观察宁心通痹汤+穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果评价

观察宁心通痹汤 +穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果评价

吕英杰

黑龙江省逊克县人民医院 164499 

【摘要】目的 研究治疗冠心病不稳定型心绞痛时应用宁心通痹汤联合穴位贴敷的效果。方法 将本院自2019年11月~2020年11月收治的62例冠心病不稳定型心绞痛患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组31例。给予参照组常规治疗，给予实验组宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗，对比两组心绞痛发作次数和时间。结果 实验组发作次数和时间明显少于参照组（P＜0.05）。结论 使用宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛时可以得到更为理想的治疗效果，减少发作次数，缩短发作时间，加快患者恢复健康的速度，值得推广和应用。

【关键词】宁心通痹汤；穴位贴敷；冠心病不稳定型心绞痛

[Abstract] Objective To study the effect of Ningxin Tongbi Decoction Combined with Acupoint Application in the treatment of unstable angina pectoris of coronary heart disease. Methods 62 patients with unstable angina pectoris from November 2019 to November 2020 were randomly pided into two groups, 31 cases in each group. The control group was given routine treatment, and the experimental group was given Ningxin Tongbi Decoction Combined with acupoint application. Results the attack times and time of the experimental group were significantly less than those of the control group (P < 0.05). Conclusion Ningxin Tongbi Decoction Combined with Acupoint Application in the treatment of unstable angina pectoris of coronary heart disease can get more ideal therapeutic effect, reduce the number of attacks, shorten the attack time, and accelerate the recovery of patients, which is worthy of promotion and application.

[Key words] Ningxin Tongbi Decoction; acupoint application; unstable angina pectoris of coronary heart disease

冠心病不稳定型心绞痛是一种常见心血管疾病，发病率较高，对人们的生活和健康产生影响，降低了生活质量，需要找到理想的方式为患者治疗，缓解临床症状【1】。临床一般会使用西药和冠状动脉介入等方式治疗，但是西药会引发较多不良反应，手术创伤较大，并且长期服用也会导致患者依从性降低，这就需要找到更为安全的方式帮助患者治疗【2】。基于此，本院对治疗冠心病不稳定型心绞痛时应用宁心通痹汤联合穴位贴敷的效果进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将本院自2019年11月~2020年11月收治的62例冠心病不稳定型心绞痛患者当做研究对象，根据电脑随机方式将其分为两组，每组31例。参照组男性和女性患者的例数为17例和14例，年龄为45~76岁，平均（60.23±3.54）岁；实验组男性和女性患者的例数为16例和15例，年龄为46~77岁，平均（61.98±3.18）岁。所有患者临床资料完整，签署了知情同意书。没有出现中途转院和退出的情况，可以配合研究。两组患者基本资料进行对比没有明显的差别（P＞0.05），可以比较。

1.2方法

给予参照组常规治疗，方法为：患者需要服用阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078）治疗，每次100毫克，每天一次；服用硝酸异山梨酯片（世贸天阶制药(江苏)有限责任公司，国药准字H32024617）治疗，每天三次，每次剂量为10毫克。并且根据患者的实际情况结合其他药物治疗。

给予实验组宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗，方法为：宁心通痹汤的药方为：15克川芎、鸡血藤、虎杖、赤芍、桃仁、红花；20克薤白、远志、桂枝；30克丹参、全瓜萎和黄芪、黄精；6克的三七粉。每天1剂，水煎取汁400毫升，分为早晚两次服用。将麝香、降香、茯苓、干姜、黄芪、厚朴、砂仁和红花等研制成粉末，醋调。选取的穴位是关元、中脘和膻中等穴位。对于气虚血瘀的患者需要增加足三里；气滞血瘀的患者增加气海穴；阳虚血瘀的患者增加关元和神阙穴位。每个穴位一贴，每天1次，每次贴敷时间为40分钟，连续治疗一周。

1.3观察指标及评定标准

观察和对比两组心绞痛发作次数和时间。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0软件将研究的数据进行分析，t进行检验，（ ±s）为计量资料，当P＜0.05时具有统计学意义。

2 结果

实验组发作次数和时间明显少于参照组（P＜0.05），见表1：

表1：两组患者心绞痛发作次数和时间的对比（ ±s）

3 讨论

随着老龄化日益加重，导致患有冠心病不稳定型心绞痛患者逐渐增多，发病率呈逐年上升趋势，提升了死亡率【3】。其发病原因和多重因素有着一定的关系，如患者的压力过大、没有良好的生活习惯和情绪过激等，而心绞痛的发生情况也有所不同，不稳定型是其中一种，多发人群为中老年人，具有长期性和间接性等特点【4】。心脏在实际运行的过程中，需要给予大量的血液和氧气的补给，而冠状动脉血管狭窄等会导致心肌供血能力不足，长期处在缺血缺氧的状态当中，尤其是在劳累过度和情绪过激等现象后，反应会变得强烈，应该使用有效方式为患者治疗【5】。西药治疗虽然可以得到一定的疗效，但是机体可能会出现耐药性，不良反应也比较多，降低了治疗效果。在中医领域中分析，冠心病不稳定型心绞痛属于胸痹的范畴，主要是由于气血运行不畅导致的，出现了胸闷等症状【6】。宁心通痹汤根据不同病症加减治疗，起到益气养阴和活血通络的效果。其中川芎、麝香等中药起到了通窍活血的效果，黄芪和黄精可以起到益气的效果；丹参活血化瘀，多种中药合并在一起活血化瘀，改善冠状动脉血液循环【7】。而穴位贴敷主要是将经络当做治疗的通道，并对其脏腑进行针对性的治疗，让药物可以通过皮肤渗透到五脏六腑中，最终帮助患者调节和治疗【8】。在本次研究当中，实验组发作次数和时间明显少于参照组（P＜0.05）。可见，治疗冠心病不稳定型心绞痛时使用宁心通痹汤联合穴位贴敷疗效更佳，降低了不良反应的发生，改善临床症状。

综上所述，使用宁心通痹汤联合穴位贴敷治疗冠心病不稳定型心绞痛时可以得到更为理想的治疗效果，减少发作次数，缩短发作时间，加快患者恢复健康的速度，值得推广和应用。

参考文献

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