氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并糖尿病的疗效

氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并糖尿病的疗效

常翠红

北京市顺义区北京地坛医院顺义院区 药剂科 101300

【摘要】目的：探讨临床治疗高血压合并糖尿病患者中采用氨氯地平联合卡托普利治疗的效果。方法：选取2020年3月至2021年3月到我院就诊的80例高血压合并糖尿病患者为研究对象，按照治疗方式不同分为观察组和对照组，其中，对照组患者40例，采用二甲双胍联合卡托普利治疗，观察组患者40例，在对照组基础上加入氨氯地平治疗。对比两组患者治疗前后的血压及血糖变化情况。结果：数据统计显示，两组患者治疗前后的血压及血糖水平均有明显改善，观察组改善更加明显，且与对照组相比，观察组治疗后的血压及血糖水平明显较低（P<0.05）。结论：将氨氯地平与卡托普利应用于高血压合并糖尿病患者的临床治疗中，降压及降血糖效果显著，具有较高的临床应用与推广价值。

【关键词】氨氯地平；卡托普利；高血压；糖尿病；治疗效果

高血压和糖尿病均是临床常见病，两者并发的概率也较高，尤其是对于年纪较大的中老年人群。有研究显示，患有糖尿病的患者出现高血压的概率是普通人的两倍以上，且受到高血压影响，患者的糖尿病发展会更快，有效控制血压也是延缓并发症发生的重要措施^[1]。目前临床中针对高血压合并糖尿病的主要治疗方式是口服药物，且常会联合用药，目的是减少每种药物用量，降低不良反应发生率。基于此，本研究以我院收治的高血压合并糖尿病患者为对象，探究氨氯地平联合卡托普利的临床治疗效果，现将研究结果做如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

将我院在2020年3月至2021年3月期间收治的高血压合并糖尿病患者作为本次研究对象，共80例，并按照治疗方式进行分组，每组各40例，两组患者均临床资料建立完整，排除对本次研究药物不耐受或有精神疾病等无法配合患者。其中，观察组有患者男:女为21:19，年龄57-79岁之间，平均（63.45±8.12）岁，病程最短8年，最长17年，平均（13.47±3.34）年；对照组有患者男:女为29:11例，年龄61-78岁之间，平均（61.79±7.48）岁，病程最短9年，最长16年，平均（13.36±3.28）年。对比两组患者基线相关资料，差异不明显（P>0.05），有可比性。本次研究已经得到医学伦理会的认可与支持，且在患者及家属的知情下开展。

1.2方法

对照组患者采用二甲双胍联合卡托普利治疗，二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370，0.5g）每天服用一次，每次剂量0.5g，卡托普利（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H31022986，12.5mg）每天服用一次，每次剂量为12.5mg。

观察组患者在对照组的基础上加入氨氯地平（辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224，5mg）治疗，每天一次，每次5mg。

两组患者均以一月为一个疗程。

1.3观察指标

血压：对比两组患者护理前后的舒张压与收缩压水平。

血糖：对比两组患者护理前后血糖控制情况，包括空腹血糖及餐后两小时血糖。

1.4统计学分析

将收集到的数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中，抢救效率为计数资料，用[n(%)]表示并以 检验；术前准备时间及休克缓解时间各项为计量资料，用（ ）表示并用t检验，两组数据均以P<0.05表示有统计学差异性。

2结果

2.1血压

数据统计显示，治疗前两组血压对比无差异，治疗后观察组舒张压与收缩压明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1两组治疗前后血压水平对比[，mmHg]

2.2血糖

数据统计显示，治疗前两组血糖水平对比无差异，治疗后观察组空腹血糖与餐后两小时血糖明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2两组治疗前后血糖水平对比[，mmol/L]

3讨论

卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，能够有效减少血管紧张素Ⅱ的生成，并同时抑制激肽酶，以减少激肽降解，起到扩张血管、降低血压的效果，尤其是对于糖耐量减低、糖尿病肾病等患者更为适宜^[2]。氨氯地平是第三代二氢砒啶类拮抗药物，有着较高的生物利用度，且半衰期较长，药效中性温和，不会产生较高的血浆浓度波动，在降低血压的同时不会影响到血糖及血脂稳定^[3]。在本次研究中，两种药物联合治疗的观察组，患者治疗后的血压及血糖水平明显优于仅采用卡托普利治疗的对照组患者，且不良反应较少，患者的依从性更高。可见将氨氯地平与卡托普利应用于高血压合并糖尿病患者的临床治疗中，降压及降血糖效果显著，具有较高的临床应用与推广价值。

参考文献：

[1]刘波.糖尿病合并高血压的内科临床治疗体会[J].中国农村卫生,2015,No.74(20):13-13.

[2]李德高.卡托普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效研究[J].中国医药指南，2016(3期):118-119.

[3]张东平.氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的效果观察[J].当代医药论丛，2019,17(04):166-167.