摘要目的评估预防性使用依托考昔产生的超前镇痛对阻生牙拔除术后3种类型疼痛（伤口疼痛、咽喉疼痛、张口疼痛）的影响。方法选取武汉大学口腔医学院金银潭门诊部2020年5至10月收治的单侧下颌第三磨牙阻生患者60例（60颗），按照随机对照原则分为依托考昔组和对照组，每组30例（30颗）。术前30 min分别给予两组患者60 mg依托考昔或安慰剂维生素C片100 mg。通过数值评分法（numeric rating scale，NRS）统计患者在拔牙术后2、4、6、8、10、12、24 h疼痛评分，并记录24 h内使用应急镇痛药物的总剂量，Kaplan-Meier生存曲线和Log-Rank法比较两组患者术后首次应用应急镇痛药物的间隔时间及例数。结果手术后2、4、6、8、10、12、24 h依托考昔组患者伤口疼痛、咽喉疼痛及张口疼痛的NRS评分均显著低于对照组（P<0.05）。24 h内依托考昔组使用应急镇痛药物剂量［（0.7±0.7）粒］显著低于对照组［（1.4±0.9）粒］（P<0.01）。Kaplan-Meier曲线表明依托考昔组首次应用镇痛药物的间隔时间（11.5 h）显著长于对照组（3.5 h）（P<0.01）。结论依托考昔具有显著的超前镇痛作用，能减少阻生牙拔除术后疼痛及应急镇痛药物的使用。
