麻城市人民医院骨科 湖北省麻城市人民医院骨科 438300
摘要:目的:探析舒适护理干预措施在骨折术后的实施价值。方法:收录本院行骨折手术对患者共计60例,样本收录时间为2019年2月到2021年2月本院下肢骨折患者,其中实施常规护理的30例患者纳入对照组,实施舒适护理的30例患者纳入护理组,对比分析数据差异。结果:护理组累计并发症发生率6.67%,对照组累计并发症发生率26.67%,组间数据分析有意义(P<0.05);干预后试验组HAMA、HAMD数据较之对照组明显更低,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。讨论:骨折手术后的护理干预中,舒适护理措施的实施更好的帮助患者改善生活质量,改善心理情绪,应用价值显著。
关键词:骨折术后护理;舒适护理干预;患者康复;影响
肢体骨折是常见的外科病理表现,在术后的康复阶段,有效的护理干预措施能够更好地促进患者生理状态的改善[1]。本次研究基于本院骨折术后患者为样本,探析舒适护理的应用价值,详见下文。
资料与方法
1.1一般资料
收录本院行骨折手术对患者共计60例,样本收录时间为2019年2月到2021年2月本院下肢骨折患者,其中实施常规护理的30例患者纳入对照组,男女性别比例为18:12,平均年龄为(41.51±1.75)岁;实施舒适护理的30例患者纳入护理组,男女性别比例为17:13,平均年龄为(41.45±1.74)岁;基本资料数据对比无意义(P>0.05)。入组患者均知情,自愿入组。
1.2方法
对照组接受常规护理干预,基于骨折手术的实施,在术后护理中,对患者的心理状态、修养体位、营养补充等方面开展指导干预。
护理组接受术后舒适护理,主要实施内容有:
心理建设:受骨折病情的影响,患者对于患肢、骨折部位的生理状态较为担心,伴有一定程度的负性心理情绪表现,开展心理建设护理措施,通过强调手术干预的效果以及预后恢复效果,使得患者明确术后的有效康复能够恢复生理功能,放松心态,以积极主动的心态来接受术后干预,完成心理建设[2]。
康复干预:康复干预阶段,基于手术骨折的影响,在术后需要指导患者调整体位姿势,改善肢体血液循环与背臀部血液循环,避免单一部位长时间受压出现压疮或者肢体血运异常诱发静脉血栓等不良反应[3]。
功能锻炼:术后在护理人员指导下,初期锻炼在床上进行,通过抬腿、翻身基本动作促进患者生活质量的改善,术后7周左右,牵引拆除以后借助拐杖等工具练习行走,随着时间的延长,加大运动量,直至放弃拐杖辅助后可以正常行走[3]。
1.3评判标准
并发症发生率:收集护理干预期间的并发症发生类型与数量,完成数据统一后用作数据对比。
心理情绪评分:采用汉密尔顿HAMA(焦虑)、HAMA(抑郁)评分量表完成心理情绪评价,评分标准:评分小于7分为正常状态,评分处于7-17分为轻度心理异常、评分处于18-24分为中度心理异常、评分大于24分为重度心理异常。
1.4统计学意义
以SPSS 23.0软件完成研究数据处理,所涉及到的计量资料以( )的格式进行统一,使用T值校验数据差异有无意义;计数资料以(n,%)的格式进行统一,使用X2值校验数据差异有无意义;数据差异存在意义表示为P<0.05。
结果
2.1并发症发生率
护理组累计并发症发生率6.67%,对照组累计并发症发生率26.67%,组间数据分析有意义(P<0.05),详见表1。
表1 并发症发生率(n,%)
组别 | 例数 | 下肢静脉血栓 | 切口感染 | 胃肠道反应 | 并发症 |
对照组 | 30 | 2 | 2 | 4 | 26.67 |
护理组 | 30 | 1 | 0 | 1 | 6.67 |
X2 | - | - | - | - | 4.3200 |
P | - | - | - | - | 0.0377 |
2.2心理情绪评分
试验组患者HAMA、HAMD评分分析,干预前较之对照组不存在统计学意义(P>0.05),干预后试验组HAMA、HAMD数据较之对照组明显更低,数据差异存在统计学意义(P<0.05),详见表2。
表2 心理情绪评分( ,分)
组别 | 例数 | HAMA评分 | HAMD评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 30 | 20.15±2.15 | 15.44±1.45 | 23.25±2.18 | 14.35±1.31 |
试验组 | 30 | 20.98±2.09 | 11.35±1.11 | 23.15±2.08 | 10.15±1.15 |
T | - | 1.5152 | 12.2677 | 0.1831 | 13.1969 |
P | - | 0.1349 | 0.0000 | 0.8554 | 0.0000 |
讨论
骨折在外科较为常见,病情症状轻微时通过外固定来促进骨折愈合,症状严重则需要手术清创、复位、内固定来更好地促进骨折的复位与愈合,在手术后的康复干预阶段,舒适护理措施的实施能够更好地促进患者生理状态的改善,术后的日常护理中,定期更换床单被罩、患者的贴身衣物,保证环境清洁、自身卫生清洁,同时在营养补充方面增加钙质的摄入,并在医生指导下服用维生素D,促进钙吸收,加快骨折愈合,降低术后并发症发生率,促进患者心理情绪改善,应用价值显著[4-5]。
研究表明:护理组累计并发症发生率6.67%,对照组累计并发症发生率26.67%,组间数据分析有意义(P<0.05);干预后试验组HAMA、HAMD数据较之对照组明显更低,数据差异存在统计学意义(P<0.05),均有效证实了舒适护理的临床应用价值。
综合所述,基于本院骨折手术患者的护理立项,证实了术后实施舒适护理措施应用价值显著,更好地促进患者生存质量的提升,应用价值显著。
参考文献:
[1]包琳. 舒适护理干预对骨折患者术后疼痛及焦虑情绪的影响[J]. 中国医药指南, 2020, 018(005):188-189.
[2]高蕾. 骨折术后护理干预对肢体肿胀康复情况的影响探讨[J]. 人人健康, 2020, No.519(10):231-231.
[3]韩哲, 常丽丽, 高源,等. 舒适护理干预对骨折术后患者焦虑情绪,疼痛以及护理满意度的影响研究[J]. 健康之友, 2020, 000(006):217-217.
[4]谭佳叶. 舒适护理干预对老年股骨颈骨折患者术后康复及护理满意度的影响[J]. 养生保健指南, 2019, 000(018):209.
[5]彭伟娇, 胡杏娟, 赖洁珊,等. 康复护理干预对老年骨质疏松性骨折患者术后疼痛及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2020, v.26;No.470(02):69-71.