情绪,鼓励患者积极面对生活,使其感受到关爱及重视,重建信心且提高依从性。(3)人文关怀:设身处地地为患者着想,尊重其人格及权利,做好利益维护,充分理解患者内心的想法,从体态、语言、眼神及表情了解其内心的需求,沟通时减少专业词汇使用,做好谈话主题及内容的保密工作,根据病情实际情况提供对症护理,如高热者借助物理或化学降温的形式缓解,及时将汗液擦干确保患者具有舒适感,定期监测体温并做好记录;胸痛者指导其选择半卧位,促其以阅读、观看视频及音乐疗法等形式转移疼痛注意力,达到缓解疼痛的目的;对哮鸣者叮嘱其每日饮水量≥2000mL,协助行排痰措施,确保呼吸道顺畅[2]。
1.3 观察指标
护理质量:自制“护理考核问卷”,内容是病房管理、服务态度、健康宣教与操作技能等,总分100,得分越高则护理质量越好。护理依从性:百分制调查问卷评价,完全依从≥85分;基本依从61-84分;不依从<60分,依从率=(完全依从例数+基本依从例数)/300×100%。
护理效果:护理差错、护理投诉的例数。
1.4 统计学分析
数据经Excel表整理,SPSS22.0软件分析,计量资料以均数±标准差( ±s)表示,t检验。计数资料以构成比[n(%)]表示,进行x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义[3]。
2 结果
2.1 护理质量
与对照组比较,观察组在病房管理、服务态度、健康宣教与操作技能上评分更高,P<0.05,如表1所示。
表1比较护理质量(±s)
组别 | 例数 | 病房管理 | 服务态度 | 健康宣教 | 操作技能 |
观察组 | 150 | 94.32±9.27 | 93.47±9.16 | 91.58±9.23 | 92.61±9.24 |
对照组 | 150 | 89.26±8.15 | 86.23±8.04 | 84.69±8.12 | 87.32±8.01 |
t | - | 5.0207 | 7.2753 | 6.8642 | 5.2981 |
P | - | <0.01 | <0.01 | <0.01 | <0.01 |
2.2 护理依从性
观察组护理依从率98.66%高于对照组94.00%,P<0.05,见表2。
表2比较护理依从性[n(%)]
组别 | 例数 | 完全依从 | 基本依从 | 不依从 | 依从率 |
观察组 | 150 | 78(52.00) | 70(46.66) | 2(1.33) | 148(98.66) |
对照组 | 150 | 69(46.00) | 72(48.00) | 9(6.00) | 141(94.00) |
x2 | - | - | - | - | 4.6241 |
P | - | - | - | - | 0.0315 |
3 讨论
经调查研究显示,护患关系属于现代护理工作的重要组成部分,其与护理质量及医疗纠纷有直接联系[4]。随着社会经济发展,人们生活质量的提高也对护理服务质量提出较高要求,药物治疗时建立另一条护理途径利于加速疾病康复进程。医疗市场竞争的形势下,强化护患沟通利于提高患者的就医体验,营造温馨且愉悦的交流氛围可促进病情早日康复。与其他科室比较,呼吸科患者的病情具有用药复杂及治愈时间长等特点,若护患关系紧张则导致疾病康复时间延长,预后效果较差,因此学者认为,治疗时结合实际、提供对症护理能增强康复效果[5]。
本研究结果显示:与对照组比较,观察组在病房管理、服务态度、健康宣教与操作技能上评分更高;观察组依从率98.66%高于对照组94.00%;护理差错率及投诉率较对照组低,P<0.05。
4 结语
综上所述,呼吸科护理工作中应用护患沟通技巧能提高护理质量及依从性,降低护理差错及投诉率,稳定患者情绪且提高整体疗效,临床应广泛应用。
参考文献:
[1]程淋.探讨护患沟通对呼吸内科护理满意度及风险事件的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(69):248.
[2]关婧.评价多元三阶段教学模式在呼吸老年病科护患沟通教学中的应用效果[J].中国卫生产业,2020,17(20):170-172.
[3]王霞.品管圈活动对提高呼吸内科护患沟通有效率的作用[J]. 中国冶金工业医学杂志,2015,32(05):599-600.
[4]徐银美.护患沟通对呼吸内科护理满意度及风险事件的影响分析[J]. 全科口腔医学电子杂志,2019,6(18):97-98.
[5]吕娜.护患沟通技巧在呼吸科护理工作中的应用思路探讨[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(43):195+198.