黑龙江省大庆市第五医院 163714
【摘要】目的 对五加生化胶囊联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床疗效展开研究。方法 选取我院2020年9月-2021年2月期间收治的132例产后出血患者为研究对象,并采取随机平均法分为两组,各66例。对照组患者采取常规卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗,而观察组则在此基础上用五加生化胶囊对患者进行治疗,对临床治疗效果对比分析。结果 同对照组相比,观察组促进宫缩的有效率更高、患者出血量更少,止血时间更短,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 对产后出血患者采用五加生化胶囊和拉前列素氨丁三醇注射液联合治疗的方式进行治疗可以在很大程度上减少出血量、缩短止血时间,及时有效的促进宫缩,值得推广。
【关键词】五加生化胶囊;卡前列素氨丁三醇;产后出血;临床疗效
[Abstract] Objective To study the clinical effect of Wujia biochemical capsule combined with captopril aminobutanol injection in the treatment of postpartum hemorrhage. Methods 132 patients with postpartum hemorrhage were selected from September 2020 to February 2021 in our hospital. The patients were pided into two groups, 66 cases each. The control group was treated with conventional carboprostin aminobutyrol injection, while the observation group treated the patients with Wujia biochemical Capsule on this basis, and compared the clinical treatment effect. Results compared with the control group, the observation group had higher efficiency in promoting uterine contraction, less bleeding and shorter hemostasis time (P < 0.05). Conclusion the combination of Wujia biochemical capsule and alprostatin trianol injection can reduce the bleeding volume, shorten the hemostasis time and promote uterine contraction in time and effectively.
[Key words] Wujia biochemical capsule; carbrostatin trianol; postpartum hemorrhage; clinical effect
分娩往往伴随着很高的生命健康风险,产后出血是分娩过程中最常见的一种并发症【1】,当产妇产后24小时内出血量超过500毫升就存在一定生命危险,产后出血是造成分娩死亡的一大诱因,因此一旦出现大出血征兆,必须即使对出血量进行控制。抑制出血的主要原理为促进宫缩,为此需要对促进宫缩的药物进行使用,卡前列素氨丁三醇是常见的用于促进宫缩的药物【2】,而五加生化胶囊则是一种益气养血、活血化瘀的药物,为进一步加强对产后出血的控制,本院展开了对五加生化胶囊联合卡前列素氨丁三醇注射液于产后出血治疗中临床治疗效果的研究,现将研究过程做如下报道。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2020年9月-2021年2月期间收治的132例产后出血患者为研究对象,并采取随机平均法分为两组,各66例。纳入标准:经体格检查确认符合产后出血标准,研究经本院伦理委员会同意,患者在知情同意书上签字。排除标准:高血压、贫血、子宫肌瘤等患者,肝肾功能障碍者以及精神障碍缺乏配合能力与沟通能力者,对照组66例,年龄23-41岁,年龄均值(35.62±3.31)岁;观察组66例,年龄22-40岁,年龄均值(33.15±4.63)。统计表明两组患者的一般资料数据具有良好均衡性,不具备统计学意义(P>0.05),有对比价值。
1.2方法
1.2.1对照组
进行止血与抗感染处理后,给产妇肌肉注射250 μg的卡前列素氨丁三醇注射液,每隔90min注射一次,如果产妇出血量较大、有控制不住的趋势【3】,需要适当缩短每次注射的间隔时间,间隔时间最少为15min,整个治疗过程中给药总剂量不能超过2mg。
1.2.2观察组
在对照组的基础上,每天给产妇服用两次五加生化胶囊(多多药业有限公司,国药准字号Z10950043),每次服用六粒,连续治疗六天后对临床效果进行观察。
1.3 指标观察
将子宫收缩情况、阴道出血量以及止血时间作为衡量临床疗效的标准。
1.4 统计学分析
以SPSS 22.0统计学软件对比数据。n(%)为计数方式,以X2检验。P<0.05,对比有统计学差异。
2 结果
2.1两组患者治疗后宫缩情况对比
通过对两组患者发现,观察组患者治疗后明显宫缩以及有效加强宫缩的人数更多,促进宫缩的有效率更高,组间比较存在差异性,具有统计学意义(P<0.05),详见表1:
表1两组患者宫缩情况对比
分组 | 例数 | 明显收缩 | 有效促进收缩 | 没有明显变化 | 促进宫缩有效率 |
观察组 | 66 | 26 | 35 | 5 | 61(92.42) |
对照组 | 66 | 10 | 40 | 16 | 50(75.76) |
x2 | | | | | 6.852 |
P | | | | | 0.009 |
2.2两组治疗后出血量以及有效止血时间对比
对比发现观察组用药两小时后出血量明显更少,止血时间明显更短,具有统计学意义(P<0.05),详见表2:
表2两组患者出血量以及止血时间对比
分组 | 例数 | 用药2h后出血量(ml) | 止血时间(h) |
观察组 | 66 | 155.62±23.13 | 3.12±0.84 |
对照组 | 66 | 236.34±42.17 | 5.19±1.11 |
T | | 13.634 | 12.081 |
P | | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
分娩过程中产妇下体难免会受到一定损伤,不过当出血量大于500ml以后,将会严重威胁产妇生命健康【4】,甚至导致产妇死亡,当前再对产妇进行产后出血治疗的时候,常用卡前列素氨丁三醇这种能够有效促进宫缩的药物进行治疗,不过治疗效果还是有限,需要用其他药物进行辅助治疗【5】。
卡前列素氨丁三醇是一种Ca 2+ 载体,用药后能够促进这种物质进行人体细胞,从而起到对腺苷酸环化酶进行抑制的作用,浓度增加以后,自然就起到了肌纤维收缩的作用,因此卡前列素氨丁三醇注射液能够有效缓解产后出血的症状【6】。五加生化胶囊则是一种中成药,主要成分为桃仁、当归、川芎、甘草、刺五加浸膏以及干姜,这些药物成分都具有一定的益气养血作用【7】,对于产后出血的患者来说,能够帮助患者养血、让患者恢复元气从而促进宫缩,由此可见,从理论上来讲,五加生化胶囊与卡前列素氨丁三醇的联合治疗能够有效改善产后出血的症状,提高临床效果【8】,本次研究结果正验证了这一点。本次研究中,同对照组相比,观察组患者用药后宫缩情况明显改善,治疗方案对促进宫缩的有效率明显更高,用药两小时后患者出血量更少,同时有效止血用时更短,说明这种联合治疗产后出血的方式的确具有一定的优势。
综上所述,对产后出血患者采用五加生化胶囊和拉前列素氨丁三醇注射液联合治疗的方式进行治疗可以在很大程度上减少出血量、缩短止血时间,及时有效的促进宫缩,值得推广。
参考文献
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